Erkaklarda erkaklarda o'pka saratoni qanday farq qiladi?
O'pka saratoni belgilari ko'pincha ayollarda erkaklardagidan farqli ekanini bilasizmi?
Biroq, bu farqlar faqatgina alomatlar emas. O'pka saratonining ko'p jihatlari, kasallikning eng keng tarqalgan turlaridan omon qolish uchun, jinslar orasida farq qiladi. Ayollarda o'pka saratonining noyob usullari va sizni eng yaxshi tibbiy yordam olishingizga ishonch hosil qilish uchun bilishingiz kerak bo'lgan usullarni ko'rib chiqamiz.
Ayollarning o'pka saratoni ko'p jihatdan erkaklarda o'pka saratoni bilan farq qiladi. Shunga qaramay, tashqi ko'rinishimizdagi aniq farqlarga qaramasdan, biz kasallik haqida gapirganda erkak va ayollarni birlashtiramiz. Bu baxtsizlikdir, chunki sabablari, turli xil davolanishga javob berish, omon qolish darajasi va eng keng tarqalgan alomatlar farq qiladi. Ayollarda o'pka saratoni haqida qanday ma'lumotlar bor?
Statistika
O'pka saratoni saraton xastaligining asosiy sababi bo'lib, har yili ko'krak bezi saratoni , bachadon saratoni va tuxumdon saratoni bilan kasallangan ayollarni ko'proq o'ldiradi.
Sigaret chekmaydigan bo'lsa-da, o'pka saratoni rivojlanayotgan ayollarning 20 foizi hech qachon sigareta qilmagan. Bundan tashqari, o'pka saratoni hali chekishayotgan ayollardan ko'ra odatdagidek chekishni boshlagan kishilarda ko'proq paydo bo'lishi mumkin.
Bir marta "inson kasalligi" deb hisoblangan o'pka saratoni endi farq qilmaydi. 2017 yilda bu kasallikka 116990 erkak va 105.510 ayol tashxis qo'yilishi taxmin qilinmoqda.
O'pka saratoniga tashxis qo'yish erkaklar uchun kamayib, ayollar uchun nisbatan barqaror turadi. Ya'ni, bir guruhdan tashqari. Yosh, sigaret chekadigan ayollarda o'pka saratoni kuchaymoqda.
O'pka saratoni erkaklarnikiga qaraganda biroz yoshroq bo'ladi va yosh kattalardagi o'pka saratonining deyarli yarmi ayollarda uchraydi.
Ayollar va erkaklarga qarashli turlari
O'pka saratonining turlari ayollar va erkaklar orasida ko'pincha farq qiladi. O'pka saratonining ikki asosiy turi mavjud:
- O'pka saratonining 80 foizini tashkil etuvchi kichik hujayrali o'pka saratoni
- O'pka saratonining 15 foizidan 20 foizigacha bo'lgan kichik hujayrali o'pka saratoni.
Kichik bo'lmagan hujayrali o'pka saratoni ayollarda o'pka saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Kichik hujayrali o'pka saratoni ham erkaklar orasida keng tarqalgan, ammo erkaklar uchun kichik hujayrali o'pka saratoni rivojlanishi ayollarga qaraganda ko'proq.
Kichkina hujayrali o'pka saratoni tezroq tarqalib ketadi va bu tufayli jinslar orasidagi prognozning ba'zi farqlarini hisoblash mumkin.
Kichik hujayrali o'pka saratonidan uchta subtip mavjud va ular ham jinslar orasida farq qiladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- O'pka adenokarsinomasi , bu saratonlarning taxminan 50 foizini tashkil qiladi
- O'pka hujayralarining o'tkir hujayrali karsinomasi, kichik hujayrali bo'lmagan o'pka kanserlerinin taxminan 30 foizini tashkil qiladi.
- Ushbu hujayralarning taxminan 10 foizini tashkil etuvchi yirik hujayrali o'pka saratoni.
(Bu erda raqamlar 100 foizni tashkil etmaydi, chunki ba'zi o'simliklar adenosquamous kabi bir nechta o'pka saratoni xususiyatiga ega.)
O'pka adenokarsinomasi ayollarda o'pka saratonining eng keng tarqalgan turi bo'lib, chekish bilan bog'liq bo'lmagan o'pka saratoni turi hisoblanadi.
Skuamoz hujayrali o'pka saratoni rivojlanishi uchun erkaklar ayollarga qaraganda ko'proq.
BAC (Bronchioalveoler karsinoma) , o'pka saratoni shaklida qayta tasniflangan holat, o'pka saratonining kam uchraydigan shakli bo'lib, u ayollarda ko'proq tarqalgan. Noma'lum sabablarga ko'ra BACning (o'pka adenokarsinomasi deb ataladigan) ahvoli butun dunyoda, ayniqsa, yosh, sigaret chekadigan ayollar orasida ortib bormoqda.
Ayol va erkaklar o'rtasida o'pka saratoni turidagi bu farqlar erkaklar va ayollar orasida eng ko'p uchraydigan alomatlarning bir qismini hisobga olishi mumkin.
Sabablari
Sigareta ayollarda o'pka saratonining birinchi sababi bo'lsa-da, o'pka saratonini rivojlantiradigan ayollarning ko'pchiligi umr bo'yi sigaret chekmaydiganlardir.
Ba'zi sabablarga ko'ra, uyimizda radon ta'sir qilish, ikkinchisi tutun , boshqa ekologik va kasbiy ta'sirlar yoki genetik moslashuv bo'lishi mumkin . Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar , inson papillomavirus (HPV) bilan infektsiyani ham rol o'ynashi mumkinligini ko'rsatadi
Umumiy simptomlar
Biz erkaklar va ayollarda yurak xurujining alomatlari turli xilligini, o'pka saratoni uchun ham xuddi shunday ekanini bilib oldik.
O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarda doimiy yo'tal, qon yo'talishi yoki nafas yo'li infektsiyasini rivojlanishi ehtimoli ko'proq. Aksincha, ayollarda o'pka saratonining dastlabki belgilari odatda nafas qisilishi (ba'zida yoshga yoki kilogrammga ega bo'lishi yoki shaklsiz bo'lishi) va charchoqning noaniq ma'nosidir.
Alomatlardagi bu farqlar kamida qisman erkaklar va ayollar o'rtasida o'pka saratoni turlarining farqiga bog'liq bo'lishi mumkin.
Erkaklar ayollarga qaraganda kichik hujayrali o'pka saratoni yoki skuamoz hujayrali o'pka saratonini rivojlantirishi mumkin. Ushbu saraton ko'pincha o'pkaning katta havo yo'llarida yoki yaqinida o'sadi. Bu joyda osonlikcha yo'tala, qon ketishiga yoki pnevmoniya yoki o'pkaning yiqilishi ( atelektaz ) kabi infektsiyalarga olib keladigan havo yo'llarini to'sib qo'yishi mumkin,
Aksincha, o'pka adenokarsinomasi ayollarda o'pka saratonining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Bu o'smalar odatda o'pkaning atrofida, katta havo yo'llaridan uzoqlashadi. Shuning uchun ular yo'talmaga olib kelishi mumkin, odamni qonga yo'liqtirishi yoki infektsiyaga olib keladigan havo yo'llarini to'sib qo'yishi mumkin.
Buning o'rniga, adenokarsinomlar aniqlangunga qadar ancha kengayishi mumkin. Bu o'sish asta-sekin nafas qisilishi va charchashga olib kelishi mumkin. Ko'pincha ayollarda bu o'pka saratoni tananing boshqa mintaqalariga tarqalguncha (metastaz) tarqalguncha semptomlar bo'lmaydi. Miyaga metastazlar ko'zning alomatlariga, uyqusizlikka yoki kuchsizlikka olib kelishi mumkin. Suyaklarga metastazlar suyak og'rig'i, bel og'rig'i , ko'krak og'rig'i yoki elka og'rig'iga olib kelishi mumkin. Odatda metastatik saraton bilan bog'liq bo'lgan boshqa simptomlar, masalan, tasodifiy kilogramm halokati.
Kamroq umumiy simptomlar
Yuqorida qayd etilganidek, erkaklar o'pka saratoni eng ko'p uchraydigan turlari markaziy havo yo'llarida yaqinlashadi. Ushbu o'smalari kasallik paytida ilgari semptomlara sabab bo'ladi va u shish paydo bo'lishi bilan bog'liq alomatlar bilan birga havo yo'li. Shunday qilib, qonda yo'talish, o'pka kollapsiga olib keladigan obstruktsiya (atelektaz) va yo'talish ayollarda bo'lishidan ko'ra erkaklarda topilgan o'pka kanserlarida ilgari ko'rinadi.
Ba'zan o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning boshqa guruhlari paraneoplastik sindrom deb ataladi. Paraneoplastik sindrom - bu o'smalar tomonidan yuborilgan gormonlarga o'xshash moddalar tufayli kelib chiqadigan semptomlar guruhi va ko'pincha kichik hujayrali o'pka kanserlari, skuamoz hujayrali o'pka saratoni va katta hujayrali karsinomalar bilan tez-tez uchraydi.
Paraneoplastik alomatlar qonda yuqori kaltsiy darajasini ( hiperkalsemiya ), past natriy darajasini, yuqori ekstremitedeki zaiflikni, boshqa belgilar o'rtasida muvofiqlashtirish yo'qotilishi va mushak kramplarını o'z ichiga olishi mumkin.
Davolash imkoniyatlari
Siz va shifokoringiz tanlagan davolanish odatda terapiya turlarini o'z ichiga oladi. Buning qanday qo'llanilishini tushunish uchun bu turli xil muolajalarning maqsadini aniqlashga yordam beradi.
- Mahalliy davolanish - Mahalliy davolanish saraton hujayralarini mahalliy manbalarda olib tashlash uchun mo'ljallangan bo'lib, jarrohlik va radiatsiya terapiyasini o'z ichiga oladi.
- Tizimli terapiya - Tizimli davolanish nafaqat o'pkangizni emas, balki tanangizdagi saraton hujayralarini davolash uchun mo'ljallangan. Agar saratoningiz o'pkangizdan tashqarida yoyilgan bo'lsa, yoki kamida bir nechta hujayralar o'pkangizdan oshib ketgan bo'lsa, bu muhimdir. Tizimli davolarga kemoterapiya, maqsadli davolash va immunoterapiya kiradi.
Jarrohlik
Ilk bosqichli o'pka saratoni uchun (II bosqich II bosqich) jarrohlik davolash uchun imkoniyatni taklif qilishi mumkin. O'simta hajmi va joylashuviga qarab tanlanishi mumkin bo'lgan turli xil o'pka saratoni operatsiyasi mavjud. O'pka saratoni bilan kasallangan ayollarda bu usullar bilan erkaklarnikidan yaxshiroq. Bir tadqiqotda o'pka saratoni uchun jarrohlik operatsiyadan keyin o'rta tirik qolish erkaklarga nisbatan ayollar uchun ikki barobar ko'p edi.
Radiatsion terapiya
Radiatsiya terapiyasi bir necha sabablarga ko'ra amalga oshirilishi mumkin. Erta bosqichda o'pka saratoni tufayli biron bir sababga ko'ra ishlamaydigan o'pka saratoni sterotaktik tana tomirlari terapiyasi (SBRT) deyiladi.
Har qanday saraton hujayrasini tozalash uchun radiatsiya terapiyasi odatda amalga oshiriladi (tashqi radiatsiya radiatsiyasi). Bundan tashqari, jarrohlik bilan olib tashlanishi mumkin bo'lgan o'simtani kamaytirish uchun jarrohlik bilan birga kemoterapi bilan ham amalga oshirilishi mumkin.
Radiatsiya terapiyasi palliativ davo sifatida ham amalga oshirilishi mumkin, bu saratonni davolash uchun mo'ljallangan davolash emas, balki hayotni uzaytirish yoki kasallik belgilari yaxshilash uchun mo'ljallangan. So'nggi yillarda SBRT ba'zi bir insonlar uchun saraton 4-sonli saraton kasalligidan miyasiga bir nechta metastazlar bilan foydalanildi. Bu ko'pincha bunday imkoniyat bo'lmasa-da, "oligometastazlarni" bu tarzda olib tashlash ba'zi odamlar uchun uzoq muddatli omon qolish imkonini berdi.
Kemoterapiya
Ayollarga tarixiy jihatdan o'pka saratoni uchun ishlatiladigan bir necha kemoterapi dori-darmonlari erkaklarga qaraganda yaxshiroqdir.
Maqsadli terapiya
Kichik bo'lmagan hujayrali o'pka saratoni bilan kasallangan har bir kishi maqsadli mutatsiyalarni izlash uchun genlarni sinab ko'rishlari kerak (molekulyar profillash) va bu mutatsiyalardan biri, ayniqsa EGFR, ayollarda erkaklarnikiga qaraganda ko'proq uchraydi. Hozirgi vaqtda EGFR mutatsiyasiga ega bo'lganlar , ALK qayta tuzilishi va ROS1 retseptorlari mavjud bo'lganlar uchun klinik muolajalar bilan davolanadi. Tarceva (erlotinib) ham ayollarga nisbatan ta'sirchan ko'rinadi.
Immunoterapiya
Immunoterapiya - bu saraton kasalligini davolash uchun qiziqarli yangi yondashuv bo'lib , 2015 yildan boshlab bu toifadagi uch dori vositasi o'pka saratoni uchun tasdiqlangan.
Klinik tadqiqotlar
Milliy rak instituti o'pka saratoni bilan og'rigan odamlarni klinik sinovlarda ishtirok etishni tavsiya qiladi. Ushbu sinovlar nafaqat o'pka saratonida tadqiqotlar olib borishga yordam beradi, balki ba'zan odamlarga umr bo'yi davom etadigan davolanishni taklif qilmaydi.
Survival kurslari
Ayollarda o'pka saratoni uchun o'lim darajasi kasallikning barcha bosqichlarida erkaklarnikidan yuqori. Afsuski, 5 yillik omon qolish ko'rsatkichi faqat 18 foizni tashkil etadi (erkaklarga nisbatan 12 foiz), ammo bu raqam yaqin kelajakda ko'payishi mumkin. Ushbu umidni namoyish etishga misol sifatida, 2011 yildan oldingi qirq yil mobaynida 2011 va 2017 yillar orasida o'pka saratoni uchun tasdiqlangan yangi davolash usullari mavjud edi. Bu o'limning stavkalari qanday statistik ma'lumotlarga asoslangan holda baholanishi mumkin. o'tmishda o'pka saratoni bilan davolanishgan.
Estrogenning ahamiyati
O'pka saratoni rivojlanishida va rivojlanishida estrogen muhim rol o'ynashi ehtimoldan holi emas. Menopauzadan oldin tuxumdonlari jarrohlik usulda olib tashlangan ayollar o'pka saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Oxirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, menopauzadan so'ng estrogen va progesteron (gormonlarni almashtirish) bilan davolanish o'pka saratoni tufayli o'lish xavfini oshirishi mumkin. Aksincha, faqat estrogen davolashdan foydalanish kasallikdan o'lish xavfining pastligi bilan bog'liq.
Aksincha, tug'ma nazorat haplarini va gormonni almashtirish davolanishidan (jarrohlik menopozdan keyin gormonlarni ishlatadiganlar bundan mustasno) o'pka saratoni rivojlanish xavfi pastligi bilan bog'liq.
O'pka saratonidan o'lish va rivojlanish o'rtasidagi bu farq, o'pka saratonida estrogenning birdan ortiq rol o'ynashini ko'rsatadi.
Yordam resurslari
Afsuski, yaqin kunlargacha o'pka saratoni bo'lgan ayollar uchun ba'zi boshqa saratonlarga qaraganda kamroq qo'llab-quvvatlangan. Ammo o'pka saratoni bilan kasallanganlar soni ko'payib ketmaydi, u erda juda faol va qo'llab-quvvatlovchi o'pka saraton xastaligi mavjud. O'pka saratonini qo'llab-quvvatlash guruhlarini topish va jamoalarni qo'llab-quvvatlash haqida bilib oling. Agar siz ijtimoiy media-da bo'lsangiz, #LCSM hashtag shu kabi muammolar bilan shug'ullanadigan kishilarni topishingizga yordam berishi mumkin. Har bir payshanba kuni har kuni twitterda o'pka saratoni bilan bog'liq mavzuda "tweetchat" bor. Bundan avvalgi har qanday farqli o'laroq, bu suhbatlar o'pka saratoni bilan kasallangan bemorlarni, ularning tashviqotchilarini, advokatlarni, o'pka saratoni shifokorlarini va tadqiqotchilarni muloqot qilish imkonini beradi. O'pka saratonining ijtimoiy media haqida ko'proq ma'lumot oling (#LCSM.)
Saraton bilan o'zingizning advokat bo'lishingiz
Agar biz o'pka saratoni bilan yashashni yaxshilash uchun kimdir qila oladigan birgina raqamni aytib qo'ysak, o'zingizni himoya qilmoqchisiz. Agar siz o'pka saratoni bilan shug'ullanadigan jamoaga qo'shilishni boshlasangiz, unda yangi tuxtatishlar haqida bilib olgach, tirik bo'lgan bir nechta ayolni uchratasiz. O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlar tez o'zgarib turadi. Onlaynda saraton tekshiruvingiz bo'yicha qanday maslahatlar berishni hamda saraton kasalligida o'zingizni himoya qilish bo'yicha qanday maslahatlar berishni o'rganing . Yaxshiyamki, buning yolg'iz emas. O'pka saratoniga qo'shimcha ravishda, o'pka saratoni bilan kasallangan o'pka saratoni tashkilotlari ham o'pka saratoni klinika tekshiruvini bajarish uchun birgalikda ishlashgan. Ushbu bepul xizmat yordamida navigator sizning aniq tashxisingizni ko'rib chiqishi va dunyodagi biron bir joyda sodir bo'ladigan klinik sinovlarni tekshirishi mumkin.
Sizning sevimliingiz o'pka saratoni bo'lganida
Agar o'pka saratoniga tashxis qo'yilgan sizning yaqin odamingiz bo'lsa, sizda g'ashlik va yordamsiz qolishingiz mumkin. Yaqiningizni saraton bilan eng yaxshi tarzda qanday qo'llab-quvvatlashingiz mumkin? Uning poyafzaliga qadam qo'yish uchun bir oz vaqt ajrating. Bu erda "saraton kasalligida yashash nimani anglatadi" deb nomlangan maqolada va o'pka saratonidan omon qolganlarning oila a'zolari bilishini istaganlari haqida fikr-mulohazalar bildirilmoqda. Eng muhim narsa, tinglash va u erda bo'lish. Saraton kasalligining eng katta qo'rquvlaridan biri - ular yolg'iz qolishi.
Xabardorlik va moliyalash
Ko'krak o'pka saratonidan ko'plab ayollar o'pka saratoni bilan qiyoslanganda, ko'krak saratonini tekshirishga o'pka saratoni tekshiruvidan ko'ra ko'proq mablag 'sarflanadi. Ko'p odamlar o'pka saratonining stigmalarini kamaytirish va kasallik uchun ham xususiy, ham davlat moliyalashtirilishini ko'paytirish uchun harakat qilmoqda.
Xavfni kamaytirish
Yaxshiyamki, o'pka saratoni ayollarda saraton kasalligining asosiy sababi bo'lishiga qaramasdan, xavfni kamaytirish uchun ba'zi narsalar mavjud.
- Agar siz sigaret chekarsangiz, chiqinglar
- Ichidan tutunning oldini oling
- Radon uchun uyingizni tekshiring
- Mashq qilish .
- O'pka saratoni bilan kasallanish xavfini kamaytiradigan ushbu superfoodlarni tekshiring va o'pka saratoni bilan yashayotgan bo'lsangiz, o'pkaning saraton kasalligiga chalingan ovqatlarini o'rganish uchun bir oz vaqt talab etiladi.
Bir so'zdan
O'pka saratoni ko'p jihatdan ayollarda erkaklarnikiga qaraganda boshqa kasalliklarga bog'liq. Yaxshiyamki, bu farqlar turli xil saratonlar orasidagi molekulyar o'zgarishlar haqida ko'proq bilib olamiz. Ayollarda o'pka saratoni bilan erkaklardagidek keng tarqalgan bo'lib, o'pkaning saraton kasalligini davolashga yordam berish uchun qo'llanishi mumkin bo'lgan boshqa farqlarni topamiz.
> Manbalar:
> Ben Kheder, S., Neri, M., Papdopulos, A. va boshq. Menstrüel va reproduktiv omillar va o'pka saratoni xavfi: Xalqaro o'pka saratoni konsorsiyumundan to'plangan tahlil. Xalqaro saraton xuruji . 2017. 141 (2): 309-323.
Min, L., Vang, F., Liang, S., Yang, J. va X Xu. Ayollarda o'pka saratonining menopauz holati va xavfi: PRISMA-mos meta-tahlil. Tibbiyot (Baltimor) . 2017. 92 (26): e7065.
> Pass, Harvey I. O'pka saratonining printsiplari va amaliyoti: IASLC rasmiy ma'lumotnomasi. Filadelfiya: Wolters Kluwer Health / Lippincott Uilyams & Wilkins, 2010. Chop etish uchun.
Stucker, I., Martin, D., Neri, M. va boshq. Ayollar epidemiologiya o'pka saratoni (WELCA): jinsiy, gormonal, kasbiy xavf omillari va Biobank. BMC Jamoat salomatligi . 2017. 17 (1): 324.