Agar sizda PTT funktsiyasi deb ataladigan posterior tibial tendonit mavjud bo'lsa, sizning davolanishingizga yordam berish uchun jismoniy terapiya mashqlaridan foydalanishingiz mumkin. PTT disfunktsiyasi uchun jismoniy terapiya mashqlari oyoq Bilagi zo'r harakatlar (ROM) , moslashuvchanlik va umumiy quvvat va muvozanatni yaxshilash uchun mo'ljallangan. Bu sizga normal, og'riqsiz faollik darajasiga qaytishingizga yordam beradi.
Posterior tibial tendon disfunktsiyasi bu sizning oyoq yoki oyoq Bilagi oyog'ining ichki qismida og'riqni keltirib chiqaradigan holatdir. Og'riq sizning yurish yoki normal ishlash qobiliyatingizni cheklashi mumkin. Jismoniy terapevtingiz bilan ishlash sizning og'riqdan qutulish va oddiy faoliyatingizga qaytishga yordam beradi.
PTT disfunktsiyasining terapiyasining maqsadlari quyidagilardan iborat:
- Og'riqni yo'qotish
- Oyoq va oyoq-qo'llar ROMni takomillashtirish
- Oyoq va oyoq quvvatini yaxshilang
- Jismoniy mashqlar yoki orthotlardan foydalanish orqali oyoq holatini yaxshilash
- Siz normal faoliyat va funktsiyaga qaytishga yordam berasiz
Fizik terapevtingiz sizga PTT disfunktsiyasiga yordam berish uchun turli xil davolash usullaridan foydalanishi mumkin. Bularga qo'lda qo'llaniladigan metodlar, terapevtik usullar , kinesioliya va muskullar kirishi mumkin.
PTT disfunktsiyasini davolash uchun jismoniy terapiya mashqlari sizning jismoniy terapiya dasturingizning asosiy qismidir. Nima uchun? Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, mashqlar muammoni davolashning samarali usuli bo'lishi mumkin. Qaysi mashqlarni bajarish kerakligini va qachon amalga oshirilishini bilish, sizning aniq vaziyatingiz uchundir. Sizning PT siz buni tushunishga yordam beradi.
PTT funktsiyasi uchun biron bir mashq dasturini boshlashdan oldin, sizning mashqlaringiz xavfsizligini ta'minlash uchun shifokoringizni ko'ring.
1 -
Harakat doirasiAgar sizda PTT funktsiyasi bo'lsa, u holda PT sizning ROM mashqlarini belgilaydi. Mashqlar sizning oyoq va oyoq bilangizni barcha yo'nalishlarda to'liq va og'riqsiz tarzda harakat qilishiga imkon berish uchun mo'ljallangan.
Ko'krakka qarshi ROM mashqlari faol yoki passiv bo'lishi mumkin. Passiv ROM mashqlari demak, sizning terapevtingiz oyog'ingizni va oyoq Bilagi zanglab ketishini bildiradi. Passiv ROM mashqlarida hech narsa qilmaysiz.
Faol yig'im ROM mashqlari, odatda, harakatning 4 yo'nalishini o'z ichiga oladi. Bular:
- Dorsifleksion (oyoq barmoqlarini va oyoq-qo'llarini tortib olish)
- Plantarfleksion (oyoq barmog'ingizni va oyoq Bilagi zda)
- Inversiya (oyoq va oyoq Bilagi zgartirish)
- O'zgarish (oyoq va oyoq bilagini yonboshlash va tanangizning o'rtasidan)
PTT disfunktsiyani uchun oyoq Bilagi zo'r ROM mashqlari og'riqsiz holda amalga oshirilishi kerak. Og'riqning oshishi kuzatilsa, mashqlar to'xtatiladi va sizning TT bilan tekshiriladi.
2 -
UzaymoqdaAgar sizda posterior tibial tendonit bo'lsa, sizning oyoq va oyoq bilangiz uchun jismoniy terapevt mashq qilishlari mumkin. Uzatmalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Yugurish chizig'i
- Sochiqlar oyoq uzatishi
- Hamstring cho'zilgan
- Old tibialis cho'ziluvchanligi
Uzatmalar 20-30 soniya davomida o'tkazilishi kerak va ular har kuni bir necha marta takrorlanishi mumkin.
PTT disfunktsiyasi uchun moslashuvchanlik mashqlari pastki ekstremizm atrofidagi barcha mushak guruhlarida umumiy yurish-turish darajasini yaxshilashga, yurish va chopish vaqtida to'g'ri oyoqning kelishini ta'minlashga yordam beradi.
Oyoq yoki oyoq ustidagi og'riqni kuchaytiradigan biron bir mashqni to'xtating.
3 -
Ko'krak va oyoqni mustahkamlashFizik terapevtingiz PTT disfunktsiyangiz uchun oyoq Bilagi zo'r kuchlanish mashqlarini belgilashlari mumkin. Ushbu mashqlar sizning oyoq va oyoqchalarga barqarorlikni qo'shish uchun mo'ljallangan bo'lib, bu sizning jarohatlangan posterior tibialis tendonini kuchaytirishi va kuchlanishiga olib keladi.
Oyoqlaringizni mustahkamlashning eng oson usullaridan biri qarshilik harakati bilan bog'liq. Ushbu lateks kauchuk bantlar, harakatlanayotganda qarshilikni kuchaytirish uchun oyoq atrofida o'ralgan bo'lishi mumkin. Qopqog'ingiz uchun qarshilik harakati mashqlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Oyoqli to'qnashuv
- Ko'krak qafasi
- Anke dorsifleksiyasi
- Qoshgan plantarfleksion
Mashqlar og'riqsiz bo'lishi kerak va ular sizning oyoq Bilagi zo'r va oyog'ingizni charchagan holda his qilishlari kerak. Agar ular oson bo'lsa, qarshilik bandini o'zgartirib, ularni yanada qiyinlashtirishi mumkin; qalinroq chiziq ko'proq qarshilik degan ma'noni anglatadi. (Qarshilik bandini ikki barobar oshirish taranglikni ham oshirishi mumkin.)
Oyoqlaringizni mustahkamlash uchun mashqlar (ha, sizning oyoqlaringizdagi mushaklar ham bor), oyog'ingizni qo'llab-quvvatlash uchun PT tomonidan buyuriladi. Bu sizning jarohatlangan posterior tibial tendonni bosib olgan holda, sizning oyoqingizdagi tabiiy archni saqlab qolishingizga yordam beradi.
Oyoq mashqlari barmoqlaringiz bilan sochiqni tortib olish, oyoq barmoqlaringiz bilan to'qimalarni yig'ish yoki oyoq barmoqlarini engil qarshilik bandiga qaratib olishni o'z ichiga oladi.
Barcha oyoq va oyoq Bilagi zo'r mashqlar haftada bir necha marta sakkizdan 20 tagacha takrorlash uchun bajarilishi mumkin.
4 -
Kestirib, tizza mustahkamlashJismoniy terapevtingiz sizning PTT funktsiyasi uchun kestirib, tizza mustahkamlash mashqlarini belgilagan taqdirda hayron bo'lmang. Buning sababi sizning kestirib, tizzaning pastki qismidagi pozitsiyani , shu jumladan, oyoq va oyoq-qo'lingizni boshqarishga yordam beradi . Qalay va tizzangiz atrofidagi mushaklar kuchayib, piyoda yurib, harakatlanayotganda oyog'ingiz to'g'ri holda turishiga yordam berishi mumkin.
Kestirib kuchaytirish mashqlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Ko'prik
- Yagona oyoq ko'prigi
- Qal'aning kestirib kuchayishi
- Kestirib yurish
- To'g'ri oyoq turli yo'nalishlarda ko'tariladi
Tizzangiz atrofidagi mushaklar uchun mashqlar sizning kuadriseps va hamstringslaringizga qaratiladi va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Qisqa kamar quadlari
- Squats
- Lunges
- To'g'ri oyoq ko'tariladi
Quyi ekstremal kuchaytirish mashqlarini 8-15 marta takrorlash kerak va harakatlanish oralig'i orqali sekin harakat qilish uchun ehtiyot bo'lish kerak. Agar biror mashqlar og'rig'iga olib keladigan bo'lsa, uni to'xtatib turing va sizning TT bilan tekshiring.
5 -
Balans va ProprioceptionBalans va proprioseptsiya mashqlari PTT rehab dasturining muhim tarkibiy qismi bo'lishi mumkin. Nima uchun? Oyoq va oyoq Bilagi zo'r pozitsiyasining rivojlangan muvozanat va xabardorligi jarohatlangan posterior tibial tendon orqali stressni kamaytirishga ko'rsatildi. Bu og'riqni kamaytirishga yordam beradi va oddiy, og'riqsiz yurish va harakatga qaytish qobiliyatini oshiradi.
Balansli mashqlarni oddiy oyoqning tutashishi kabi oddiy bo'lishi mumkin. Murakkab muvozanat mashqlari, to'pni ushlab turish yoki asta-sekin bo'shashayotganda, bir oyoqli ko'pikli padda turishni o'z ichiga olishi mumkin.
PT klinikasida asboblar balansingizni va propriosepsiyani yaxshilash uchun ham ishlatilishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- BAPS kengashi
- BOSU to'pidan foydalanish
- Yalang'och taxtada yoki Rok taxta ustida turish
Sizning balansingiz mashqlari sekin va nazorat bilan amalga oshirilishi kerak. Ular dastlabki qiyinchiliklarga duch kelganda tashvishlanmang; balansingizda yaxshilanishlarni ko'rish uchun bir necha hafta vaqt talab etiladi.
Bir oyoqli tik turgan muvozanat mashqlari sizning mashqlaringiz dasturining bir qismi sifatida ham belgilanishi mumkin.
6 -
PlyometricsPlyometrics sizning tanangizning portlovchi kuch bilan sakrab o'tishga qodirligini anglatadi. Bu siz tezda ishlashga, yo'nalishni o'zgartirishga va qalqib chiqayotganingizda va harakat qilayotganingizda tanangizni qanday qiyinchiliklarga duchor qilishiga imkon beradi.
Jismoniy terapevtingiz sizning posterior tibial tendonitni tiklashda plyometrik mashqlar bilan shug'ullanishi mumkin. Agar ushbu sport turi sizning avvalgi sport darajangizga og'riqsiz qaytib kelishni istayotgan sportchi bo'lsangiz, ayniqsa, muhimdir.
Agar sizda PTT funktsiyasi bo'lsa, PT sizning reabilitatsiyangizning keyingi bosqichlarini plyometrik treningni boshlashdan oldin kutib turadi - sizning tanangizga berilgan kuchlar mukammal quvvat, muvozanat va proprioseptsiya talab qiladi.
Mashqlar o'tishning sakrashini, bitta oyoqli atlamani, turli harakatlanuvchi tekisliklarda va yo'nalishlarda sakrash yoki sakrashni o'z ichiga olishi mumkin.
Plyometrik treningda ishtirok etishda ehtiyot bo'lish kerak; shikastlanishga yo'l qo'ymaslik uchun tanada to'g'ri holatidadir . Sizning PT siz PTT rehab uchun plyometric mashqlar to'g'ri amalga oshirish uchun yordam berishi mumkin.
7 -
Activty-ga qaytibPTning disfunktsiyasi uchun PT mashqlarini bajarishdan bir necha hafta o'tgach, sizning jismoniy terapevtingiz sizning reabilitatsiyangizni ishlaydigan yoki sakrash kabi funktsional mashqlarni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu harakatlar sizning vaziyatingizga xos bo'lishi kerak; Agar sizning PTT funktsiyasi sizning sportingiz bilan shug'ullanmasligi yoki ishtirok etilishiga to'sqinlik qiladigan bo'lsa, u holda PT ushbu mashqni ushbu sportga o'tkazishi kerak.
Oddiy harakatlaringizga qaytsangiz, semptomlaringizni biroz ko'taring yoki qaytarsin, shuning uchun asta-sekin va asta-sekin normal faoliyatingizga qaytib boring. Sizning PT sizning normal faoliyatingizga qaytganingizda sizga yordam berishi mumkin. Juda ko'p vaqt o'tmay, reabilitatsiya davrida qilgan ijobiy natijalaringizni qaytarib olishingiz mumkin, shuning uchun odatdagi faoliyatingizga qaytishni unutmang.
PTT disfunktsiyasining aksariyati 6 dan 8 haftagacha yaxshiroq bo'ladi. Agar sizning simptomlaringiz va funktsional yo'qotishlaringiz o'sha vaqtdan keyin davom etsa, siz o'zingizning variantlaringizni muhokama qilish uchun jarroh bilan tashrif buyurishingiz mumkin. Ayrim bemorlarda tendonit uchun kortizon in'ektsiyasidan foyda ko'riladi va ba'zi birlar muammoni tuzatish uchun jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin.
Bir so'zdan
Posterior tibial tendonitda yoki disfunktsiyadan oyoq va oyoq Bilagi zo'r og'riqlar sizni normal faoliyatingiz bilan shug'ullanishga to'sqinlik qilishi mumkin. Xavotir olmang; PTT disfunktsiyasining aksariyati jismoniy terapiya kabi konservativ usullar bilan davolanadi. Qopqog'i va oyog'ingizni harakat va funktsiyasini yaxshilash uchun mashq PTT rehabilitasyonunuzun muhim bir qismi.
Oyoq va oyoq Bilagi zo'r og'riqlar mavjud bo'lsa, to'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokoringizni ziyorat qiling va muammoingizni bartaraf etish va o'zingizning oldingi faoliyat darajasiga qaytish uchun sizning TT bilan ishlashingiz mumkin.
Manba: Guelfi, M. etal. Anatomiya, patofizyologiya va posterior tibial tendon disfunktsiyasining tasnifi . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19)