Skapulyoz og'riq sabablari va diagnostikasi
Omuz pichog'ining og'rig'i shovqin bo'lishi mumkin, chunki sabablar har doim ham aniq emas. Ushbu belgi yurak xuruji yoki o'pka saratoni singari jiddiy narsalar yoki noto'g'ri uxlashda oddiy narsa bo'lishi mumkin. Sizning elkangizdagi pichoqlar (sizning skapula) hududida og'riqni boshdan kechirayotganingizni qanday bilishingiz kerak?
Umumiy nuqtai
Simptomlar haqida gapirishdan oldin, elkama pichoqlarini tavsiflashda biz qanday joy haqida gap ketayotganini aniqlashga yordam beradi.
Skapula sifatida tanilgan elkali pichoqlar sizning orqa yuzingizdagi uchburchak shaklidagi suyaklardir va ular sizning tirsaklaringizni orqa tomonga cho'zishda ko'proq ko'rinadi. Elkama pichoqlar juda ko'p funktsiyaga ega, ularning biri elkaning asosiy harakatlarini qo'llab-quvvatlashdir.
Yuz biqinidagi og'riq ko'p sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin. Bu skapula ichidagi yallig'lanish yoki tananing boshqa joylaridan kelgan og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Qaysi hassa pichog'i ta'sir etilishi muhim savol, chunki ba'zi sharoitlar chap yelka pichog'ini, boshqalari esa o'ngga ta'sir etishi ehtimoli ko'proq.
Ushbu maqola, elkadan ko'ra, elkama pichoqlari bilan bog'liq bo'lgan narsalar haqida gapiradi. Agar elkangizda og'riqni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, elkangizdagi og'riq belgilarida va elka og'riqlar sababli ko'proq o'qing.
Mumkin sabablar
Yelka pichog'idagi og'riqlar yallig'lanish yoki travma bilan elkama-joyning o'zi bilan bog'liq bo'lishi yoki uning o'rniga ko'krak va qorinning boshqa hududlaridan kelgan og'riqlar sabab bo'lishi mumkin.
Shuning uchun bu sohada og'riqlar yumshoq mushaklarning shikastlanishi yoki yurak yoki o'pka holati yoki saraton kabi jiddiy bo'lishi mumkin.
Ba'zi sharoitlar, bir tomondan elkama pichog'ini ta'sir qilishi mumkin. Misol uchun, o't pufagi kasalligi, o'ng elkasidagi bu og'riqqa olib kelishi mumkin, holbuki, yurak kasalliklari chap og'riqlar og'rig'iga sabab bo'ladi.
Eshik pardasi og'rig'ining turli organ tizimlariga va tananing hududlariga bo'linib ketgan sabablarini ko'rib chiqaylik.
Muskul-skeletlari topildi sabablari
Yelka pichog'i og'rig'ining eng ko'p tarqalgan sababi mushaklarning mushaklari. Qo'lingizdagi va yuqori torsiyangizni qisqa muddatli qo'llash sizning skapulalarda ham bo'lishi mumkin. Bu og'riqlar sizning elkangizda yoki orqangizda bo'lgan boshqa mushak guruhlarida og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin, lekin faqat elkangizda ham sezilishi mumkin. Hatto noto'g'ri pozitsiyada uxlash kabi oddiy narsalar (ayniqsa, bir tomondan uxlab yotgan holda) bu og'riqning sababi bo'lishi mumkin.
Umuman olganda, mushaklarning shtammlari odatda "chuqur mushakka o'xshaydi" va agar siz yangi mashqlar dasturini boshlagan bo'lsangiz, siz odatdagidek olib tashlashni yoki yangi yoki turli xil to'shagida uxlab qolishingiz mumkin.
Yurak pardasi og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa mushaklardagi sharoitlar rotator tishli ko'z yoshlarini va skapula sindromini chaqirish kabi ma'lum bo'lgan holatni o'z ichiga oladi. Skapula sindromini siqib chiqarish yelka pichog'ining ichki tomoni bo'ylab yorilish va ochilish (kretepus) belgilariga ega bo'lishi uchun muhimdir. Ushbu sindromga ega bo'lgan ko'pchilik odamlar, elkasini elkasi og'riydi.
Suyak va qo'shilish sabablari
Skupulalar tananing eng qiyin suyaklaridan bir qismini sinish deb hisoblashlari singari, suyak muammolari singari elkada juda kam uchraydi. Buning sababini esdan chiqarmasdan skapula singan bo'lishingiz mumkin emas. Buning sabablari odatda tushish yoki yuqori tezlikda avtohalokatga sabab bo'ladi.
Agar sizda saraton kasalligingiz mavjud bo'lsa, skapula ichakning suyak qismi shikastlangan holda ta'sirlanishi mumkin. Suyak metastazlari ko'krak saratoni , o'pka saratoni , qizilo'ngach saratoni va yo'g'on ichak saratoni kabi saraton kasalliklari bilan sodir bo'lishi mumkin.
Osteoporoz sizning elkangizda, elkangizda yoki bo'yiningizda ta'sir qilishi mumkin.
Artrit, elkama-pichoqlardagi og'riqlar bir nechta usulda olib kelishi mumkin. Skapula bevosita ishtirok etishi mumkin, yoki siz boshqa mintaqalarda artritdan bosh og'rig'ini boshdan kechirishingiz mumkin, shu jumladan, orqa miya, elkangiz yoki qovurg'a.
Va nihoyat, bo'ynidagi nervlarning siqilib ketishi yoki tushirilgan disklar yordamida siqib olinishi elkama-elka og'rig'iga olib kelishi mumkin. Disk kasalligi bilan siz bo'yiningizda og'riqlar yoki uyqusizlik va qo'lingni qo'lingizdan sindirib tashlashingiz mumkin. Servikal disk kasalligiga bog'liq elkama pichoqlarida og'riqning joylashuvi aslida shifokorlarni jarrohlik talab qiladigan asabiy siqilish holatini aniqlashga yordam berish qobiliyati uchun baholanadi.
Yurak bilan bog'liq (yurak) sabablari
Yuz biqinidagi og'riqlar ko'krak og'rig'idan ko'ra kamroq uchraydi, ammo yurak xurujiga duchor bo'lgan kishilarda faqat yelka pichoqlarida og'riq paydo bo'ladi. Yurak hujayralari, ayniqsa ayollarda , tananing har qanday ko'rinishida ko'rib chiqilishi kerak. Perikardit (yurak qoplamining yallig'lanishi) yoki aorta diseksiyasi kabi holatlar faqat chap yelka pichog'ida og'riq bo'lib ko'rinishi mumkin.
Agar og'riq sababini bilmasangiz va yurak xastaligi uchun xavf omillari bo'lsa, darhol tibbiy yordam so'rang.
O'pka bilan bog'liq (o'pka) sabablari
O'pka saratoni bilan og'rigan odamlarning juda katta qismi elkalarida yoki elkalarida og'riqni boshdan kechiradi. Pankoast o'smalari o'pkaning yuqori qismida o'sadigan o'pka saratoni shaklidir va odatda o'pka saratonining odatiy belgilari emas, balki elka, elka va og'riqlardagi og'riqlarga sabab bo'ladi.
Bundan tashqari, o'pka emboli (o'pkachaga chiqib ketadigan va yuradigan oyoqlardagi qon quyqalari) yoki pnevmotoraks (o'pka) kabi o'pka sharoitlari ham mumkin.
Ko'krak devori (teri va yumshoq to'qimalar) bilan bog'liq sabablar
Shingles , suyak yo'lini chaqiradigan virusni keltirib chiqaradigan infektsiyani, elkali pichoq og'rig'iga olib kelishi mumkin. Og'riq odatda yonayotgan yoki og'riqli og'riqdir. Shingillalar odatda asab ta'siriga uchragan dog'ni o'z ichiga olgan bo'lsa-da, og'riq ko'pincha bir necha kundan keyin döküntüden oldin keladi va birinchi tashxis qiyinchilik tug'diradi.
Qorin va pelvik sabablar
Qorin bo'shlig'ida yoki hatto tos suyagi muammolari elka og'rig'iga olib kelishi mumkinligi haqida hayratlanishingiz mumkin, ammo bu aslida juda keng tarqalgan. Diafragma tagidan o'tuvchi nervlarni tirnash xususiyati (ko'krak qafasini qorin bo'shlig'idan ajratuvchi mushaklar) sizning elkangizda yoki elka pichog'ida paydo bo'lgan og'riqqa olib kelishi mumkin. Ehtimol, operatsiyadan keyin odamning og'rig'i yoki elkasi og'riydi degan gaplarni eshitgan bo'lishingiz mumkin.
Yelka pichog'i og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan ayrim hollar safro toshlari , oshqozon yarasi kasalligi va jigar kasalliklarini o'z ichiga oladi. Bunday sharoitlarda og'riqlar o'ng elka pichog'iga to'g'ri keladi. Oshqozon pankreasi ovqat hazm qilish tizimining bir qismidir, ammo pankreatit chap elka pichog'ida og'riq keltirishi ehtimoli ko'proq.
Tashxis
Shifokoringiz ehtiyotkorlik bilan tarixni va fizikaviy imtihonni topshirish bilan boshlanadi. Yurak pichog'i og'rig'ining ko'pgina sabablari sizning tarixingizga asoslangan holda aniqlanishi mumkin. U ehtiyotkorlik bilan fizikaviy tekshiruvni bajaradi, ammo tadqiqotlar, faqat jismoniy imtihon asosida yelka og'rig'i sababini aniqlash qiyin kechadi. Boshqa test va tadqiqotlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Radiologik tadqiqotlar . Radiologik tadqiqotlar ko'krak qafasi rentgenogrammasini, ko'krak qafasining yoki tananing boshqa mintaqalarini, ko'krak qafasining yoki boshqa mintaqalarning MRini va / yoki sizning saraton kasalligingiz borligini tekshirishni o'z ichiga olishi mumkin.
- Yurak sinovlari . Agar shifokoringiz og'riqingiz yuragingizda paydo bo'lishi mumkin bo'lsa, EKG yoki stress testi kabi testlar tavsiya qilinishi mumkin. Shuni takrorlash kerakki, yurak og'rig'i, ayniqsa ayollarda, faqat sizning elkangizdagi pichoqlarda qayd etilgan bo'lishi mumkin.
- Qorindagi sinovlar . Yuqori endoskopiya kabi testlar oshqozon va ingichka ichakni baholash uchun bajarilishi mumkin. Endoskopiyada sizga charchash uchun dorilar beriladi va sizning og'zingizdan va sizning qizilo'ngach va oshqozoningizdan bir naycha tiqiladi, bu esa shifokorni bu joylarni diqqat bilan ko'rib chiqishga imkon beradi.
- Qon ishlash . Qonni sinash ham mumkin. Jigar funktsiyasini tekshirish sizning jigaringizning yallig'lanishini tekshirish uchun ishlatilishi mumkin (bu ko'pincha chap yelkangiz yoki elkangiz pichog'iga yuborilishi mumkin). Artritning va boshqa birikma to'qimalarining kasalliklarining yallig'lanish shakllarini izlash uchun testlar ham o'tkazilishi mumkin.
Shifokor savollaringiz bo'lishi mumkin
Ba'zi savollar sizning salomatlik tarixingiz va vaziyatingizga xos bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ko'p hollarda javob berishga tayyor bo'ling:
- Qaysi birovning pichog'i og'riqli? Sizning o'ng yelkangiz, chap yelkangiz pichoqmi yoki har ikkisi?
- Necha vaqt og'riqni boshdan kechirdingiz?
- Og'riq asta-sekin yoki to'satdan paydo bo'lganmi?
- So'nggi paytlarda mashqlarni o'zgartirdingizmi?
- Ko'pincha elkangizda yoki elkangizda og'riq paydo bo'lishiga sabab bo'ladigan tadbirlarda ishtirok etyapsizmi? Masalan, tennis, golf, suzish, basketbol, badminton, racquetball?
- Sizning tanangizning bir tomonidagi og'riq siz uxlayapsizmi?
- Og'riqni qanday tasvirlaysan? Masalan, o'tkir yoki zerikarli, yuzaki (sirtda) yoki chuqur, yonib turgan yoki og'rigan, pichoqlash yoki qat'iymi?
- Og'riqni nima yomonlashtiradi? Misol uchun, muayyan harakatlar, chuqur nafas olish yoki ovqatlanish og'riqni yomonlashtiradimi?
- Og'riqni yaxshiroq nima qiladi?
- Qanday boshqa alomatlar mavjud? Masalan, nafas qisilishi , tananing boshqa mintaqalarida og'riq, yo'talish , ko'krak qafasidagi og'riqlar yoki qorin og'rig'i .
- Yoki siz hech qachon chekasizmi?
Davolash
Yelka pichog'ining og'rig'ini davolash og'riqning asosiy sababiga bog'liq bo'ladi. Agar u haddan ortiq ishlatilsa, davolanish qulay bo'lishi mumkin. Saratonning tarqalishi bilan bog'liq og'riqlar uchun radiatsiya, kemoterapi va ba'zida og'riqni engillatish uchun jarrohlik muolajalar mavjud.
Doktoringizni qachon qo'ng'iroq qilish kerak
Agar sizda bir necha kundan buyon davom etadigan og'riqlar bo'lsa, shifokorni ko'rish uchun uchrashuv tayinlash muhimdir, hatto siz og'riqni keltirib chiqargan shubhali tadbirlarda ishtirok etgan bo'lsangiz ham. Agar og'rig'ingiz shiddatli bo'lsa yoki ko'krak qafasining og'rig'i yoki nafas qisilishi ko'rsatadigan bo'lsa 911 yoki shifokoringiz darhol qo'ng'iroq qiling.
> Manbalar:
Choi, H., Li, P. va K. Kim. Skapuloplastika o'pka saratoni metastazidan kelib chiqqan scapularning og'rig'ini yumshatadi. Og'riq shifokori . 2010 y. 13 (5): 485-91.
> Kibler, V, Sciascia, A. va T. Wilkes. Skapular diskinez va elkama-jarohatlar bilan aloqasi. Amerika Ortopediya Xirurgiya Akademiyasi jurnali . 2012 yil. 20 (6): 364-72.
Suh, B., Sen, K. va M. Park. Aksiyal og'riq ko'p bosqichli servikal radikulopatiyada jarrohlik darajasini aniqlashga yordam berishi mumkin. Ortopediya Jarrohlik jurnali . 2017. 25 (1): 2309499016684091.
> Warth, R., Spiegl, U. va P. Millett. Scapulothoracic bursit va snapping scapula sindromi: mavjud dalillarni tanqidiy tahlil qilish. Amerika sport tibbiyot jurnali . 2015 yil. 43 (1): 236-45.
> Raytlar, A. va boshq. Yuz omillari uchun skapulyar fizika tekshiruvi testlarining diagnostik aniqligi: tizimli tahlil. Britaniya sport tibbiyot jurnali . 2012 y. 18-oktabr (Epub nashrdan oldin)