Anjiyotensin kontsentratsiyalashgan enzim (ACE) inhibitörleri konjestif yurak etishmovchiligini (CHF) davolashda birinchi darajali mudofaa xisoblanadi, bu yurak organlarga etarli miqdorda qonni keltirib chiqarmaydi.
Ular qanday ishlashadi
20 yildan buyon muvaffaqiyatli ishlatilgan ACE inhibitörleri CHF ning rivojlanishini sekinlashtiradi:
- Ular qon tomirlarini siqib chiqaradigan fermentni to'sadi, bu qon bosimini pasaytiradi va yurakka ko'proq qon keltirib, uni osonroq ishlaydi.
- Tanadagi tuz va suv miqdorini kamaytiradi, bu esa qon bosimini pasaytiradi.
- Ular angiotensin deb ataladigan modda ishlab chiqarilishiga to'sqinlik qiladi, bu tomirlarni qattiqlashtiradi va qon bosimini oshiradi.
Turlari
Vasotek ( enalapril ) va Capoten (captopril) kabi ACE inhibitörleri, yurak yetmezliğinin eng tez-tez yurak xuruji va qon tomir ehtimolini kamaytirish uchun tavsiya etiladi.
Ko'p yillar davomida yurak terapiyasi bo'yicha kombinatsiyalashgan davolanish - angiotensin II retseptorlari blokerlari (ARB) bilan ACE inhibitörlerini eşleştirmek afzal yo'l edi. Ammo 2007 yilgi Amerika Diabet Ittifoqining DOC News gazetasida chop etilgan maqolada ayollarning, ayniqsa, ARBlardan ko'proq foyda olishlari nazarda tutilgan. Keyinchalik, New England Journal of Medicine- da keng qamrovli, 2008-yilgi tadqiqot ACE inhibitörlerinin samaradorligini qo'llab-quvvatladi, ARB'ler esa, ba'zi bir variantni qoldirdi.
Yon ta'siri va giyohvand munosabatlari
Dastlab, bemorlarga qon bosimining pasayishiga olib keladigan boshlang'ich boshlanishini minimallashtirish uchun preparatni yotish vaqtida qabul qilishlari mumkin.
Boshqa nisbatan keng tarqalgan yon ta'sirga quyidagilar kiradi:
- Turg'un, quruq yo'tal
- Zaiflik, bosh aylanishi
- Oshqozonning shikastlanishi, yomon tuyadi
- Teri nafasi
- Og'izdagi metall ta'm
- Kaliyning yuqori darajasi
- Bulantı va bosh og'rig'i
Noyob yon ta'siri
Noyob yon ta'siri tovush, issiqlik, sovuqlik, yuz shishishi va qattiq og'riqlar oshqozonini o'z ichiga oladi.
Agar siz ulardan birortasini boshdan kechirsangiz, shifokoringizga ayting, ammo o'zingizning dori-darmonlarni qabul qilmaslikni to'xtatmang. CCEA (losartan) kabi ARBlar ACE inhibitörlerine qattiq reaksiyalar bo'lgan bemorlar uchun tayinlanishi mumkin.
Homilador bo'lgan yoki emizgan yoki homilador bo'lishni rejalashtirayotgan ayollar ACE inhibitorlarini olmaydilar. Bundan tashqari, diabet , qizil yoki yurak, buyrak va jigar kasalligingiz bo'lsa yoki yaqinda yurak xuruji yoki buyrak ko'chirib o'tkazgan bo'lsangiz, doktoringiz ACE inhibitörlerini tayinlashni istamasligi mumkin.
ACE inhibitörlerini va spirtlilarni birlashtirib, qon bosimi xavfli darajada past bo'lishi mumkin. Ayrim o'simliklarga qo'shimchalar va dori vositalari, jumladan diuretiklar (suv tabletkalari) va kaliyli preparatlar, ACE inhibitörlerinin ta'siriga ham ta'sir qilishi mumkin. Ace inhibitorlarini buyuradigan shifokoringiz barcha boshqa dorilarning to'liq ro'yxatiga ega ekanligiga ishonch hosil qiling.
Manbalar:
"ACE inhibitörleri: tavsiyalar qisqacha bayoni". consumerreports.org. Iste'molchilar uyushmasi.
"Angiotensin-konvertatsiya qiluvchi enzim (ACE) inhibitörleri." texasheartinstitute.org. Iyul 2007. Texas qalbi instituti.
Tinchlik bo'yicha sud tergovchilari. "Angiotensin-konverting - barqaror koronar arter kasalligida ferment inhibisyonu". Nyu-England tibbiyot jurnali 351: 20 (2004): 2058-68.
Qonun, Bridget Murray. "ARBlarda yurak etishmovchiligi bo'lgan ayollardagi ACE inhibitorlarini yaxshi ko'rish". DOC Yangiliklar 4:11 (2007): 10. Amerika Diabet Ittifoqi.
"Yurak etishmovchiligini davolashda tez-tez ishlatiladigan dorilar". americanheart.org . 9-yanvar, 2008. Amerika yurak assotsiatsiyasi.
Scow, Dean Tomas, Ellen G. Smit va Allen F. Shaughnessy. "Yurak etishmovchiligida ACE inhibitörleri va angiotensin-retseptorlari blokerlari bilan birikma terapiyasi". Amerika oilasi shifokori 68: 9 (2003): 1795-98. 4-noyabr, 2008 yil.
ONTARGET tergovchilari. "Telmisartan, Ramipril yoki ikkalasi ham qon tomirlari uchun yuqori xavf ostida". Nyu-England tibbiyot jurnali 358: 15 (2008): 1547-59. 2008 yil 4-noyabr.