Bir daraja yoki boshqa barcha organlarning organlari bir-biri bilan bir-biriga bog'liq - bir organning normal faoliyat ko'rsatishi, boshqalarning normal ishlashi uchun hech bo'lmasa bir darajaga to'g'ri keladi. Bu o'zaro bog'liqlik yurak va buyraklar orasida ayniqsa ahamiyatlidir.
Keyinchalik surunkali buyrak kasalligini rivojlanishi uchun yurak xastaligi sezilarli bo'lgan odamlar uchun juda ko'p holatlar mavjud.
Buyrak kasalligi bilan og'rigan odamlarda yurak xastaligi rivojlanishi ham keng tarqalgan. Bu shuni anglatadiki, ushbu organ tizimlaridan biri bilan muammolar bo'lgan insonlar (shifokorlari bilan birgalikda) boshqasi bilan muammoni yuzaga keltirishi mumkinligiga ishonch hosil qilishlari va bunday vaziyatni kamaytirish uchun oqilona choralar ko'rishlari kerak.
Yurak kasalliklari va buyrak kasalligi o'rtasidagi aloqalar
Yurak kasalligi va buyrak kasalligi ko'pincha birga bo'ladi. Mutaxassislar kardiyak kasallik va buyrak kasalligi bilan bog'liq bo'lgan kamida besh usulni aniqladilar:
- Yurak yetishmovchiligining o'tkir epizodlari buyrakning shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
- Surunkali yurak etishmovchiligi ko'pincha surunkali buyrak kasalligiga olib keladi.
- Tez buziladigan buyrak funktsiyasi yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
- O'tkir surunkali buyrak kasalligi koronar arteriya kasalliklari (SAPR) , yurak etishmovchiligi va yurak aritmiyalarining yuqori tarqalishi bilan bog'liq.
- Qandli diabet yoki lupus kabi ko'plab organ tizimlariga ta'sir ko'rsatadigan ko'pgina tibbiy muammolar ko'pincha yurak va buyrak kasalliklarini keltirib chiqaradi.
Shunday qilib, agar yurak yoki buyraklar kasallikning ayrim shakllariga ta'sir etsa, boshqa organning tibbiy muammolarni rivojlanishiga nisbatan yuqori xavf mavjud. Ularning umumiy aloqalari ba'zan kardiorenal sindrom deb ataladi.
Ushbu organ tizimlarida ham kasallikning mavjudligi kasallikdan faqat bitta kasallikdan ko'ra yomonroq bo'lishi ajablanmasligi kerak.
Surunkali yurak yetishmovchiligi bo'lgan va buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlar erta o'lim xavfi kattaroqdir. Surunkali buyrak kasalligiga chalinganlar orasida yurak-qon tomir muammolari deyarli yarmida o'limga olib keladi.
Yurak kasalliklarining buyrak kasalligiga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab usullari va aksincha, hali to'liq tushunilmagan bo'lsa-da, keyingi yillarda bu munosabatlar haqida tushunchamiz katta darajada rivojlandi va bu ushbu xavfni kamaytirish uchun oqilona choralar ishlab chiqishga yordam berdi.
Yurak kasalligi buyrak muammolarini keltirib chiqarishi mumkin
Yurak etishmovchiligi - bu yurak kasalliklarining deyarli har qanday shaklidan kelib chiqqan klinik holat. Umuman olganda, yurak kasalligi buyrak kasalligini keltirib chiqarganda, yurak etishmovchiligi allaqachon mavjud. Yurak etishmovchiligi buyrak kasalligiga olib kelishi mumkin bo'lgan bir necha usullar mavjud. Asosiy bo'lganlar:
Kardiyak chiqishda qoldiring. Surunkali yurak etishmovchiligida yurak tomonidan pompalanadigan qon miqdori kamayishi mumkin. Bu esa buyraklar tomonidan süzülen qon hajmini pasayishiga olib keladi, bu esa buyrak funktsiyasining yomonlashishiga olib keladi.
Neurohumoral o'zgarishlar . Ko'pincha yurak etishmovchiligida yurak tomirining pasayishi uchun simpatik asab tizimida va roumingda tuz va suv hajmini nazorat qiluvchi gormonlar, ya'ni renin-angiotensin- aldosteron tizimi .
Ushbu o'zgarishlar qisqa vaqt ichida hayotiy muhim organlarga etib kelgan qon miqdorini oshirishi mumkin bo'lgan tuz va suvni ushlab turishning oshishiga olib keladi. Biroq, uzoq muddat mobaynida ushbu neyroxumoral o'zgarishlar shish (shishish) va kardiyak chiqindilarni yanada kamaytirishga olib keladi. Shunday qilib, bu surunkali, bu o'zgarishlar buyraklarga qon oqimini pasaytiradi va buyrak funktsiyasi azoblanadi.
Renal venalarda yuqori bosim. Yurak etishmovchiligida yurak rentabelliklari tomirlar ichidagi bosimni oshiradi. Renal venalarda yuqori bosim (buyraklarni bo'shatuvchi tomirlar) buyraklarga qonni filtrlash uchun qiyinlashadi.
Shunga qaramay, buyraklar faoliyati yomonlashadi.
Ushbu va boshqa mexanizmlarning natijasi sifatida surunkali yurak etishmovchiligi buyraklarga odatiy ishlashiga to'sqinlik qiladigan bir qancha stresslarni keltirib chiqaradi va vaqt o'tishi bilan buyraklarga doimiy zarar etkazishi mumkin.
Bachadon kasalligining yurak xastaliklari qanday paydo bo'lishiga olib keladi
Boshqa tomondan, buyrak kasalligi ko'pincha yurak muammolariga olib keladi. Buni ikki muhim jihatdan qiladi.
Birinchidan, surunkali buyrak kasalligi odatda tuz va suvni ushlab turadi, bu yurakda sezilarli kuchlanishni keltirib chiqarishi mumkin. Agar SAPR, yurak qopqog'i kasalligi yoki kardiomiopatiya (yurak mushaklari kasalligi) bo'lmaganda, tananing suyuqlik hajmidagi bu o'sish kardiyak funksiyaning yomonlashishiga va yurak etishmovchiligining oshishiga olib kelishi mumkin.
Ikkinchidan, surunkali buyrak kasalligi SAPni rivojlanishi uchun asosiy xavf faktoridir va mavjud bo'lgan SAPRning yomonlashuvi. Surunkali buyrak kasalligi bo'lgan insonlar, shuningdek, SAPR, buyrak kasalligi bo'lmagan SAP'li kishilarga nisbatan sezilarli darajada yomon semptomlara va yomon natijalarga ega.
Surunkali buyrak kasalligi odatda SAP ga olib keladi
Surunkali buyrak kasalligi bilan og'rigan odamlarning ikkita sababi bor.
Birinchidan, populyatsion tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, surunkali buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda SAP uchun odatda xavf omillari yuqori bo'ladi. Bularga chekish, diabet, yuqori xolesterin , gipertenziya , sedentary turmush tarzi va qariyalar kiradi.
Bundan tashqari surunkali buyrak kasalligi SAPR xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bachadon kasalligi bu xavfni bir necha mexanizmlar orqali oshiradi. Masalan, g'ayritabiiy buyrak funktsiyasi tufayli qonda to'plangan toksinlar (uremik toksinlar deb ataladi) SAP uchun xavfni oshiradi. Surunkali buyrak kasalligi bilan bog'liq boshqa qon va metabolik anormallikler ham xavfni oshiradi. Ular orasida anormal kaltsiy metabolizmi, kamqonlik , surunkali yallig'lanish holati ( yuqori CRP darajalari bilan ), yomon ovqatlanish va yuqori qon oqimi darajalari mavjud.
Birgalikda olingan bu omillar umumiy endotelyal disfunktsiyani , Gipertenziya, diastolik disfunktsiyani va kardiak sindromi , shu jumladan, SAPR va boshqa kardiovaskulyar holatlar bilan bog'liq bo'lgan holatni keltirib chiqaradi.
Har ikki organdagi kasalliklarning oldini olish
Yurak kasalligi va buyrak kasalligi tez-tez bir joyga keltirilganda, ushbu organ tizimlaridan biri bilan muammo bo'lgan har bir kishi kasalliklarni boshqa joyda sodir bo'lishini oldini olish uchun o'z shifokorlari bilan ishlashi kerak.
Yurak kasalligi. Kardiyak tashxisingiz bo'lsa, buyrak kasalligi rivojlanishining oldini olishning eng yaxshi usuli, yurak holatiga tegishli barcha terapiyani qabul qilishingizga ishonch hosil qilishdir. Bu nafaqat yurakdagi yurakning o'ziga xosligi (SAPR, yurak qopqog'i kasalligi, kardiyomiyopatiya yoki boshqa holatlar) uchun kerak bo'lgan barcha davolanishni emas, balki yurak-qon tomir tizimining optimal sog'lig'iga erishish va saqlab qolish uchun qo'lingizdan kelgan barcha ishlarni bajarishni anglatadi. umuman. Bu gipertenziya, diabet va yuqori lipidlarni agressiv davolash, sog'lom vaznni saqlash, chekish emas, balki mashq qilishni anglatadi.
Buyrak kasalligi. Ko'rib turganimizdek, buyrak kasalligining o'zi SAPni rivojlantirish uchun katta xavf omili hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, sizda buyrak kasalligi mavjud bo'lsa, boshqa barcha yurak-qon tomir xavf omillarini nazorat qilish muhim ahamiyat kasb etadi (biz yuqorida aytib o'tganimizdek). Agressiv xavf omillarini boshqarish siz uchun asosiy e'tiborga aylanishi kerak va siz o'zingizning riskingizni optimallashtirish uchun qanday choralar ko'rishingiz kerak.
Bundan tashqari, mutaxassislarning ko'pchiligi surunkali buyrak kasalligi bo'lgan har qanday odamni statin preparatiga joylashtirishni tavsiya qiladi va profilaktik aspiringa jiddiy e'tibor qaratish zarur. Ushbu chora-tadbirlar CADning jiddiy oqibatlarini bartaraf etishga yordam beradi.
Pastki chiziq
Buyrak kasalligiga chalingan jiddiy yurak kasalliklarini rivojlanish xavfi sezilarli darajada ortadi va aksincha. Ushbu organ tizimlaridan biriga tegishli tibbiy muammoga ega bo'lgan har bir inson nafaqat mavjud tashxis uchun terapiyani optimallashtirish uchun emas, balki boshqa muhim organda yangi tibbiy muammolar paydo bo'lishining oldini olish uchun mavjud har qanday chora-tadbirlarni olishi kerak.
> Manbalar:
> Bock JS, Gottlieb SS. Kardiorenal sindrom: yangi kuzatishlar. Qayta ishlash 2010; 121: 2592.
> Leoncini G, Viazzi F, Pontremoli R. Sog'liqni saqlash umumiy baholash: buyrak perspektifidir. Lancet 2010; 375: 2053.
> McCullough PA, Jurkovitz CT, Pergola pe, va boshq. Kardiyovasküler xatar holati sifatida surunkali buyrak kasalligining mustaqil komponentlari: buyrak erta baholash dasturidan olingan natijalar (KEEP). Arch Intern Med-2007; 167: 1122.
> Ronco S, Haapio M, House AA va boshq. Kardienal sindrom. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 1527.
> Shishehbor MH, Oliveira LP, Lauer milodiy va boshq. Surunkali buyrak kasalligida mumkin bo'lgan o'lim darajasining sezilarli qismini hisobga oladigan rivojlanayotgan yurak-tomir xavfi omillari. Am J Cardiol 2008; 101: 1741.