Kam oq qon xujayrasi bilan kurashish kemoterapiyadan
Neytropeniya (qondagi past darajadagi neytrofillar) kimyoviy davolanishning yon ta'siridir, chunki bu hujayralar bizni infektsiyalar rivojlanishidan himoya qiladi.
Neytropeniya nima?
Neytropeniya neytrofillar deb nomlanadigan oq qon xujayrasining qon darajasini pasayishi deb ta'riflanadi. Oq qon hujayralarining bu shakli bizni bakterial infektsiyalar rivojlanishidan himoya qiladi.
Sabablari
Kemoterapiya tezda hujayralarni ajratadi, shu jumladan suyak iligi hujayralari ham neytrofillar bo'ladi.
Tashxis
Sizning shifokoringiz oq qon hujayralari sonini (WBC) aniqlash uchun kemoterapi oldin va keyin to'liq qon ro'yxatga olish (CBC) buyurtma qiladi. Sizning umumiy oq qon hujayralari soni odatda kub milimetri uchun 4000 dan 10 000 oq qon hujayrasi oralig'ida bo'ladi. Shifokoringiz mutlaq neytrofil miqdori (ANC) bilan qiziqadi, bu sizning umumiy oq rangingizdan ancha past. Oddiy ANC har bir kub milimetr uchun 2500 dan 6000 neytrofillar oralig'ida. 3 daraja neytropeniya mavjud:
- 1000 dan 1500 gacha bo'lgan ANC - engil (infektsiyaning minimal xavfi)
- 500 dan 1000 gacha bo'lgan ANC - o'rtacha (infeksiya xavfi bilan bog'liq)
- ANC 500 dan kam og'ir (infektsiyani rivojlanish xavfining yuqoriligini ko'rsatadigan)
Alomatlar
Neytropeniya belgilari bakteriyalar bilan kurashish uchun tanangiz etarli darajada neytrofil bo'lmasa rivojlanishi mumkin bo'lgan infektsiyaga bog'liq.
Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Isitma 100,5 darajadan yuqori
- Chillillashlar
- Tomoq og'rigi
- Yutalish
- Nafas qisqaligi
- Siydikda siyish yoki qon bilan yonish
- Past og'rig'i (buyrak infektsiyasining yuqishi belgisi)
- Diareya
- Rashes
- Yaradorlik yoki portga yoki IV liniyaga o'xshash tanaga kirishda qizarish, shishish yoki drenajlash
Davolash
Agar oq rangingiz juda past bo'lsa, keyingi kemoterapi dozangizni ushlab turish kerak bo'ladi. Ya'ni, kemoterapi kechiktirilishi samaradorligini pasaytirishi mumkin va onkolog shifokorni tavsiya qilishi mumkin. Davolash imkoniyatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Profilaktik antibiotiklar - Ba'zi hollarda antibiotiklar sizning infektsion belgilaringiz mavjud bo'lishidan oldin ehtiyotkorlik bilan ishlatiladi.
- Dori vositalari - Dori vositalari (o'sish omillari) suyak iligida neytrofillalar ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun qo'llanilishi mumkin (profilaktika yoki kam neytrofil hisobiga davolash sifatida). Bunga quyidagilar kiradi:
- Filgrastim, G-CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (Neulasta)
- Sargramostim, GM-CSF (leukin)
Infektsiyalarni davolash
Yuqumli kasalliklar bakteriyalar bilan kurashish uchun oq qon hujayralari etishmovchiligida juda jiddiy bo'lishi mumkin. Agar ushbu infektsiyani yuqtirgan bo'lsangiz, onkolog shifoxonaga intravenöz antibiotiklar bilan maslahat beradi.
INFEKTSION xavfini kamaytirish
Sizning onkologingiz taklif qilgan har qanday davolanishdan tashqari, hozirgi vaqtda INFEKTSION xavfini kamaytirish uchun bir nechta narsalar mavjud:
- Ehtiyotkorlik bilan qo'l yuvish (o'zingizni va yaqinlaringizni) amalda qo'llang - bu xavfni kamaytirish uchun qiladigan eng muhim narsa
- Bar sovun o'rniga suyuq sovun foydalaning
- Yuqumli odamlardan uzoqroq turing
- Masalan, savdo majmualari va kino teatrlari kabi katta olomondan qoching
- Yaqinda vujudga kelgan vaksinalar, masalan, suvqo'pka emlashlar kabi bolalar bilan (va kattalar)
- Sizning onkologingiz bilan muhokama qilmaguningizcha (masalan, grippning otib o'ldirilishi yoki pnevmoniya otishni o'rganish) o'tkazib yuboring ( saraton kasalligiga qarshi emlashlar haqida ma'lumot oling - bu sizning kerak bo'lgan, siz qochishingiz kerak va siz jonli viruslar bilan emlash haqida qayg'urishingiz kerak boshqalar esa, bu mumkin bo'lgan)
- Onkologingiz bilan muhokama qilmaguningizcha, biron bir tish ishidan qoching
- Xom tuxum va pishmagan go'sht, baliq yoki dengiz maxsulotlaridan saqlaning. Xavfsiz pishirish usullaridan foydalaning.
- Sizning oq qon hujayralari soni kam bo'lganida uy hayvonlari infektsiyaning manbai bo'lishi mumkin - boshqa odam boshqa axlat qutisini o'zgartirishi, qush qafasini tozalashi yoki baliq idishini o'zgartirish mumkin. Sürüngenler bilan harakat qiling. Bu orqaga qadam qo'yish va boshqalarga yordam berishga yordam berishning haqiqiy sababidir.
- Asetaminofen (Tylenol) kabi preparatlarni ishlatishdan oldin shifokorga murojaat qiling. Ular isitmani niqoblashi mumkin
- Ayollar tamponlardan qochish va buning o'rniga sanitar salfetkalardan foydalanishlari kerak
- Elektr sochingizni mashinasini ishlating
- Kassirlarni kesishdan saqlaning. Kemoterapi tugatmaguncha, manikur va pedikürlerden saqlanish yaxshi bo'ladi
- Yaxshi terini parvarishlang. Onkologingiz bilan kemoterapi bilan bog'liq terining holatini ko'ring
Doktoringizni qachon qo'ng'iroq qilish kerak
Onkologingiz infektsiyaning har qanday alomatini boshdan kechirayotganingizni bilishingiz kerak. Ehtimol, siz qo'ng'iroq qilish vaqtida sizga ko'rsatmalar berishi mumkin, lekin siz 100,5 darajadan yuqori F haroratiga ega bo'lsangiz, darhol uni qo'yib yuboring, chuqur titroq yoki jiddiy yuqumli kasallikning boshqa belgilari.
> Manbalar:
Crea, F. va boshq. Saraton kasalliklarida erta G-GSF profilaktikasining farmakologik asoslari va davolashni optimallashtirishda farmakogenetikaning o'rni. Onkologiya va gematologiya bo'yicha tanqidiy sharhlar . 2008 yil. 24-dekabr. (Epub nashrdan oldin).
> D'Souza, A. va boshq. Granulotsit koloniyasini stimulyatsiya qiluvchi omillarni qo'llash: nojo'ya hodisalar. Transfüzyon Tibbiyot Sharh . 2008 yil 22 (4): 280-90.
Lyman, G. va Shayne. Granulotsit koloniyasini ogohlantiruvchi omillar: to'g'ri belgilarini topish. Onkologiya haqidagi hozirgi fikrlar . 2007 yil. 19 (4): 299-307.
Pascoe, J. va N. Steven. Favqulodda neytropeniyani oldini olish uchun antibiotiklar. Hematologiyada hozirgi nuqtai . 2009 yil. 16 (1): 48-52.