Sizda sog'liq sug'urtasi bilan bog'liq muammolar mavjudmi? Siz yolg'iz emassiz.
Salomatlikni sug'urtalash juda qimmat bo'lishi mumkin, chunki ko'pchilik past va o'rta daromadli odamlar yordamisiz unga yordam bera olmaydi. Ammo, agar sizda sog'liq sug'urtasi bo'lmasa, siz jazo to'lashingiz kerak. Xo'sh, agar siz tibbiy sug'urta sotib olishingiz kerak bo'lsa, nima qila olasiz? Yaxshiyamki, yordam mavjud.
" Affordable Care Act" kam ta'minlangan va o'rtacha daromadli kishilarga tibbiy sug'urta uchun to'lash uchun davlat subsidiyalarini yaratdi. Ushbu subsidiyalar oylik tibbiy sug'urta mukofotlarini to'lashda yordam beradi, shuningdek, sog'liq bilan ta'minlanganingizdan so'ng, sug'urta qoplamalari , copays va pul mablag'lari kabi xarajatlar.
Qanday moliyaviy yordam olishim mumkin?
Tibbiy sug'urtani to'lash uchun yordamga muhtoj bo'lgan odamlar uchun uch xil dastur mavjud.
- Medicaid: Agar juda past daromadingiz bo'lsa, birinchi dastur Medicaid-da sizga yozib qo'yadi . Ko'p hollarda, Medicaid qobiliyatiga ega bo'lganlarga bepul beriladi. Imtiyoz davlatdan davlatga qarab farq qiladi, shuning uchun siz ariza topshirilgunga qadar malakasizligini bilib olmaysiz. Ko'pgina davlatlarda Meditsion tanlovga oid talablar ACA tomonidan o'zgartirildi, shuning uchun ham siz avval qo'llanilgan va rad etilgan bo'lsa ham, sizning davlatingizning sog'liq sug'urtasi almashinuvi orqali yana murojaat qilishingiz kerak. (Bu haqda keyinroq ko'proq bilib olasiz.) Mana Medicaid va CHIP muvofiqligi uchun eng so'nggi daromad limiti.
- Premium soliq imtiyozlari: Ikkinchidan, kam ta'minlanganlik darajasi yoki o'rtacha daromadingiz (qashshoqlik darajasi to'rt barobar) bo'lsa, oylik tibbiy sug'urta mukofotining bir qismini to'laydi . Bu sog'liqni saqlash sug'urtasi narxiga chegirma olish kabi, chunki sizning mablag 'miqdorini subsidiya to'laydi. Ushbu subsidiya pul hukumatdan sizning nomingizdan to'g'ridan-to'g'ri tibbiy sug'urta kompaniyasiga yuboriladi-siz aslida pulni o'zi olmaysiz. Bu tibbiy sug'urtalashni yuqoriroq Medicaid variantidan farqli ravishda, har oyda o'zingizning sog'liq sug'urtangizga sarflanadigan xarajatlarni to'lashingiz kerak bo'ladi (ba'zi davlatlar Medicaid uchun kam ta'minlangan daromadni qashshoqlikdan yuqori daromad bilan ta'minlaydilar) Daraja). Premium soliq imtiyozlari ikkinchi eng past narxli kumush rejasining keyingi subsidiyali narxini saqlashga asoslangan, ammo ular har qanday metall darajasidagi rejaga qo'llanilishi mumkin.
- Kam xarajatlarni kamaytirish: kam ta'minlangan yoki kamtariy daromadga ega bo'lganlar uchun uchinchi dastur o'zingizning sog'liq sug'urtangizdan foydalanganda cheklovlar , copays va coinsurance kabi xarajatlaringizni kamaytiradi (bu 2,5 marta qashshoqlikka erishish uchun Daraja). Misol uchun, agar siz shifokorni har safar ko'rganingizda 50 dollarlik kopayni to'lashni talab qiladigan tibbiy sug'urta polisini sotib olgan bo'lsangiz, shifokorga har safar tashrif buyurganingizda, sizning harajatlaringizga bahramand bo'lishingiz $ 30gacha kamayishi mumkin. Agar siz xarajatlarni qoplash dasturini kamaytirsangiz, sizning sog'liq sug'urtangizdan foydalanishingiz mumkin bo'lsa, siz to'lamaysiz. Sug'urta kompaniyasi sizning sog'liqni saqlash xarajatlaringizning katta qismini to'layotganligi sababli, xarajatlarni qoplashni subsidiyalash tibbiy sug'urtani bepul yangilashga o'xshaydi. Narxlarni taqsimlash uchun subsidiyalar faqat kumush rejalarda mavjud va sizning daromadingiz ular uchun munosib bo'lsa, barcha kumush rejalariga avtomatik ravishda kiritiladi. Tegishli bo'lmaganlar uchun xarajatlarni taqsimlash subsidiyalarini o'z ichiga olgan rejalar mavjud variantlarda ko'rinmaydi .
Ba'zi kam daromadli odamlar nafaqat oshdi soliq imtiyozlari va ham xarajatlarga sarflangan mablag'larni subsidiyalashning kamayib ketishiga yordam berishadi. Narxlarni taqsimlash uchun subsidiyani olish huquqiga ega bo'lganlar, har doim ham, premium subsidiyani olish huquqiga ega bo'ladilar. Biroq, mukofot imtiyozi berishga haqli bo'lgan har bir kishi xarajatlarni taqsimlash uchun subsidiyani olish huquqiga ega emas.
Salomatlikni sug'urtalash uchun qanday qilib yordam olishim kerak?
Medicaid uchun, shuningdek sog'liqni saqlash sug'urtasi uchun davlatning sog'liqni saqlash sug'urtasi orqali murojaat qilishingiz mumkin. Sizning sog'liq sug'urtasi bo'yicha sog'liq sug'urtasi uchun ariza topshirsangiz, almashinuv soliqlari bo'yicha imtiyozli kredit olish huquqiga ega bo'lasizmi, xarajat ulushini qisqartirishmi, yoki Medicaidmi?
Salomatlikni sug'urtalash uchun yordam berishga yordam beramanmi?
Sog'liqni saqlash sug'urtasi subsidiyasini olish huquqi sizning daromadingizni federal kambag'allik darajasiga solishtirishga asoslangan. Federal qashshoqlik darajasi har yili o'zgarib turadi va sizning daromadingiz va oilangizning kattaligiga asoslangan.
Siz bu yilgi FPLni bu yerda ko'rishingiz mumkin.
Sizning daromadingiz o'tgan yilgi FPLning 100 foizdan 400 foizigacha bo'lgan bo'lsa (o'tgan yili sizning qamrovingiz kuchga kiradigan yilga nisbatan bo'lgan bo'lsa, 2018 yilga kelib murojaat qilganlar 2017-yilgi FPLni 2017-yilgacha FPLni subsidiya huquqini belgilash). Medicaid'i kengaytiradigan davlatlarda subsidiyani olish uchun eng kamroq chegara qashshoqlik darajasining 139 foizini tashkil qiladi, chunki bu poliklinika ostidagi odamlar Medicaid uchun javob beradi.
2018 yilgi subsidiyani olish uchun 2017 darajasidan foydalaning: daromadi $ 12,060- $ 48,240 bo'lgan, $ 16,240- $ 64,960 dan olingan juftliklar va uchta oiladan $ 20,420- $ 81,680 dan olingan daromadli juftlik (lekin yana ham pastki maqomga ega bo'lgan chegara Medicaid kengaygan davlatlardagi barcha holatlarda).
Qashshoqlik darajasi qanchalik yaqin bo'lsa, sizga ko'proq subsidiyalar beriladi. Birjadan kumush rejani tanlasangiz va daromadingiz o'tgan yilgi FPLning 100% dan 250% gacha bo'lsa, siz xarajatlarni kamaytirish uchun subsidiyani kamaytirishga layoqatli bo'lasiz. 2018 yilgi xarajatlarni kamaytirishga erishish uchun siz 2017 yilgi FPL ko'rsatmalaridan foydalanishingiz mumkin: $ 12,060- $ 30,150 dan shaxsiy daromad, $ 16,240- $ 40,600 daromadli juftliklar va $ 20,420- $ 51,050 dan uchta oila daromadi o'zlarining (Medicaid, shuningdek, shaharda kambag'allik darajasining 138 foizigacha bo'lgan daromadli uy xo'jaliklari va Medicaidni kengaytiradigan 31 ta davlatga taqdim etilishi mumkin), shu davlatlarda subsidiya huquqi Medicaid muvofiqligi tugagandan so'ng boshlanadi, shuning uchun subsidiyalarni olish uchun kamroq eshiklar shu davlatlarda yuqori).
Salomatlik sug'urtasi subsidiyasini olishdan meni nima bekor qiladi?
Siz boshqa tibbiy sug'urta vositalarini boshqa usullar bilan sotib olishingiz mumkin bo'lsa, sizni tibbiy sug'urta subsidiyalari uchun sarflamaysiz. Misol uchun, agar siz o'zingizning ishingiz orqali tegishli tibbiy sug'urtalikni olsangiz, ammo sizning sog'liq sug'urtasi almashinuvi vositasida sotib olingan sog'liq rejasini sotib olishni xohlasangiz, siz subsidiyani talab qilmaysiz.
Agar sizning ish beruvchingiz taqdim etgan sog'liq sug'urtasi yomon bo'lsa, yoki qamrovni qoplash imkoniyati bo'lmasa qonun bu haqida istisno qiladi. Bu holda Affordable Care qonuni 2018 yilda sizning daromadingizning 9,56% dan kam bo'lgan xarajatlarini qoplaydigan sog'liq sug'urtasi sifatida "maqbul" deb ta'riflanadi (bu nafaqat o'z-o'zidan qoplanadigan xarajatlarni hisobga olgan holda ishchining xarajatlari asosida hisoblanadi, a'zolari e'tiborga olinmaydi, bu esa oila a'zolariga ta'sir ko'rsatadi ). Agar sizning ishingiz orqali ishlaydigan sog'liqni saqlash xizmati minimal qiymatni bermasa, boshqacha qilib aytganda o'rtacha xarajatlarning o'rtacha 60% ni to'lamaydi, keyin siz u sizga mavjudligi sababli sizni subsidiyadan olishni bekor qilmaydi.
Biroq, ish beruvchining taqdim etgan sog'liqni saqlash sug'urtasiga arzonga tushmasa ham, eng kam qiymat bermagan bo'lsa ham, siz ushbu sog'liqni saqlash rejasiga yozib olganingizdagina, siz subsidiyani olish huquqiga ega bo'lmaysiz. Hukumat sizning ish joyingizdagi tibbiyot sug'urtasiga ega bo'lsangiz, sizga tibbiy sug'urta to'lovini to'lashga yordam bermaydi.
Siz hukumat homiyligidagi sog'liqni saqlash sug'urtasi, masalan, Bolalar salomatligini sug'urtalash dasturi , Veteranlar idorasi, Medicare yoki Medicaid kabi sizning yordamingizga muhtoj emassiz. Siz ushbu dasturlarga subsidiyalar uchun diskvalifikatsiya qilish uchun ro'yxatdan o'tishingiz shart emasligini unutmang; faqatgina ushbu dasturlardan biriga munosib bo'lish sizni diskvalifikatsiya qilish uchun kifoya qiladi.
Siz qamoqxonada bo'lsangiz yoki Qo'shma Shtatlarda qonuniy ravishda yashamasangiz, sizga subsidiya berishga haqli emassiz.
Agar siz turmush qurgan bo'lsangiz, sizning soliq hujjatingiz maqomini "homiylik bilan ta'minlash" sharti bo'lishi lozim. Sizning talabnoma topshirilgan maqomingiz "oilaviy suiiste'mol qilinishi yoki turmush o'rtog'i tark etilishiga oid cheklangan holatlar bundan mustasno", agar siz "maqolani alohida-alohida taqdim etsangiz", siz subsidiyani talab qilmaysiz.
Agar Medicaidni kengaytirmagan davlatda bo'lsangiz ham (agar siz yaqinda immigratsiya qilmagan bo'lsangiz), sizning daromadingiz FPLning 100% dan kamroq bo'lsa, u sizning ovozingizdan kulgili emas . AQSh besh yilgacha bo'lgan davrda ). Bu to'g'ri; kambag'allarning eng kambag'allari soliq imtiyozlari yoki xarajatlarni taqsimlash bo'yicha subsidiyalarni olmaydilar.
Buning sababi, "Affordable Care Act" ni yozgan qonun chiqaruvchilardan FTSning 138 foizidan kam daromad olganlar Medicaidga ega bo'lishini talab qiladi. Biroq, Oliy sud federal hukumat davlatlarni Medicaidning barcha odamlariga berishga majbur qila olmasligini qaror qildi. Shunday qilib, har bir davlat Medicaid qamrovini FPLning 138 foizidan kam daromad olgan har bir kishiga kengaytirishi yoki bermasligi yoki faqatgina Medicaid uchun kattaroq, kattaroq mezonlarga ko'ra malakali bo'lgan kishilarga cheklash yoki bermasligini hal qilishi mumkin.
Agar sizning davlat Medicaid dasturini kengaytirmaslikni tanlagan bo'lsa va siz kambag'allik chegarasidan pastda yashasangiz, siz Medicaid qamrovining kamchiliklari (ACA tarkibiga kiritilmagan va hech qanday muammo deb hisoblanmagandirsiz) va siz siz tibbiy sug'urtani to'lash uchun yordam bera olmaysiz. Buning o'rniga, to'lov qobiliyatiga qaramasdan, asosiy tibbiy yordam xizmatlarini ko'rsatadigan Jamoatchilik sog'liqni saqlash markazidan foydalaning. Eng yaqin jamoaviy sog'liqni saqlash markazini toping.
Qaerdan ko'proq ma'lumot olsam bo'ladi?
- Premium soliq krediti sog'liq sug'urtasi subsidiyalari
- Cheklanadigan xarajatlarni qisqartirish uchun xarajatlarning kamayishi , copays va coinsurance
- Chekka tashqari maksimal miqdorda subsidiya
- Medicaid qanday ishlaydi
- Medicaid olish
- Sug'urtalanmaganlar uchun Jamoatchilik salomatlik markazlari haqida ko'proq bilib oling
> Manbalar:
> Sog'liqni saqlash va insoniyat xizmatlari, 2017 ta'sirli ro'yxatga olish surati . 2017 yil 12 iyunda.
> Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari, Davlat kotibi yordamchisining rejalashtirish va baholash bo'yicha idorasi. 2017 yil uchun qashshoqlik bo'yicha qo'llanma.
> Ichki daromad xizmati. Daromadlar bo'yicha protsedura 2017-36 .
> Medicaid.gov. Medicaid va CHIP muvofiqligi darajalari. 2016 yil iyun.