PH meshdan oldin, keyin va keyin nimani kutish kerak
Doktoringiz kislota oqimi uchun pH monitoringini tavsiya qilgan bo'lsa, nima qilishingiz mumkin? Amaliyot davomida, oldin va keyin nima bo'ladi va natijalar g'ayritabiiy bo'lsa nimani anglatadi?
Kislotali refluks uchun pH testi
Kislota reflyu uchun pH mesh ( gastroesophageal reflux kasalligi yoki GERD ) mushak kislotasining qon ketishga qanchalik tez-tez va qancha vaqt ketishini o'lchaydi va qizilo'ngachni qanchalik tozalaydi.
Sensor bilan jihozlangan ingichka, plastik quvur bilan tayyorlangan kislotaning miqdorini qizilo'ngachqa aylantiradi.
Ushbu protsedura tez-tez GERD belgilari mavjud bo'lganida amalga oshiriladi, ammo endoskopiya tekshiruvida reflyuksiya kasalligiga oid hech qanday dalil topilmaydi. Bundan tashqari, ko'krak og'rig'i, astma, ovoz balandligi va boshqalar kabi GERDning kamroq tarqalgan alomatlarini baholash uchun ham bajarilishi mumkin.
Kislota oqimi uchun diagnostik testlar (GERD)
Har qanday testni amalga oshirishdan avval, shifokor sizning GERD belgilaringiz haqida so'raydi. Ularning eng keng tarqalgani - burun yonishi. Boshqa alomatlarda ko'ngil aynish yoki qorin og'rig'i, yutish qiyinligi yoki surunkali yo'tal bo'lishi mumkin. U sizdan GERD uchun xavf omillari haqida so'radi, shu jumladan sizda hiyatal churra bormi, sigaret tutsangiz yoki dorilarni qabul qilsangiz yoki sizni reflyksga moslashtiradigan ovqat iste'mol qilsangiz.
Ko'pincha GERD tashxisni faqat alomatlarda (klinik diagnostika) olib boriladi. Agar tashxis aniqlanmagan bo'lsa yoki sizning belgilaringiz surunkali bo'lsa va siz GERDning asoratlarini rivojlantirishi mumkin bo'lgan tashvishlar mavjud bo'lsa, keyingi test tavsiya etiladi.
Turmush tarzi o'zgarishlar va dori-darmonlarga javob bermasangiz, sinash odatda ham amalga oshiriladi. Hozirgi vaqtda eng keng tarqalgan test yuqori endoskopiya hisoblanadi . Bu sizning og'izingizdan va sizning qizilo'ngach va oshqozoningizdan bir naycha o'tadigan amaliyotdir. Har qanday noaniqlikning biopsiyalari qabul qilinishi mumkin.
Agar biror anomaliya topilmasa, shifokor pH monitoringini tavsiya qilishi mumkin (bu maqolaning asosiy mavzusi.)
Kamroq o'tkazilgan boshqa sinovlar bariy yutish yoki qizilo'ngachning manometrini o'z ichiga olishi mumkin.
Kislotali pH viktorina paytida nimani kutish mumkin?
Agar shifokoringiz endoskopiyani tavsiya qilsa, u sizni operatsiyani bajarish uchun vaqt ajratadi, odatda kasalxonada endoskopiya to'plamida yoki bepul endoskopiya shifoxonasida bo'ladi. U sizga bu ishni bir oz noqulay bo'lishi mumkinligini aytadi, lekin odatda juda yaxshi muhosaba qilinadi.
Sizning davolanishingizdan oldin o'zingiz olgan barcha dori-darmonlar haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak, chunki ularning ba'zilari sizning natijalaringizga xalaqit berishi mumkin. Ushbu protsedura kuni odamlar uchun juda ko'p tarqalgan, lekin bu dorilar o'tkazilmagani uchun uni qayta rejalashtirish kerak. Proton nasosi inhibitörleri (Prilosec yoki omeprazol kabi), H2 blokerler (masalan, Zantac yoki ranitidin), antasitler, Ukol, kaltsiy kanal blokerleri va nitrat kabi dorilar haqida gapirishga harakat qiling. Ba'zida dori davom ettirilishi mumkin, ammo shifokor buni bilishi kerak, chunki ular pH test natijasiga ta'sir qilishi mumkin.
Sizning kislota Refluks pH testidan oldin
Sizdan 4 soatdan 6 soatgacha ovqat eymaslik bo'yicha ko'rsatma beriladi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, sinovdan oldin proton pompasi inhibitörleri yoki antasitler kabi muntazam kislota reflüsü dori qabul qilish kerak.
Qiziqarli pH viktorina tartibi
Agar siz endoskopiya bilan bir vaqtning o'zida pH testi bilan ishlayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz odatda IV ni joylashtiradilar va sizga dam berish uchun dori-darmon beradilar. Shuningdek, u tomoqning orqa qismini dori bilan spreyi mumkin. Siz bo'shashganingizda tanani tanangizga joylashtirishning ikki yo'li bor. Birinchi usul biroz past-texnologik: shifokor sizning buruningizdan va sizning qizilo'ngachangizdan tubulali probni qo'shib qo'yadi. Naycha pastki qizilo'ngach sfinkterin (LES) darhol ustida to'xtaydi. Bu pH monitoringi apparati qizilo'ngachning qoplamasini kesish orqali endoskopiya paytida yuz berishi mumkin.
Shlangi keyin 24 soat davomida joyida qoldiriladi. Shu vaqt mobaynida odatdagi faoliyat bilan shug'ullanishga undashingiz mumkin.
Ikkinchi usul - biroz yuqori texnologiyali: endoskop bilan shifokor qizilo'ngachning qoplamasiga bir martalik kapsulani joylashtiradi. Bu simsiz belgilar haqida ma'lumotni yozib oladi va siz tugmani tegib turadigan kamarga kiysangiz, siz ovqatlanayotganda yoki yotqizayotganda.
Qanday bo'lmasin, siz biron-bir kislota oqimi bilan bog'liq muammolar va yo'tal va xirillash kabi boshqa alomatlar haqida ma'lumotni saqlaysiz. Bu kislota reflyusining aniqlanmagan astma yoki boshqa nafas olish alomatlari bilan bog'liqligini aniqlash uchun shifokorga yordam berishi mumkin.
O'z-o'zidan to'qigan pH monitoringini o'tkazishda siz muntazam ovqatlanishni va oddiy faoliyatingizni davom ettirishni buyurasiz. Biroq siz kechasi uyquga ketmaguningizcha, odatda yotmasligingiz kerak.
Sizning qizilo'ngach pH testidan so'ng: qutqarish
Sinovdan so'ng, tomog'ingiz bir kun yoki shunga o'xshash bir oz og'riydi. Lozenge yoki qattiq shirinlikdagi suyuqlik tinchlantirishi mumkin. Keyinchalik, keyingi shifokorning tayinlanishida siz qizilo'ngach pH testining natijalarini olishingiz kerak.
Sizning pH testingiz natijalari
Ko'pincha odamlar sinovdan so'ng uyga qaytadilar va pH test natijalari haqida eshitadigan vaqt tayinlanishadi.
Siz pH monitoringi sizning pH normal ekanligini ko'rsatishi mumkin, bu holatda boshqa sinov turlarini tavsiya etish mumkin. O'zo'z o'ngida kislota miqdori ko'payib ketganda , u GERD dan esophagitisgacha , fibrozga qadar Barrettning qizilo'ngachiga qadar turli xil narsalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Sizning tashrifingiz davomida shifokoringiz siz uchun bu nimani anglatishini muhokama qiladi va vaziyatni aniqlash uchun keyingi sinovlarni talab qilish kerakmi haqida gapiradi.
Natijalaringizga qarab, shifokoringiz sizning simptomlarni engillashtiradigan va asoratlarni bartaraf qilish uchun dori-darmonlarni tavsiya qiladigan turmush tarzi o'zgarishlar bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.
Sizning qizilo'ngach pH holatlarida quyi chiziq
Qizilo'ngach pH testi, yuqori endoskopiyaning natijalari odatda normal bo'lganida, kislota reflyusining mavjudligini qidirish uchun bajariladi. Amaliyot endoskopiyaga o'xshash bo'lib, odatda yaxshi muhosaba qilinadi. Sinov natijalari aniq bo'lishi uchun siz foydalanadigan barcha dorilar haqida shifokoringiz bilan suhbatlashish muhim, ba'zilari esa proton nasos inhibitörleri va antasidlar kabi testdan oldin to'xtatiladi.
> Manbalar:
> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: McGraw Hill ta'limi, 2015. Chop.
> Rim, S., Gyavali, C., Savarino, E. va boshq. Gastroözofageal refluks kasalliklarini diagnostikasi uchun ambulatoriy reflux monitoringi: Portsiyadagi konsensus yangilanishi va xalqaro konsensus guruhining tavsiyalari . Neurogastroenterologiya va turtki . 2017. 29 (10): 1-15.