Ayollarda o'pka saratoni qanday farq qiladi?
Ayollarning o'pka saratoni ko'p jihatdan erkaklarda o'pka saratoni bilan farq qiladi. Shunga qaramay, tashqi ko'rinishimizdagi aniq farqlarga qaramasdan, biz o'pka saratoni haqida gapirganda erkak va ayollarni birlashtiramiz. Bu baxtsizlikdir, chunki sabablari, turli xil davolanishga javob berish, omon qolish darajasi va eng keng tarqalgan alomatlar farq qiladi. Ayollarda o'pka saratoni haqida qanday ma'lumotlar bor?
Statistika
O'pka saratoni saraton xastaligining asosiy sababi bo'lib , har yili ko'krak bezi saratoni , bachadon saratoni va tuxumdon saratoni bilan kasallangan ayollarni ko'proq o'ldiradi. Sigaret chekmaydigan bo'lsa-da, o'pka saratoni rivojlanayotgan ayollarning 20 foizi hech qachon sigareta qilmagan. Bundan tashqari, o'pka saratoni hali chekishayotgan ayollardan ko'ra odatdagidek chekishni boshlagan kishilarda ko'proq paydo bo'lishi mumkin.
Bir marta "inson kasalligi" deb hisoblangan o'pka saratoni endi farq qilmaydi. 2017 yilda bu kasallikka 116990 erkak va 105.510 ayol tashxis qo'yilishi taxmin qilinmoqda.
O'pka saratoniga tashxis qo'yish erkaklar uchun kamayib, ayollar uchun nisbatan barqaror turadi. Ya'ni, bir guruhdan tashqari. Yosh, sigaret chekadigan ayollarda o'pka saratoni kuchaymoqda.
Ayollarda o'pka saratoni erkaklarnikiga qaraganda biroz yoshroq bo'ladi va yosh kattalardagi o'pka saratonining deyarli yarmi ayollarda uchraydi.
Sabablari
Sigareta ayollarda o'pka saratonining birinchi sababi bo'lsa-da, o'pka saratonini rivojlantiradigan ayollarning ko'pchiligi umr bo'yi sigaret chekmaydiganlardir . Ba'zi sabablarga ko'ra, uyimizda radon ta'sir qilish, ikkinchisi tutun , boshqa ekologik va kasbiy ta'sirlar yoki genetik moslashuv bo'lishi mumkin .
Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar , inson papillomavirus (HPV) bilan infektsiyani ham rol o'ynashi mumkinligini ko'rsatadi.
Chekish holati
Ba'zilar, ammo barchasi hammasi emas, ayollar sigaretada kanserogenlarga ko'proq moyil bo'lishi mumkinligini va ayollar kamroq sigaret chekkanidan so'ng o'pka saratoni rivojlanishiga moyil bo'lishlarini ko'rsatmoqdalar.
Ayollar va erkaklarga qarashli turlari
Erkaklar skuamoz hujayrali o'pka saratoni rivojlanishi ehtimoliga qaramay, kichik hujayrali o'pka saratonining boshqa shakli bo'lganida, adenokarsinoma ayollarda eng ko'p uchraydigan o'pka saratoni turi hisoblanadi .
BAC (Bronchioalveoler karsinoma) , o'pka saratoni shaklida qayta tasniflangan holat, o'pka saratonining kam uchraydigan shakli bo'lib, u ayollarda ko'proq tarqalgan. Noma'lum sabablarga ko'ra BACning (o'pka adenokarsinomasi deb ataladigan) ahvoli butun dunyoda, ayniqsa, yosh, sigaret chekadigan ayollar orasida ortib bormoqda.
Alomatlar
Biz erkaklardagi yurak xurujining alomatlari haqida eshitamiz. O'pka saratoni uchun ham xuddi shunday bo'lishi mumkin. Skuam hujayrali o'pka saratoni (erkaklarda erkaklarnikiga qaraganda erkaklarda ko'proq o'pka saratoni) havo yo'llarida yaqinlashadi va ko'pincha o'pka saratonining "klassik alomatlari", masalan, doimiy yo'tal va qonni yo'talayotgani bilan namoyon bo'ladi . Adenokarsinomlar (o'pka saratoni turi ayollarda ko'proq tarqalgan) ko'pincha o'pkaning tashqi qismlarida rivojlanadi.
Ushbu o'smoshlar biron bir alomatga sabab bo'lmaguncha juda katta yoki tarqalishi mumkin. Charchoqning belgilari, nafas qisilishi, ko'krak va bel og'rig'i o'pka saratonidan suyakka tarqalishidan boshlab, biror narsa noto'g'ri ekanligini birinchi belgisi bo'lishi mumkin.
Estrogenning ahamiyati
O'pka saratoni rivojlanishida va rivojlanishida estrogen muhim rol o'ynashi ehtimoldan holi emas. Menopauzadan oldin tuxumdonlari jarrohlik usulda olib tashlangan ayollar o'pka saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Oxirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, menopauzadan so'ng estrogen va progesteron (gormonlarni almashtirish) bilan davolanish o'pka saratoni tufayli o'lish xavfini oshirishi mumkin.
Aksincha, faqat estrogen davolashdan foydalanish kasallikdan o'lish xavfining pastligi bilan bog'liq.
Aksincha, tug'ma nazorat haplarini va gormonni almashtirish davolanishidan (jarrohlik menopozdan keyin gormonlarni ishlatadiganlar bundan mustasno) o'pka saratoni rivojlanish xavfi pastligi bilan bog'liq. O'pka saratonidan o'lish va rivojlanish o'rtasidagi bu farq, o'pka saratonida estrogenning bir necha rol o'ynashini ko'rsatadi.
Davolash
Siz va shifokoringiz tanlagan davolanish odatda terapiya turlarini o'z ichiga oladi. Buning qanday qo'llanilishini tushunish uchun bu turli xil muolajalarning maqsadini aniqlashga yordam beradi.
- Mahalliy davolanish - Mahalliy davolanish saraton hujayralarini o'z manbalarida - mahalliy darajada olib tashlash uchun mo'ljallangan va jarrohlik va radiatsiya terapiyasini o'z ichiga oladi.
- Tizimli terapiya - Tizimli davolanish nafaqat o'pkangizni emas, balki tanangizdagi saraton hujayralarini davolash uchun mo'ljallangan. Sizning saratoningiz o'pkangizdan tashqarida yoyilgan bo'lsa, bu juda muhim, agar kamida bir nechta hujayralar o'pkangizdan oshib ketgan bo'lsa. Tizimli davolarga kemoterapiya, maqsadli davolash va immunoterapiya kiradi.
Jarrohlik - erta bosqichda o'pka saratoni uchun (II bosqich II bosqich) jarrohlik davolash uchun imkoniyatni taklif qilishi mumkin. O'simta hajmi va joylashuviga qarab tanlanishi mumkin bo'lgan turli xil o'pka saratoni operatsiyasi mavjud. O'pka saratoni bilan kasallangan ayollarda bu usullar bilan erkaklarnikidan yaxshiroq. Bir tadqiqotda o'pka saratoni uchun jarrohlik operatsiyadan keyin o'rta tirik qolish erkaklarga nisbatan ayollar uchun ikki barobar ko'p edi.
Radiatsion terapiya - Radiatsion davo bir necha sabablarga ko'ra amalga oshirilishi mumkin. Erta bosqichda o'pka saratoni tufayli biron bir sababga ko'ra ishlamaydigan o'pka saratoni sterotaktik tana tomirlari terapiyasi (SBRT) deyiladi. Har qanday saraton hujayrasini tozalash uchun radiatsiya terapiyasi odatda amalga oshiriladi (tashqi radiatsiya radiatsiyasi). Bundan tashqari, jarrohlik bilan olib tashlanishi mumkin bo'lgan o'simtani kamaytirish uchun jarrohlik bilan birga kemoterapi bilan ham amalga oshirilishi mumkin. Radiatsiya terapiyasi palyatif davolash sifatida ham amalga oshirilishi mumkin - saratonni davolash uchun mo'ljallangan davolash emas, balki hayotni uzaytirish yoki kasallik belgilari yaxshilash uchun mo'ljallangan. So'nggi yillarda SBRT ba'zi bir insonlar uchun saraton 4-sonli saraton kasalligidan miyasiga bir nechta metastazlar bilan foydalanildi. Bu ko'pincha bunday imkoniyat bo'lmasa-da, "oligometastazlarni" bu tarzda olib tashlash ba'zi odamlar uchun uzoq muddatli omon qolishiga olib keldi.
Kemoterapi - Ayollarning tarixiy jihatdan o'pka saratoni uchun ishlatiladigan bir nechta kemoterapi dorilargacha erkaklarnikidan yaxshiroq.
Maqsadli terapiya - Kichik hujayrali o'pka saratoni bilan kasallangan har bir kishi maqsadli mutatsiyalar izlash uchun gen testirovkasi (molekulyar profiling) bo'lishi kerak. Hozirgi vaqtda EGFR mutatsiyasiga ega bo'lganlar , ALK qayta tuzilishi va ROS1 retseptorlari mavjud bo'lganlar uchun klinik muolajalar bilan davolanadi. Yangi maqsadli davolanishlardan biri. Tarceva (erlotinib) ham ayollarga nisbatan ta'sirchan ko'rinadi.
Immunoterapiya - Immunoterapiya - saraton kasalligini davolash uchun ajoyib yangi yondashuv , bu toifadagi 2 dori bilan 2015 yildan buyon o'pka saratoni uchun tasdiqlangan.
Klinik tadqiqotlar - Respublika onkologiya instituti o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarni klinik tekshiruvlarda ishtirok etishni tavsiya qiladi. Bu sinovlar nafaqat o'pka saratoni sohasida tekshiruv o'tkazishga yordam bermaydi, balki ba'zan odamlarga umrbod hayot kechiradigan davolash usullarini taklif qiladi.
Survival Rate
Ayollarda o'pka saratoni uchun o'lim darajasi kasallikning barcha bosqichlarida erkaklarnikidan yuqori. Afsuski, 5 yillik omon qolish ko'rsatkichi faqat 18 foizni tashkil etadi (erkaklarga nisbatan 12 foiz), ammo bu raqam yaqin kelajakda ko'payishi mumkin. Ushbu umidni namoyish etishga misol sifatida, 2011 yildan oldingi qirq yil mobaynida 2011 va 2017 yillar orasida o'pka saratoni uchun tasdiqlangan yangi davolash usullari mavjud edi. Bu o'limning stavkalari qanday statistik ma'lumotlarga asoslangan holda baholanishi mumkin. o'tmishda o'pka saratoni bilan davolanishgan.
Yordam
Afsuski, yaqin kunlargacha o'pka saratoni bo'lgan ayollar uchun ba'zi boshqa saratonlarga qaraganda kamroq qo'llab-quvvatlangan. Bu o'pka saratoni bilan shug'ullanish ko'krak bezi saratoni bilan kurashishdan ko'ra qiyinroq bo'lishi mumkin (albatta, har qanday saraton bilan shug'ullanish qiyin va buni men ko'krak saratoni xastaligidan o'zim qutqarmagan holda yoza olmadim). Ammo o'pka saratonida ularning soni juda chuqurroqdir va u erda juda faol va qo'llab-quvvatlovchi o'pka saraton xastaligi mavjud. Ushbu maqolani o'pka saratonini qo'llab-quvvatlash bo'yicha guruhlarni topish va jamoalarni qo'llab-quvvatlashga tekshiring . Agar siz ijtimoiy media-da bo'lsangiz, #LCSM hashtag shu kabi muammolar bilan shug'ullanadigan kishilarni topishingizga yordam berishi mumkin. Har bir payshanba kuni har kuni twitterda o'pka saratoni bilan bog'liq mavzuda "tweetchat" bor. Bu suhbatdan avval, bu suhbatlar o'pka saratoni kasalligiga chalingan bemorlarni, ularga g'amxo'rlik qilayotganlarni, advokatlarni, o'pka saratoni shifokorlarini va tadqiqotchilarni imkon qadar yuqori darajadagi muloqot qilish imkonini beradi. O'pka saratonining ijtimoiy media haqida ko'proq ma'lumot oling (#LCSM.)
O'zingizning advokatingiz
Agar biz o'pka saratoni bilan yashashni yaxshilash uchun kimdir qila oladigan birgina raqamni aytib qo'ysak, o'zingizni himoya qilmoqchisiz. Agar siz o'pka saratoni bilan shug'ullanadigan jamoaga qo'shilishni boshlasangiz, unda yangi tuxtatishlar haqida bilib olgach, tirik bo'lgan bir nechta ayolni uchratasiz. O'pka saratoni bilan bog'liq muolajalar tez o'zgarib turadi va shifokorlar faqat insondir. Har bir yangi o'rganish va klinik mashg'ulotni kuzatib borish qiyin. Onlaynda saraton tekshiruvingiz bo'yicha qanday maslahatlar berishni hamda saraton kasalligida o'zingizni himoya qilish bo'yicha qanday maslahatlar berishni o'rganing . Yaxshiyamki, buning yolg'iz emas. O'pka saratoniga qo'shimcha ravishda, o'pka saratoni bilan kasallangan o'pka saratoni tashkilotlari ham o'pka saratoni klinika tekshiruvini bajarish uchun birgalikda ishlashgan. Ushbu bepul xizmat yordamida navigator sizning aniq tashxisingizni ko'rib chiqishi va dunyodagi biron bir joyda sodir bo'ladigan klinik sinovlarni tekshirishi mumkin.
Sevimli insonni qo'llab-quvvatlash
Agar o'pka saratoniga tashxis qo'yilgan sizning yaqin odamingiz bo'lsa, sizda g'ashlik va yordamsiz qolishingiz mumkin. Yaqiningizni saraton bilan eng yaxshi tarzda qanday qo'llab-quvvatlashingiz mumkin? Uning poyafzaliga qadam qo'yish uchun bir oz vaqt ajrating. Bu erda "saraton kasalligida yashash nimani anglatadi" deb nomlangan maqolada va o'pka saratonidan omon qolganlarning oila a'zolari bilishini istaganlari haqida fikr-mulohazalar bildirilmoqda. Eng muhim narsa, tinglash va u erda bo'lish. Saraton kasalligining eng katta qo'rquvlaridan biri - ular yolg'iz qolishi.
Xabardorlik va moliyalash
Ko'krak o'pka saratonidan ko'plab ayollar o'pka saratoni bilan qiyoslanganda, ko'krak saratonini tekshirishga o'pka saratoni tekshiruvidan ko'ra ko'proq mablag 'sarflanadi. Ko'p odamlar o'pka saratonining stigmalarini kamaytirish uchun doimo ishlamoqda va shu bilan, umid qilamanki, kasallik uchun ham xususiy, ham davlat moliyasini ko'paytiradi.
Xavfni kamaytirish
Yaxshiyamki, o'pka saratoni ayollarda saraton kasalligining asosiy sababi bo'lishiga qaramasdan, xavfni kamaytirish uchun ba'zi narsalar mavjud.
- Agar siz sigaret chekarsangiz, chiqinglar
- Ichidan tutunning oldini oling
- Radon uchun uyingizni tekshiring
- Mashq qilish .
- O'pka saratoni bilan kasallanish xavfini kamaytiradigan ushbu superfoodlarni tekshiring va o'pka saratoni bilan yashayotgan bo'lsangiz, o'pkaning saraton kasalligiga chalingan ovqatlarini o'rganish uchun bir oz vaqt talab etiladi.
> Manbalar:
> Amerika rak jamoasi. Saraton faktlari va raqamlari 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Chlebowski, R. va boshq. Postmenopozal ayollarda estrogen va progestin va o'pka saratoni (ayollar salomatligi tashabbusi). Lancet . Avgust 18 (Epub nashrdan oldin).
> Claque, J., Reynolds, P., Henders, K. va boshq. Menopauz gormon terapiyasi va o'pka saratoni o'ziga xos o'lim: diagnostika: Kaliforniya o'qituvchilari tadqiqoti. PLoS One . 2014 yil 31 iyulda chop etilgan.
> Kazmi, N. va boshq. Insonning kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni uchun estrogen, progesteron va aromatazlarning roli. O'pka saratonini boshqarish . 2012 yil 1 (4): 259-272.
> Meinhold, C. va boshq. Reproduktiv va gormonal omillar va xomilalik hujayrali o'pka saratoni xavfi. Xalqaro saraton xuruji . 128 (6): 1404-13.
> Pesatori, A. va boshq. Gormonlarni iste'mol qilish va o'pka saratoni uchun xavf: Xalqaro o'pka saratoni konsortsiumi (ILCCO) dan yig'ilgan tahlil. Britaniya saraton kasalligi jurnali . 2013 yil 3-sentyabr. (Epub nashrdan oldin).
Yao, Y. va boshq. Ayollarda gormonni almashtirish terapiyasi o'pka saratoni xavfini kamaytiradi: meta-tahlil. PLoS One . 2013. 14 (8): e71236.