Xususiyatlari va farqlari
Siz yo'talni o'pka saratonidan kelib chiqishi mumkinligiga tashvish qilyapsizmi? O'pka saratoni kasallikning dastlabki bosqichlarida eng ko'p davolash mumkin bo'lganligi sababli, saraton kasalligini imkon qadar tezroq topish juda muhimdir. Afsuski, yo'tal faqat o'pka saratoni bilan bog'liqligini aniq bilishning hech qanday usuli yo'q. Ya'ni, yo'talning o'pka saratonining ogohlantiruvchi belgisi bo'lishi ehtimoli ko'proq bo'lgan belgilar va alomatlar hamda xavf omillari mavjud.
Siz yo'talayotganingizni bilishingiz kerakmi?
Yo'talning turlari
Surunkali va o'ta samarali va samarali va boshqalar
O'pka saratoniga tashxis qo'yilgan odamlarning kamida yarmi tashxis paytida surunkali yo'talga ega. Surunkali yo'tal kamida sakkiz hafta ketma-ket davom etadigan yo'tal deb ta'riflanadi va ko'pchilik odamlar yo'talmaganligini aytishadi. Yo'tal quruq bo'lishi yoki mukus (yo'talni samarali deb atash) bilan yo'talishi mumkin. Kunning har qanday vaqtida yuz berishi mumkin va ko'pchilik uyquga to'sqinlik qiladi va kunduz charchoqni keltirib chiqaradi. Yutalish allergiya yoki bronxit sababli o'tmishdagi odamlarning simptomlari bilan o'xshash bo'lishi mumkin va shuning uchun avvalo saraton kasalligini tashvishga solishi mumkin.
Yo'tal bilan bog'liq boshqa belgilar
Qo'shimcha semptomlar paydo bo'lishi yo'talning jiddiy ekanligi ehtimolligini oshirishi mumkin. Tadqiqotlar o'pka saratoni bilan og'rigan odamlarga, ularning tashxisini qo'yishdan oldin qanday alomatlar mavjudligini aniqlash uchun qaradi.
Tadqiqotda quyidagi simptomlar mustaqil ravishda o'pka saratoni haqida tasavvurga ega bo'lishlari aniqlandi:
- Qonni yo'talish . Qonning yo'talishi (hemoptizi deb ham ataladi) o'pka saratonining ogohlantiruvchi belgisi bo'lishi mumkin va tashxis vaqtida odamlarning 7 foizida yagona belgisi mavjud. Odatda qon miqdori ozayib ketgan qon, masalan, qon to'kiladigan to'qimalar, ammo qonli balg'amning miqdori doktor tomonidan diqqat bilan baholanishi kerak.
- Nafas qisqaligi . Nafas etishmovchiligi (shuningdek, dispne deb ataladi) dastlab juda nozik bo'lishi mumkin. O'pka saratoni bilan kasallangan ko'pchilik odamlar, bu alomatni avvalgidek yashash tarzidan kelib chiqqan yoki yoshi kattaroq bo'lganligi sababli rad etishgan. Avvaliga, nafas qisilishi ko'pincha faqat zinapoyaga chiqish kabi faoliyat bilan bog'liq.
- Ko'krak og'rig'i . Ko'pgina odamlar o'pka saratoniga tashxis qo'yilganidan oldin o'pka og'rig'iga duch keladilar. O'pka a'zolarining og'rig'ini sezadigan nervlari yo'q, ammo og'riq, nervlarning o'simtasi bosimi tufayli, saraton kasalligidan og'riqlar, suyaklarga, mushaklar shilliqlariga (hatto qovurg'a sindirishiga) qayta-qayta yo'talish orqali tarqalgan, shuningdek, boshqa bir qator mexanizmlarni o'z ichiga oladi. Keyinchalik plevrit ko'krak og'rig'i yoki plevrit deb ataladigan chuqur nafas bilan ro'y bergan og'riq, keyinchalik o'pka saratoniga tashxis qo'yilgan kishilar orasida keng tarqalgan.
- Xiralik . Ba'zi odamlar tashxis qo'yishdan oldin tovushni boshdan kechirishadi. Bu yo'tal tufayli bo'lishi mumkin, lekin u ham vokal kordlariga chiqadigan nervlarni bosadigan o'sma kabi narsalardan ham bo'lishi mumkin.
- Tushunarsiz kilogramm halok . Qo'llanilmayotganda aniqlanmagan kilogramm yo'qotish yoki og'irlikni yo'qotish o'pka saratoni belgisi bo'lishi mumkin. Qasddan og'irlikdagi yo'qotish, olti oydan 12 oygacha bo'lgan tana vaznining 5 foizidan ko'prog'ini yo'qotish deb ta'riflanadi; 150 funtli odamda taxminan 7,5 funt. Bu topilma uchun bir qancha jiddiy sabablar bor va sizning vazningiz pastga tushayotgan bo'lsa, siz ham o'zingizning shifokoringizni ko'rishingiz kerak.
- Nafas olish yo'li infektsiyalari . Pnevmoniya va bronxit kabi takrorlangan infektsiyalar o'pka saratoniga tashxis qo'yilishidan oldin keng tarqalgan. O'pka saratoni kasalligiga chalingan ko'plab odamlar, ularning belgilari dastlab shifokorlar tomonidan ham, sovuq, bronxit yoki boshqa infektsiyalarda bo'lganligi sababli ishdan bo'shatilganligini aytishadi. Boshqalar tashxis yakunlangach, bronxit yoki pnevmoniyaning bir nechta epizodlari uchun davolanadi. O'pka shishlari havo yo'llarida yaqinlashganda, ular bu infektsiyalarning xavfini oshiradigan obstruktsiyaga sabab bo'lishi mumkin.
- Spontan chekishni tashlash . O'pka saratoni bilan og'rigan odamlarning ko'pchiligi sigaret chekayotganini kamaytiradi yoki tashxis qo'yishdan oldin o'z-o'zidan chekishni tashlashni tez-tez aniqlaydi, ko'p hollarda juda kam miqdorda olib tashlanadi. Buning sababi noma'lum, ammo yo'tal semptomunu yoki o'pka saratoni rivojlanishidagi bilinçaltı bir qo'rquvni yo'qotish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Nima uchun bu sodir bo'lishini bilmaymiz, ammo ba'zi o'pka saratonlari nikotinning o'ziga xosligini kamaytiradigan kimyoviy moddalar ishlab chiqarishi mumkin. Agar siz ilgari hech qachon chiqa olmagan bo'lsangiz va kutilmaganda oson ko'rinadigan bo'lsa, shifokor bilan suhbatlashing.
Xavf omillari
O'pka saratoni uchun xavf-xatarli omillar , masalan, chekish va ikkilamchi tutunlarga ta'sir qilish yaxshi ma'lum, boshqalari esa yo'q. Sigmasimon ichkilikka chalingan boshqa odamlar uchun xavf omillari ko'proq bo'lishi mumkin. Masalan, asbest va sigaret chekishga ta'sir qilish kombinatsiyasi o'pka saratoni xavfini oshiradi. Ba'zi xavf omillar quyidagilardir:
- Hozir yoki o'tmishda chekish . Albatta, chekish o'pka saratoni rivojlanishi uchun xavf omilidir, chunki taxminan 80 foiz sigareta chekish tarixiga ega bo'lgan odamlarda ma'lum vaqt. Ammo o'pka saratoni kasalligiga chalinganlarning 80 foizi chekmaydi. Ular eski sigaret chekuvchilar yoki hech qachon sigareta olmaydilar. Afsuski, odam chekishni tashlaganida tez-tez tushadigan yurak kasalliklaridan farqli o'laroq, o'pka saratoni xavfi hech qachon normaga qaytmaydi. Agar uzoq o'tmishda chekib qo'ygan bo'lsangiz ham, buni shifokoringizga eslatib turing.
- Radonga ta'sir qilish . Uydagi radonga ta'sir qilish o'pka saratonining ikkinchi sababidir va sigaret chekadiganlarning asosiy sababidir. AQShning 15 ta uylaridan birida radon darajalari ko'tarilgan deb hisoblanadi. Agar sizning darajangiz hech qachon sinovdan o'tmagan bo'lsa, buni doktoringizni ko'rish uchun uchrashuvni amalga oshiring. (Taxminlarga ko'ra, har yili AQShda o'pka saratonidan 40 ming nafarga yaqin ayol vafot etadi va 27 ming atrofida o'pka saratoni bilan kasallanadi.) Ayol va bolalar uyda ko'proq vaqt sarflagani uchun nazariy jihatdan xavf ostida.
- Ikkinchi darajali tutun . Har yili Qo'shma Shtatlarda o'pka saratoni bilan kasallangan 7000 ta o'pka saratoni mavjud.
- O'tkir o'pka saratoni haqida . O'pka saratoni uchun genetik nosozlik oilalarda bo'lishi mumkin. Ayniqsa, o'pka saratoni keksalar, yoshlar va ayollarda uchraydi. O'pka saratoni bilan kasallangan onaga, ota-ona, aka-uka yoki bolaga ega bo'lish kasallikning rivojlanishi uchun xavf tug'diradi.
- Ko'krakqa radiatsiya . Ko'krak saratoni yoki Hodgkin kasalligi kabi radiatsiya terapiyasi o'pka saratoni rivojlanish xavfini oshiradi.
- Vazifa ta'sir qilish . Asbest, dizel yoqilg'isi va boshqalar kabi kimyoviy moddalar va boshqa moddalarga ta'sir qilish sizning o'pka saratoni xavfini oshirishi va erkaklar o'pka kanserlarining 27 foizigacha bo'lgan omil hisoblanadi.
O'pka saratoni bo'lishi mumkin bo'lgan yo'talni diagnostikasi
Ba'zida ko'krak qafasi rentgenografiyasi o'pka saratonini topishi mumkin, ammo so'nggi paytlarda ko'krak qafasi rentgenogrammasi bo'lgan bo'lsa ham, o'pkaning saratoniga olib kelishi mumkin. O'tmishda o'pka saratoni uchun odamlarni ko'rish uchun ko'krak röntgenlari o'tkazildi, ammo x-nurlari hayotni saqlab qolish uchun erta bosqichda o'pka saratoni aniqlay olmadi.
Ko'krak bezi radiatsiyalarining o'pkaning saraton kasalligini o'tkazib yuborishi mumkin emas. O'pka saratoni bo'lishi mumkin bo'lgan simptomlar bo'lsa, doimo ko'krak qafasini tekshirishni so'rang. U erda ko'plab hikoyalar mavjud bo'lib, ular ko'krak qafasi rentgenogrammasining normal ekanligiga ishonch hosil qildilar, faqat o'pka saratoni bo'lganligini bilish uchun (va oddiy x-ray tufayli kechikish tufayli) erta bosqichli o'pka saratoni va tarqalgan va endi davolanmagan).
2015 yilgi Daniya tadqiqotida o'pka saratoni tashxisi qo'yilgan 90 kunlik davrda ko'plab odamlarning 2 yoki undan ko'p "oddiy" ko'krak röntgeni bo'lganligi aniqlandi. Agar biron-bir tashvish bo'lsa, KT tekshiruvi kerak. Qo'shimcha bonus sifatida bu odamlarda KT skanerlashlari oddiy ko'krak rentgenogrammasida o'tkazib yuborilgan boshqa o'pka kasalliklarini aniqladi.
ko'rish
Doktoringizni qachon qo'ng'iroq qilish kerak
Agar sizda doimiy yo'tal bo'lsa-da, siz hech qachon sigareta qilmagan bo'lsangiz ham, boshqa hech qanday alomat yo'q yoki sizning yo'tal uchun yaxshi tushuntirish borligiga ishonish - doktoringizni ko'rish uchun uchrashuv tayinlang. Siz va shifokoringiz bilan bog'liq holda, ko'krak qafasini tekshirish, bronkoskopiya yoki boshqa testlarni tavsiya etish mumkin. Agar semptomlar davom etsa va tushuntirishlar bo'lmasa, ikkinchi fikrni ko'rib chiqing. O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi ularning tashxisida uzoq vaqt kechikish bo'lganini va ba'zilari shifokorlarni jiddiy qabul qilmaganini aytadilar. Sigaret chekmaydiganlarga o'pka saratoni olishi mumkinligini yodda tuting va bugungi kunda o'pka saratoni rivojlanayotgan odamlarning aksariyati (ha, 80 foiz) yoki sigaret chekmaydigan yoki o'tmishda chekishni tashlagan. 2018-yilda hech qachon chekmaydigan o'pka saratoni AQShda saraton kasalligining o'limining eng ko'p uchraydigan sababidir.
Biz sigaret chekadiganlarga gapirishga harakat qilmoqdamiz, ammo o'pkaning saraton kasalligiga chalingan odamlarda yuz berishi mumkin, ammo sigaret chekayotganlarga bu eslatma kerak. 2016 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sigaret chekadigan odamlar o'pka saratoni kabi yo'tal kabi ogohlantiruvchi belgilarga tibbiy yordam ko'rsatish uchun chekishdan ko'ra kamroq. Chekish va yo'talayotgan bo'lsangiz, shifokorni chaqirishdan qo'rqmang. Yodingizda bo'lsin, hech kim o'pka saratoniga loyiq emas. Har bir inson, hech qachon sigareta qilmagan yoki zanjirlarini butun hayotini chekib tashlagan bo'lsa, mutlaqo g'amxo'rlik, rahm-shafqat va saratonga yaxshi tibbiy yordamga muhtoj.
O'tmishda shishgan kishilar uchun o'pka saratoni skriningi variant bo'lishi mumkin. Agar tanlovga munosib bo'lgan har bir kishiga o'tkazilgan bo'lsa, skrining o'pka saratoni bilan bog'liq o'lim ko'rsatkichini 30 foizga kamaytirishi mumkin. Ko'rish uchun mezonlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- 30 yoshgacha bo'lgan sigaret chekish tarixi
- 55 va 80 yosh orasidagi yosh
- Sigaret ichgan yoki oxirgi 15 yil ichida ishdan ketgan.
Biroq, bu belgilar, hech qanday alomatlari bo'lmagan odamlar uchun. Agar yo'tal sizda bo'lsa, bu tekshirilishi kerak bo'lgan belgidir.
Xatarlarni hisoblash
Memorial Sloan Kettering, ayrim odamlar o'pka saratoni xavfini hisoblashi mumkin bo'lgan vositani taklif qiladi. U 50 dan 75 yoshgacha bo'lgan odamlar uchun o'tmishda chekish yoki chekish uchun mo'ljallangan. Ushbu vosita yordamida sizdan tibbiy yordamni o'rnini bosadiganligi haqida ogohlantirishingiz borligi haqidagi ogohlantirishni imzolash talab qilinadi. Shuni yodda tutingki, bu faqat statistik vositadir va shaxsiy odamlarda osongina o'pka saratonini o'tkazib yuborishi mumkin va sizning riskingizni ustun yoki past darajali bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. O'pka saratoni. Yangilandi 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K. va J. Wardle. Sigaret chekadigan odamlarga o'pka saratonining "signal" belgisi uchun yordam so'rashdan ko'ra kamroq ehtimol. Toraks . 2016 yil 24-fevral. (Epub oldidan bosib chiqarilgan).
> Guldbrandt, L. Umumiy amaliyotda erta o'pka saratoni aniqlashda tezkor tomografiya tekshiruvi uchun bevosita yordamni ta'siri. Klinik, klaster-randomizatsiya sinovi. Daniya Tibbiyot jurnali . 2015. 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. va boshq. Dastlabki o'pka saratoni bilan kasallangan odamlarni aniqlash uchun ijtimoiy-demografik va erta klinik xususiyatlarini umumiy amaliyotda qo'llash. Toraks . 68 (5): 451-9.
> Milliy rak instituti. Kichik bo'lmagan hujayrali o'pka saratoni davolashi (PDQ) - sog'liqni saqlash professional versiyasi. Yangilandi 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all