Agar yurak yetishmovchiligingiz bo'lsa, siz qanday alomatlar bo'lishini bilishingiz muhimdir. O'zingizning alomatlaringizga diqqat bilan e'tibor qaratsangiz, shifokoringizni davolanishingizni optimallashtirishga yordam berasiz, bu sizning belgilaringizni ushlab qolish va yurak yetishmovchiligining yanada jiddiy asoratlariga chalinish ehtimolini kamaytirishdir.
Yurak yetishmovchiligi sababli ko'plab alomatlar uchta umumiy toifaga bo'lingan:
- Suyuqlikning ortiqcha yuklanishi va tiqilib qolishi sababli semptomlar
- Kardiyak nasosning kamayishi sababli semptomlar
- Kardiyak aritmiyaga bog'liq simptomlar
Suyuq ortiqcha yuk va O'pkaning kontsentratsiyasi
Suyuq shikastlanish va o'pka kontseptsiyasi afsuski, yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan odamlarda tez-tez uchraydi va yurak yetishmovchiligi bo'lgan kishilarning simptomlari paydo bo'lishining eng ko'p sabablari hisoblanadi.
Yurak yetishmovchiligi bilan yurakning yurishi odatdagidan ko'ra samarasiz. Ushbu pasayish qobiliyatini kamaytirish uchun tana tuz va suvda ushlab turishga harakat qiladi. Natriy va suv to'planishi dastlab yurak funktsiyasini yaxshilaydi, hech bo'lmaganda kam marginal bo'ladi, ammo oxir-oqibat suyuqlik to'planishi ortiqcha bo'lib, bir nechta simptom turlariga olib keladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Vazn yig'moq. Tuz va suyuqlikni ushlab turish muhim va tez kilogramm ortishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokorlar yurak yetishmovchiligidan har kuni o'z vaznini nazorat qilishni so'rashadi, chunki ortiqcha suyuqlikning tezkor birikishi yurak etishmovchiligi nazoratdan yiroqlashib, dori-darmon yoki parhezda tuzatishni talab qilishning muhim belgisi bo'lishi mumkin.
- Shish. Shish , yoki shishish yurak etishmovchiligi bilan tez-tez uchraydi. Haddan tashqari suyuqlik pastki ekstremitalarda havoga chalinadi va oyoq yoki oyoq shishishi ko'pincha boshdan kechiriladi. Ushbu shish juda aniq va noqulay bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, astsitlar o'ng tomonlama yurak etishmovchiligiga ega bo'lganlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi va juda noqulay bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ko'pincha boshqa muammolar, jumladan, anormal jigar funktsiyasi va og'ir oshqozon-ichak distrofiyasi bilan hamroh bo'ladi.
- O'pka to'kilishi. Yurak yetishmovchiligi tufayli organizmning tuz va suyuqlik to'planishi yurak xonasida bosimning kuchayishiga olib keladi. Ko'tarilgan kardiyak bosim bu ortiqcha suyuqliklarning ayrimlarini o'pkada to'planishiga sabab bo'ladi. Natijada o'pka kontseptsiyasi.
O'pka kontseptsiyasi juda keng tarqalganligi sababli, yurak yetishmovchiligi uchun virtual ma'ruza sifatida ishlatiladigan "konjestif yurak etishmovchiligi" atamasini tez-tez eshitasiz.Bu o'pka kontseptsiyasi odatda nafas qiyinchiliklarini keltirib chiqaradi, bu esa quyidagi qator belgilardan iborat bo'lishi mumkin:- Ehtiyotda nafas olish. Yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda dispneya yoki nafas qisilishi juda tez-tez uchraydi. Aksariyat hollarda nafas qiyinlishuvi natijasida paydo bo'ladi. Yurak yetishmaydigan odamda yurak funktsiyasi va suyuqlik to'planish holati vaznga uchraydi va vaqt o'tishi bilan pasayib ketadi. Ushbu o'zgarishlar ro'y berganda, nafas olish uchun zarur bo'lgan kuchlanish miqdori o'zgaradi. Shunday qilib, yurak yetishmaydigan odamlar dispnaning paydo bo'lishidan oldin bajarishi mumkin bo'lgan faoliyat miqdoriga e'tibor berishlari va bu belgining shifokorlarga yomonlashishini bildirishi kerak.
Ayniqsa, urishqoqlikda nafas olish ko'pincha quruq yo'tal bilan birga keladi, va mashqlar bilan yo'talish ham o'pkaning kontsentratsiyasi yomonlashib borayotganligining belgisi bo'lishi mumkin. - Orthopnea. Orthopnea - yassi yotganida paydo bo'ladigan nafas qisilishi. Bu alomat ham yurak etishmovchiligining og'irligiga qarab mo'rtlashib ketadi. Uxlash uchun ko'proq yostiq kerak bo'lsa, bu o'pkaning kontsentratsiyasi yomonlashishi mumkin bo'lgan klassik belgidir.
- Paroxysmal nocturnal dispne (PND). PND - nafas qisilishi, yurak yetishmovchiligining yana bir klassik alomatidir. PND'li odamlar birdan qattiq uyqudan uyg'onishadi, nafasni juda qisqa his qiladilar.
- Bendopnea. Bendopnea faqat so'nggi yillarda tasvirlangan yurak yetishmovchiligi bo'lgan odamlarda paydo bo'lgan alomatdir. Bu sizning ustingizda egilib qolganda yuzaga keladigan dispnaga tegishlidir.
- O'tkir o'pka shishi . O'tkir o'pka shishi to'satdan tez, o'pka kontsentratsiyasidan kelib chiqadi, bu esa juda nafas qisilishi va yo'talni keltirib chiqaradi. Oshqozon shishi favqulodda tibbiy yordam. Surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan insonlar bu voqea ko'pincha yurakning holatida to'satdan bir o'zgarish bilan yuzaga keladi, garchi u ba'zi odamlar tomonidan ortiqcha tuz iste'mol qilsa, ishlab chiqarilishi mumkin.
- Ehtiyotda nafas olish. Yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda dispneya yoki nafas qisilishi juda tez-tez uchraydi. Aksariyat hollarda nafas qiyinlishuvi natijasida paydo bo'ladi. Yurak yetishmaydigan odamda yurak funktsiyasi va suyuqlik to'planish holati vaznga uchraydi va vaqt o'tishi bilan pasayib ketadi. Ushbu o'zgarishlar ro'y berganda, nafas olish uchun zarur bo'lgan kuchlanish miqdori o'zgaradi. Shunday qilib, yurak yetishmaydigan odamlar dispnaning paydo bo'lishidan oldin bajarishi mumkin bo'lgan faoliyat miqdoriga e'tibor berishlari va bu belgining shifokorlarga yomonlashishini bildirishi kerak.
Suyuq ortiqcha yuk va o'pka kontseptsiyasidan kelib chiqadigan alomatlar juda sust bo'lishi mumkin. Yaxshiyamki, shifokorlar, odatda, ushbu alomatlarni yaxshi boshqarish uchun bir nechta samarali davolash usullariga ega.
Kardiyak nasoslarni kamaytirish
Yurakning asosiy vazifasi qonning barcha organlariga qonni quyishdir. Yurak yetishmovchiligi bo'lgan odamlarda bu nasos harakatlari, odatda, kamida bir darajaga kamayadi.
Aksariyat hollarda kardiak yurakning kam yurishi sababli yurak mushagi juda zaif bo'lib qolganida yurak yetishmovchiligida kechroq kechikkan bo'ladi.
Ushbu pasaytirish qobiliyatini kamaytiradigan eng muhim belgilari quyidagilardir:
- Haddan tashqari zaiflik va charchoq
- Muskullar zaifligi va mushaklarni isrof qilish
- Leksiya va ishonish
- Haddan tashqari kilogramm halok
Shubhasiz, bu kabi alomatlar uzoq umrga mos kelmaydi. Kardiyak funktsiyasi takomillashtirilmasa yoki yurak transplantatsiyasi yoki qorin bo'shlig'idagi yordam vositasi ishlatilmasa, yurak yetishmovchiligi bu kabi simptomlarni rivojlantirganda, o'lim ko'pincha nisbatan tezroq bo'ladi.
Kardiyak aritmiyalar
Yurak yetishmovchiligi odatda yurak ritmi buzilishi , ayniqsa atrial fibrilatsiyani , PAC va PVX bilan bog'liq . Ushbu aritmiyalar ko'pincha quyidagi belgilarni ishlab chiqaradi:
- Palpitatsiya
- Yorug'lik epizodlari
- Sinxope (ongni yo'qotish)
Yurak etishmovchiligi bilan og'rigan aritmiyalar simptomlarni keltirib chiqarishga qo'shimcha ravishda og'ir yoki xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin.
Murakkabliklar
Agar yurak yetishmovchiligi og'irlashsa, bir nechta og'ir tug'ruq berishi mumkin. Bularning eng keng tarqalgani quyidagilardan iborat:
- Oshqozon asoratlari. Uzoq muddatli yoki og'ir pulmoner kontsentratsiyali yurak yetishmovchiligi bo'lgan o'pka komplikasyonlari, ayniqsa, pnevmoniya va o'pka emboli rivojlanishi mumkin. Yurak yetishmovchiligi tufayli ularning nafas olishi allaqachon buzilgan bo'lsa, bu yurak yetishmovchiligi bo'lganlarda pulmoner asoratlar juda xavfli bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, o'tkir o'pka shishlarining epizodlarini takrorlaydigan odamlar, o'tkir epizod tibbiy yordam olishdan oldin o'limga olib keladigan nuqtaga erishishlari mumkin.
- Qon tomir. Qon tomirlari yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan odamlarda keng tarqalgan, qisman qon oqimi nisbiy "lanj" bo'lib qolishi mumkin va qisman qalbda hosil bo'lgan qon pıhtilari miyaga o'tib, miya to'qimalarining o'limiga olib kelishi mumkin. Ushbu intrakardiyalik qon pıhtıları atriyal fibrilasyon tufayli tez-tez rivojlanadi, lekin ular ham, massa dilate kardiyak odalarda qon to'plash tufayli oddiy shakllanishi mumkin.
- Organ yetishmovchiligi. Kardiyak nasos harakatini kamaytirish uchun kerakli qon ta'minotining turli organlarini siqib chiqarishi mumkin va organlarning ishlamay qolishi mumkin. Yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda tez-tez ko'rinib turgan Nevrologik kamchiliklarga qo'shimcha ravishda, buyrak yetishmovchiligi yuzaga kelishi mumkin va gastrointestinal kasalliklarning og'irligi keng tarqalgan. Bunday muammolar shubhasiz kilogramm halokatiga, uyqusizlikka va kam yurak xurujiga olib keladigan zaiflikka yordam beradi.
- Aniq o'lim. Yurak yetishmovchiligi bo'lgan odamlarda to'satdan o'lim juda keng tarqalgan. Ko'pincha bu to'satdan o'limlar yurak aritmiyalari ( qorincha taşikardi yoki qorincha fibrilasyonu ) tufayli yuzaga keladi va shuning uchun potentsial ravishda bekor qilishi mumkin (masalan, joylashtiriladigan defibrilator yordamida).
Biroq, yurakdagi yurak mushaklari birdaniga yurakning elektr signaliga javob bermasligi sababli, yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan odamlarda to'satdan o'lim ham bo'lishi mumkin, chunki shifokorlar ko'pincha "elektro-mexanik ajralish" deb atashadi.
Ushbu asoratlardan biri yurak etishmovchiligi bo'lgan odamda uzoq muddatli nogironlik yoki o'limning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Sizning belgilaringizdagi o'zgarishlarga e'tibor berishning asosiy sabablaridan biri, yurak yetishmovchiligi bo'lsa, siz va shifokoringiz yurak holatidagi har qanday o'zgarishlarga e'tibor berishingiz kerak. Yurak etishmovchiligining alomatlarining og'ir, ehtimol qaytarilmas holatda qolishidan avval erta bosqichda barqarorlashishi juda oson va samaralidir.
> Manbalar:
Allen LA, Gheorghiade M, Reid KJ va boshq. Yomonlik bilan og'rigan bemorlar kasallikning xavfli kelgusi hayot sifatiga ta'sirini aniqlash. Circ Kardiyevsk Natijasi, 2011; 4: 389.
> Pocock SJ, Ariti CA, Mcmurray JJ va boshq. Yurak yetishmovchiligida yashirinishni taxmin qilish: 30 ta tadqiqotlardan 39 372 bemorga asoslangan xavf-xuruji. Eur Heart J 2013; 34: 1404.
> Yansi CW, Jessup M, Bozkurt B, va boshq. 2013 y. Yurak etishmovchiligini boshqarish bo'yicha akkreditatsiya qo'llanma: Qisqacha qisqacha ma'lumot: Amerikadagi Kardiologiya jamiyati kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasining tajriba mashg'ulotlari bo'yicha ma'ruzasi. Circulation 2013; 128: 1810.