O'pka saratoni uchun kemoterapi

O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarda kemoterapi qachon qo'llaniladi?

Kemoterapiya saraton hujayralarini o'ldirish yoki ularni faollashtirmaslik uchun sitotoksik (hujayradan o'ldiruvchi) preparatlarni qo'llashni anglatadi. Kemoterapiya dorilari hisoblanmaydigan o'pka saratoni uchun ba'zi dorilar mavjud. Farq shundaki, kemoterapi dorilari tanadagi barcha tez rivojlanayotgan hujayralar, jumladan saraton hujayralari uchun toksik bo'lgan moddalardir.

Kemoterapi qanday ishlaydi?

Kemoterapiya dori-darmonlari tezlik bilan bo'lingan xujayralarni o'ldiradi.

Saraton hujayralari ko'p hujayradan ko'ra tezroq bo'linib ketganligi sababli ular ushbu preparatlarga nisbatan sezgirdir. Ba'zi oddiy hujayralar ham soch follikulalari, oshqozon astarlari va qizil va oq qon hujayralarini yaratadigan suyak iligi kabi doimiy ravishda bo'linadi. Kemoterapi paytida yuz bergan ko'plab yon ta'sirlarga, masalan, soch to'kilishi, ko'ngil aynishi va past qon hujayralari hisobga olinadi. Har xil kimyoterapiya preparatlari hujayra bo'linishining turli bosqichlarida ishlaydi. Shu sababli, ko'pincha ikki yoki undan ko'p dori iloji boricha ko'proq saraton hujayralarini o'ldirish uchun beriladi. Saraton xujayralarini tushunish, kemoterapi qanday ishlayotganini bir oz osonroq tushunishga yordam beradi.

• Saraton hujayralarini tushunish
• Saraton hujayralari va normal hujayralar orasidagi farq

Kemoterapiya qachon o'pka saratoni uchun ishlatiladi?

Jarrohlik va radiatsiya terapiyasidan farqli o'laroq, "mahalliy" davolanishlar deb ataladigan kemoterapiya " tizimli davolash " bo'lib, u tanadagi har qanday joyda saraton hujayralarini o'ldirish uchun ishlaydi.

Saraton hujayralari jarrohlik va radiatsiya bilan davolash qilingan hududlardan tashqarida tarqalsa, bu ayniqsa foydali bo'lishi mumkin. Kemoterapiya bir necha sabablarga ko'ra ko'rib chiqilishi mumkin:

• Jarrohlikka qo'shimcha ravishda (bularga qo'shimcha ravishda): Bunday holatda saraton kasalligidan tashqariga yuqadigan saraton hujayralarini o'ldirish uchun kemoterapiya beriladi, ammo ular skaner orqali aniqlanmaydi. Bu ko'pincha adjuvan kemoterapi deb ataladi.

• Operatsiyadan oldin o'simtani qisqartirish uchun: Ba'zi hollarda jarrohlikdan oldin o'simtani qisqartirish va jarrohlikning samaradorligini oshirish uchun kemoterapiya ishlatiladi. Ushbu usul odatda neoadjuvan kemoterapi deb nomlanadi.
• Saratonni davolash uchun: Kamdan kam hollarda o'pka saratoni kemoterapi bilan davolanishi mumkin, ammo bu ko'proq leykemiya kabi saraton kasalliklari bilan tez-tez uchraydi.
• Oldinga o'pka saratoni bilan og'rigan odamlarning hayotini uzaytirishi uchun: Ko'pincha kemoterapi, davolanish imkoni bo'lmagan taqdirda, hayotni uzaytirishi mumkin. Kemoterapiya o'smaning hajmini kamaytirishda samaraliroq bo'lganida, ularda o'simtaning takroriy o'sishini kechiktirishi mumkin bo'lgan umid bilan ba'zan kamroq dozada kemoterapiya qo'llaniladi. Bu ta'mirlash kemoterapi deb ataladi.
• Saraton belgilari bilan yordam berish: Agar o'simta og'riq yoki nafas qisilishi kabi alomatlarga sabab bo'ladigan bo'lsa, ba'zan kemoterapi belgilari kamaytirish uchun o'simtaning hajmini kamaytirishi mumkin.

Kemoterapi nafaqat alomatlar uchun berilganda - hayot sifatini yaxshilash uchun emas, balki kasallikni davolash yoki nafasni uzaytirish uchun emas, balki palliativ kemoterapiya deb ataladi. Agar sizning shifokoringiz shu tarzda kemoterapi taklif qilsalar, unda bu haqda diqqat bilan muhokama qilinsin, chunki izlanishlarda ko'pchilik odamlar uning sababi haqida shubhalanayotganligini ko'rsatadi.

Kemoterapi qanday berilgan?

Ba'zi kemoterapi dori og'iz tabletkasi sifatida beriladi, ammo ko'pincha tomir ichiga beriladi. Agar IV kemoterapi o'tkazilsa, sizdan har bir tashrif buyurganingizda IV yoki joylashtirilgan kemoterapi porti o'rtasida tanlov qilish talab qilinadi. Port bilan ko'krak qafasining yaqinida katta qon tomirlari tomir ichiga yuboriladi va terining ostiga kichik metall yoki plastmassa qurilma joylashtiriladi. Har bir usuli uchun afzalliklar va kamchiliklar mavjud, biroq port (yoki ba'zan PICC liniyasi) davolanish vaqtida zarur bo'lgan igna tayoqchalarini qisqartirishi mumkin.

O'pka saratoni uchun dastlabki davolash odatda 2 yoki undan ko'p dori vositasini qo'llaydi ( kombinatsiya kemoterapiyasi ).

Ushbu dorilar tez-tez 3-4 hafta davomida kamida 4-6 marta o'tkaziladi. Hujayra bo'linishining turli bosqichlarida ishlaydigan dori vositalarining kombinatsiyasidan foydalanish imkon qadar ko'p saraton hujayralarini davolash imkoniyatini oshiradi. Turli xujayralar hujayra bo'linish jarayonida turli joylarda bo'lgani uchun, takroriy mashg'ulotlar imkon qadar ko'p saraton hujayralarini davolash imkoniyatini oshiradi.

Dorilar

O'pka saratonini davolash uchun ko'plab turli dorilar ishlatiladi. Odatda davolash sisplatin yoki karboplatin bilan boshlanadi. O'pka saratonida ishlatiladigan umumiy dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Platinol (sisplatin)
• Paraplatin (karboplatin)
• Taxotere (docetaxel)
• Adriamisin (doksorubitsin)
• VePesid (etoposide)
• Gemzar (gemtsitabin)
• Ifex (ifosfamid)
• Camptosar (irinotecan)
• Taxol (paklitaksel)
• Alimta (pemetrexed)
• Hycamtin (topotekan)
• Onkovir (vinblastin)
• Onkoven (vinkristin)
• Navelbine (vinorelbine)

O'pka saratoni uchun ishlatiladigan barcha preparatlar kemoterapiya deb hisoblanadi. Tarceva (erlotinib) va Xalkori (krizotinib) kabi dorilar saraton hujayralarini o'ziga xos tarzda davolash uchun mo'ljallangan dori-darmonlardir. O'pka saratoni uchun immunoterapiya dori deb ataladigan yangi dori vositasi hozirgi kunda ham qo'llanilmoqda. Ushbu dori-darmonlar bizning immunitet tizimimiz saraton kasalligiga qarshi kurashishda yordam beradi.

Nima uchun kemoterapi dori-darmonlarni o'pka saratoni davolash mumkin emas?

Agar siz leykemiya uchun ishlatiladigan kimyoviy terapiyali vositalar bilan tanish bo'lsangiz - bu ko'pincha kasallikni davolaydi. Siz nima uchun kemoterapi odatda o'pka saratonini davolay olmayapti deb ajablanishingiz mumkin. Bu, o'pka saratoni uchun erta davrda kemoterapi tez-tez samarali ekanligini ko'rsatsangiz, u ham shubhali bo'lishi mumkin, chunki u shishani sezilarli darajada qisqartirishi mumkin. Ushbu savol muhimdir, chunki tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ko'pchilik kemoterapiya saratonini davolash uchun kuchli salohiyatga ega.

Kemoterapiya odatda o'pka saratoni davolashni keltirib chiqarmaslik sababi shundaki, o'simliklar vaqt o'tishi bilan dori-darmonlarga chidamli bo'ladi. Saraton xujayralari bir xil tarzda "aqlli". Ular bir xil turishmaydi, lekin biz o'zlarini jo'natadigan muolajalardan qochish usullarini doimo o'zgartiramiz va ishlab chiqamiz. Qarshilikning sabablaridan biri shundaki, agar kimdir kemoterapiyada qayta o'sishga boshlagan o'simta bo'lsa, keyingi davrda turli dorilar ko'pincha ishlatiladi.

Qo'shimchalar va kemoterapi

Ko'pchilik odamlar saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarga ovqatlanish uchun qo'shimcha takomillashtirishni qo'llashadi. Kemoterapi orqali ketayotganda onkologingiz bilan foydalanadigan har qanday qo'shimchalarni muhokama qilish juda muhimdir. Ba'zi preparatlar kemoterapi samaradorligini kamaytirishi mumkin, boshqalari esa preparatni toksik qilishadi. Kemoterapi vaqtida vitaminlar va minerallar haqida doktoringizga gapirish juda muhim, chunki ularning ba'zilari davolanishingizga xalaqit berishi mumkin.

Yon effektlar

Kemoterapiyaning yon ta'siri sizga berilgan dorilarga va yoshingiz, jinsingiz va umumiy tibbiy holatingiz kabi boshqa omillarga bog'liq. Yaxshiyamki, ushbu yon ta'sirlarni boshqarish so'nggi bir necha o'n yilliklar davomida ulkan muvaffaqiyatlarga erishdi. Har kim kemoterapiyaga boshqacha javob beradi. Siz ozgina yon ta'sirga ega bo'lishingiz mumkin yoki siz buning o'rniga juda xavfli belgilarni topishingiz mumkin. Ushbu yon ta'sir vaqt o'tishi bilan yaxshilanishi yoki vaqt o'tishi bilan yomonlashishi mumkin. Ba'zan dori almashtirish kerak bo'lishi mumkin, ammo tez-tez dori-darmonlar va davolanishlar mavjud bo'lib, ular semptomlaringizni nazorat qilib, sizni yanada qulay qiladi. Sog'liqni saqlash xizmatida bo'lgan har qanday alomatlar bilan bo'lishishingizga ishonch hosil qiling.

• Kemoterapinin yon ta'siri
• Kemoterapinin uzoq muddatli yon ta'siri

Yon ta'siri bilan kurashish

Siz ko'rishi mumkin bo'lgan ayrim yon ta'sirlar siz ko'rsatgan dorilarga bog'liq bo'ladi. Ko'rib turganimizdek, ushbu yon ta'sirlarning aksariyati tezlik bilan bo'linadigan hujayralardagi "oddiy" ta'sirga bog'liq. Bizning tanamizdagi eng tez tarqaladigan hujayralarimiz bizning sochlarimiz va bizning ovqat hazm qilish tizimlarimiz bo'lgan suyak iligiga (quyi qon miqdoriga olib keladigan) kiradi. Kemoterapinin eng keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardir:

• Bulantı va gijjalar - Ko'krak infektsiyani va gijjalar, kemoterapide juda keng tarqalgan, ammo so'nggi yillarda bu yon ta'sirlarni boshqarish dramatik tarzda yaxshilandi. Endi ko'pchilik insonlar kamida kemoterapi davolashda yoki ko'ngil aynishi yoki gijjalar bilan o'tishlari mumkin. Ko'pincha dori-darmonlar aynitishni davolash uchun emas, balki ko'ngil aynishni oldini olish uchun kemoterapi bilan birga beriladi.
• Og'iz svitalari - Odamlarning yarmi o'pka saratoni uchun kemoterapi og'zida yaralar hosil qiladi. Bu og'izdagi yaralar ko'pincha ko'proq bezovtalikka ega, ammo ikkilamchi infektsiyalar (xandaklar) rivojlanishi mumkin.
• Taste Changes - Odatda "metall og'iz" deb ataladigan an'anaviy ta'm sezgisi o'pka saratoni kemoterapi dorilari bilan keng tarqalgan. Ushbu alomatlarga yaxshiroq chidamli bo'lishingizga yordam beradigan bir qancha narsalar mavjud (ushbu maqolada aytib o'tilgan).
• Ishtahani yo'qotish - tuyadi yo'qolishi juda muhimdir, chunki kemoterapi vaqtida etarli ovqatlanish vujudingizni shifolashda yordam beradi. Oziq moddalarni yetarlicha iste'mol qilmaslik sizni saraton kasalligining kacheksiyasi xavfi ostiga qo'yishi mumkin - bu og'irlik yo'qotilishi va mushaklarning isrofgarchilik sindromi bo'lib, u saraton kasalligining taxminan 20 foizini to'g'ridan-to'g'ri javobgar qiladi.
• Charchoq - charchoq kemoterapinin eng keng tarqalgan yon ta'siri bo'lib, deyarli har bir nuqtada ta'sir qiladi. Charchoqning keng tarqalganligini anglash va tadbirlarni birinchi o'ringa qo'yish va yordamni qabul qilishni o'rganish, ko'pincha bu zerikarli yon ta'siridan xalos bo'lish uchun eng yaxshi echimdir.
• Anemiya (kam qonli hujayralar soni) - Qizil qon tanachalarining kam miqdori charchashga olib kelishi mumkin. Ba'zan davolanish kerak, ammo charchoqqa o'xshab, ko'pincha yordam so'rab, ko'proq dam olishni o'rganish kerak.
• Neytropeniya (past oq qonli hujayralar soni) - Past oq qon hujayralari soni (neytrofillar - infektsiyaga qarshi kurashuvchi oq qon hujayrasi turi), odatda kemoterapiyaning eng jiddiy yon ta'siridir. Kam oq qon hujayralari miqdori sizni infektsiyaga solinishi mumkin. Kemoterapi boshlanishidan oldin, bu haqda doktorunuzla gaplashib ishonch hosil qiling. U kasalliklarga moyil bo'lishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qochishingizni maslahat berishi mumkin, masalan, odamlardan qochish va kasal bo'lgan kishilar bilan muloqotni kamaytirish. Ba'zan kimyoviy davolanishdan so'ng oq qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dorilar qo'llaniladi. Agar oq qon hujayralari soni juda past bo'lsa, kemoterapi seansınız qabul qilinadi qadriyatlarga qaytib kelguniga qadar kechiktirilishi mumkin.
• Trombotsitopeniya (past trombotsitlar miqdori) - Trombotsitlar soni past bo'lishi osonlashishi yoki qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bu ko'pincha o'pka saratoni uchun kemoterapi bilan bog'liq jiddiy muammo emas, lekin shifokor sizning davolanishingiz davomida trombotsitlar miqdorini diqqat bilan kuzatadi.
• Soch to'kilishi - o'pka saratoni uchun ishlatiladigan ko'plab kemoterapi dorilar sochlarning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Peru yoki bosh koptoklarining boshqa shakllarini sotib olish bilan oldindan tayyorgarlik ko'rish tavsiya etiladi.
• Jildning o'zgarishi
• Tirnoq o'zgarishi
• Depressiya
• Chemobrain (kemoterapiden keyingi bilim o'zgarishlar) - Chemobrain, yoki kemoterapi so'ng, bilim o'zgarishlar, kemoterapinin juda keng tarqalgan yon ta'siri sifatida tanilgan. Umumiy simptomlar ko'p sonli va engil unutuvchanlikning qiyinchiliklarini o'z ichiga oladi - masalan, avtomobil kalitlarini qaerga qo'yishni unutib qo'yish. Ba'zi odamlar, agar bu jumboqli va boshqa mantiqiy o'yinlarni bajarish kabi "miya mashqlari" bu juda bezovta bo'lganda foydali bo'ladi.
• Periferik neyropati - Periferik neyropati o'pka saratoni uchun kemoterapi o'tadigan odamlar uchun juda keng tarqalgan. Semptomlar og'riq va "choyshab va qo'lqop" taqsimoti deb atalmishdir. Tadqiqotlar ushbu yon ta'sirning semptomlarini engillashtirmasdan, balki, birinchi navbatda, uning oldini olish usullarini izlaydi.

Kemoterapi vaqtida yordam va qiyinchilik

Albatta, kemoterapi bilan yon ta'siri bor, lekin so'nggi yillarda ularning boshqaruvi sezilarli darajada yaxshilandi. Kemoterapiya - "u qishloqni olib ketadi" asarlari har doimgidek to'g'ri bo'lgan davrlardan biridir. Oilangiz va do'stlaringiz bilan bog'laning va odamlarga yordam berasiz. Ko'pgina odamlar saraton yordami guruhiga yoki jamoatchilikka yordam berishga yordam berishadi va o'z hayotlarida shu kabi muammolarni boshdan kechirayotgan kishilar bilan suhbatlashish imkoniga ega. Ko'p odamlar bir necha kemoterapi seansına ega bo'lgani uchun va bu seanslar biroz vaqt talab qiladi, bu oila va do'stlar bilan qayta ulanish imkoniyati bo'lishi mumkin. Kemoterapi mashg'ulotlarini iloji boricha silliqroq bajarish uchun qanday fikrlarga ega bo'lish uchun kemoterapi uchun to'planadigan narsalarning ro'yxatini ko'rib chiqing.

_Manbalar:

_{Milliy rak instituti. Kichik bo'lmagan hujayrali o'pka saratoni davolash imkoniyatlari - sog'liq professional versiyasi. Yangilangan 07/07/16.}