Qolgan yo'tal sizning sababingiz nima bo'lishi mumkin?
Jiddiy yo'tal yoki surunkali yo'tal ko'plab sabablarga ega bo'lgan umumiy simptomdir. Yo'talish, uyquning yo'qolishi, ko'krak qafasi mushaklari va siydik siqib chiqishi kabi yo'talishning zerikarli ta'siri hayot sifatiga ta'sir qilishi va kundalik faoliyatingizga ta'sir qilishi mumkin.
Agar yo'tal sizda qolsa, sovuqdan yoki allergiyadan ham yomonroq narsa bo'lishi mumkinligini ham qiziqtirishi mumkin.
Agar yo'tal sizni tark etmasa, nima demoqchi?
Og'ir kasallikning ta'rifi
Sog'lom yo'tal sakkiz haftagacha yoki undan ko'p davom etadigan yo'tal deb ta'riflanadi. Yutalish quruq yoki samarali bo'lishi mumkin, boshqacha qilib aytganda, siz ko'pchilik yoki mukus (balg'am) bilan yo'talasiz. Yo'talni "surunkali", "uzoq muddatli" yoki "nagging" deb atash mumkin.
"O'tkir" yo'tal, aksincha, umumiy sovuq bilan sodir bo'lganlar kabi sakkiz haftadan kam davom etadigan yo'talni nazarda tutadi.
Mumkin sabablar
Turg'un yo'talning ko'plab sabablari bor. Eng ko'p uchraydigan sabablar odatda jiddiy bo'lmasa-da, ayniqsa, 50 yoshdan oshganlarga nisbatan kamroq tarqalgan, ammo muhim sabablar haqida gapirish muhimdir. O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning aksariyati avval tashxis qo'yilgan - bu xatolikka yo'l qo'ymaslik kerak.
Davomli yo'talning eng keng tarqalgan sabablari
Doimiy yo'tal uchun doktoringizni ko'rganingizda, odatda, "umumiy narsalar keng tarqalgan" degan ibora.
Uchta eng ko'p uchraydigan sabablar ("o'rtacha" shaxsda) quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Surunkali yo'talning tez-tez uchraydigan sababi somon haytidan (allergik rinit), sinus infektsiyasidan, nazal poliplardan yoki boshqa sharoitlardan keyingi postnazal tomir. Bularning hammasi "yuqori havo yo'li" sabablari deb ataladi. Mevsimlik allergik rinit bilan siz yo'tal uchun namunani qayd etishingiz mumkin, ammo allergiyalarning yil davomida sabablari naqshni ko'rsatmaydi.
- Astma. Astma bilan og'rigan odamlarda ko'pincha boshqa belgilar mavjud bo'lsa-da, masalan, nafas olish va nafas qisilishi, astma kasalligiga yo'liqqan odamlarda yo'tal ( yo'tal variantli astma ).
- Kislota reflyuksiyasi. Gastroezofagusli reflux kasalligi (GERD) surunkali yo'talning uchinchi sababi bo'lib, tez-tez e'tibordan chetda. Ba'zi odamlar uchun, masalan, oshqozon ekishi kabi odatda alomatlar bo'lmasligi mumkin, va faqat alomat belgilari surunkali yo'tal bo'lishi mumkin. GERD tufayli yo'tal, odatda, kechqurun yotganda yotadi.
- Eozinofilik bronxit. Ko'pchilik eozinofil bronxit haqida eshitmagan bo'lsalar ham, kattalardagi surunkali yo'talning birinchi to'rtta sabablaridan biridir. Eozinofilik bronxit astma bilan bir qatorda mavjud bo'lgan immunitet hujayralari turiga asoslangan, ammo bu hujayralar havo yo'lining boshqa qismiga to'g'ri keladi. Tashxisni o'ta o'pka funktsiyasi tekshiruvi odatiy holatda bo'lishi mumkin, ammo bu holat odatda inhaler steroidlarga javob beradi.
6 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda doimiy jigar etishmovchiligining eng keng tarqalgan sabablari
Ko'p yoshdagi bolalarda surunkali yo'talning sabablari ushbu maqolaning doirasidan tashqarida, lekin 6 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarning 2017 yilgi tadqiqotida eng ko'p uchraydigan sabablari quyidagilardir:
- Nafas (shuningdek, kattalar ro'yxatida).
- Uzoq muddatli bakterial bronxit (an'anaviy "10 kunlik antibiotiklar kursi" ga nisbatan uzoq vaqt davom etadigan bakterial bronxit tushunchasi nafaqat yaqinda qayd etilgan.
- Yuqori havo yo'li yo'tal sindromi (yuqoridagi kattalar uchun berilgan sabablarga o'xshash sabablar bilan).
Turg'un yo'talning boshqa sabablari
- Chekish. Afsuski, o'pka saratoni kabi boshqa holatlar tufayli "chekuvchi yo'talni" yo'taldan ajratish ko'pincha qiyin.
- INFEKTSION. Og'ir yo'talning juda keng tarqalgan sababi - yo'talning cho'ziluvchanligi (ko'k yo'tal) . Immunizatsiya qilingan bolalar hali ham ko'k yo'tal olib kelishi va katta yoshli insonlar soni ortib borishi mumkin. Dunyo bo'ylab sil kasalligi surunkali yo'talning tez-tez uchraydigan sababidir va Qo'shma Shtatlarda, xususan, mamlakatga ko'chib ketish hollari ko'paymoqda.
- Ba'zi dorilar, ayniqsa, yuqori qon bosimi va yurak kasalligini davolash uchun ishlatiladigan dorilar toifasi. ACE inhibitörleri bilan davolash qilingan odamlarning 10-20 foizini surunkali yo'tal rivojlanadi . Masotec (enalapril) va Zestril (lisinopril).
- Yuqtirgan keyingi yo'tal (yuqori yo'tal yo'talasi sindromi). Yutalish, ba'zan yuqori nafas yo'li infektsiyasidan keyingi ko'p hafta davomida davom etishi mumkin.
- Surunkali bronxit. Surunkali bronxit KOAH shakli bo'lib, u odatda sigaret chekadigan odamlarda uchraydi, lekin ekologik ta'sir va boshqa omillar bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin.
Oddiy yo'talning kamroq (ammo muhim) sabablari
- O'pka saratoni. Faqat ikkitasi uchun o'pka saratoni bilan kasallanganlarning foizi, o'pka saratoni sababi va o'pka saratoni bilan bog'liq yo'talning xarakteristikasi boshqa sabablarga ko'ra yo'taldan ajratish qiyin bo'lishi mumkin. Tanganing boshqa tarafida o'pka saratoni bilan kasallanganlarning taxminan 50 foizi tashxis paytida yo'tal bor.
- Boshqa benign va malign o'pka o'smalari. Ko'krakning boshqa o'smalari tufayli lenfoma kabi surunkali yo'tal bo'lishi mumkin. Ko'krak saratoni, yo'g'on ichak saratoni, siydik pufagi va prostata saratoni kabi boshqa saratonlardan o'pka metastazlari tufayli ham doimiy yo'tal bor.
- Amfizem , bronxektaziya va sarkoidoz kabi o'pka kasalliklari.
- Kokidiyomikoz, gipoplazmoz va sil kasalligi kabi qo'ziqorin infektsiyalari.
- Chet-ellik narsalarni nafas olish
- Yurak etishmasligi
- Sarkoidoz. Sarkoidoz tananing barcha qismlarida, shu jumladan o'pkada paydo bo'ladigan granulomalarning yomon tushunchasi. Odatda quruq yo'talka sabab bo'ladi.
Og'ir bemorning ko'plab sabablari bor, ammo muhim bir narsa shuni ta'kidlash kerakki, ko'plab sabablar bor va agar yo'tal sizdan ketmasa ehtiyotkorlik bilan baholash kerak.
Tashvishli qachon
Ko'pchilik surunkali yo'talni o'pka saratoni belgisi qilib tashvishlantiradi va bu yaxshi sababdir. O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning yarmidan ko'pi tashxis vaqtida doimiy yo'talga ega va surunkali yo'tal bilan shifokorga taqdim etilganlarning 2 foizi o'pka saratoni bo'ladi.
Bugungi kunda simptomlarning boshlanishi (masalan, doimiy yo'tal) va o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning o'rtacha vaqti 12 oyni tashkil etadi va biz o'pka saratoni erta bosqichlarida eng yaxshi davolashni bilamiz.
O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning yo'tallari turli xil bo'lishi mumkin, ammo haqiqat shundaki, ko'pchilik bir-biri bilan chambarchas bog'liq, va o'pkaning saratoniga ega bo'lishi ehtimoldan yiroq emas.
Bundan tashqari, ko'krak qafasidagi rentgenografiya o'pkaning saraton kasalligini osonlikcha soqit qilishi mumkinligini ham ta'kidlash kerak. O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi tashxis qo'yishdan avvalgi yillarda "oddiy" ko'krak qafasi rentgenogrammalariga ega edi.
O'pka saratoni haqida so'nggi eslatma sifatida sigaret chekadiganlarga o'pka saratoniga ham ega bo'lishni unutmang va hech qachon chekuvchi bo'lmagan o'pka saratoni AQShda saraton bilan bog'liq o'lim hollari bo'yicha yettinchi etakchi o'rinni egallaydi.
Doktorni qachon ko'rish kerak
Chekish yoki allergiya kabi yo'talni tushuntirish uchun sabab borligiga ishonsangiz ham, sizda davom etadigan yo'tal bo'lsa, shifokor tayinlash muhimdir. Ko'krak qafasidagi og'riqlar, nafas qisilishi yoki bosh og'rig'i yoki qonni yo'talayotgan bo'lsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Shifokor savollaringiz quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Qachongacha yo'talib qoldingiz?
- Yo'tal yo'talib ketganmi?
- Yutalish barqarormi yoki yo'qmi, yo'qmi?
- Ovqatdan keyin yomonmi yoki kechasi yomonmi?
- Yo'talni quritib yuboradimi, yoki balg'amni (mushug) yo'talayapsizmi?
- Qoningizni qirib tashladingizmi ?
- Qanday boshqa alomatlar yuz bermoqda? Misol uchun, isitma, nafas qisilishi , allergiya alomatlari, hırıltılama yoki tushunarsiz kilogramm halok ?
- Sizda qanday tibbiy muammolar mavjud?
- Sizning oilangizda ham shunga o'xshash alomatlar bo'lganmi? Sizda bronxit, astma, amfizem yoki o'pka saratonining oilaviy tarixi bormi?
- Yoki siz hech qachon sigaret qildingizmi?
- Siz ikkinchi darajali tutunga duch keldingizmi?
- Qanday dorilar (o'simliklarga qo'shimchalar ham kiradi)?
Baholash
Yutalishning og'irligiga qarab, shifokor sizni o'zingizni qulay his qilish uchun alomatlaringizni nazorat qilishni xohlaydi. Keyin u sababini aniqlash uchun testlarni tavsiya qiladi.
Avvaliga ehtiyotkorlik bilan tarixni olib boradi va siz yo'lovchiga olib kelishi mumkin bo'lgan sharoitlar bilan bir qatorda siz yaqinda sayohat qilgan bo'lsangiz ham, har qanday xavf omillari haqida so'rashadi. Yuqumli kasalliklarni aniqlash uchun qon tekshiruvini o'tkazish mumkin.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasi tez-tez amalga oshiriladi, ammo ko'krak qafasi - surunkali yo'talning sabablarini soqit qilib qo'yishi mumkin. KT tekshiruvi shish yoki yuqumli kasalliklar borligini tekshirish uchun qo'shimcha ma'lumot beradi. Agar sinüzit belgilari mavjud bo'lsa, sizning sinuslaringizning KT ni tekshirish tavsiya etilishi mumkin. Tavsiya etilishi mumkin bo'lgan boshqa testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Allergiya testlari
- O'pka funktsiyalarini astma va amfizem kabi o'pka sharoitida ko'rish uchun testlar
- Oksidofagial pH testi mavjud bo'lgan kislota oqimi uchun doimiy yo'talning sababi sifatida sinovdan o'tkaziladi
- Bronkoskopiya begona jismlarni tekshiradi yoki shish paydo qilish uchun havo yo'llarini baholaydi
- Tomoq va ovoz qutisini tekshirish uchun lingoskopiya
Davolash
Davolash asosiy sababga bog'liq bo'ladi, shuningdek, yo'tal sizning kundalik faoliyatingiz bilan aralashadigan darajaga bog'liq bo'ladi.
Bir so'zdan
Agar sizda surunkali yo'tal bo'lsa, tekshiruvdan o'tishning ahamiyati etarli emas. Ayniqsa, hech qanday testda ko'rinmayotgan bo'lsa, u erda osilgan bo'lsa, bu asab solishi ham mumkin. Surunkali yo'tal oddiy emas.
Eshitilayotgan kabi his etmasangiz yoki javob olmasangiz, ikkinchi fikrni oling. Surunkali yutalni tashxis qo'yish qiyin bo'lgan ko'plab sabablar davolanishni talab qiladi va agar ushbu shartlar avvalgidan ko'ra ko'proq bo'lsa, davolash samaraliroq bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
Dabrowska, M., Grabczak, E. va M. Arcimowicz. Sigaret chekmaydigan bemorlarda surunkali yo'talning sabablari. Eksperimental tibbiyot va biologiya sohasidagi taraqqiyot. 2015. 873: 25-33.
Damaraju, D., Steiner, T., Wade, J., Jin, K. va M. FitzGerald. Surunkali yo'talning hayratlanarli sababi. New England tibbiyot jurnali. 4 = 373: 561-566A
Gibson, P., Vang, G., McGarvey, L., Vertigan, A., Altman, K. va S. Birring. Yo'qolmagan surunkali yo'talni davolash: CHEST ko'rsatmasi va ekspertlar guruhi hisoboti. Ko'krak. 2016. 149 (1): 27-44.
> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: Mc Graw Hill Ta'lim, 2015. Chop.
> Michaudet, C., va J. Malaty. Surunkali yo'tal: baholash va boshqarish. Amerika oila shifokori . 2017. 96 (9): 575-580.