Your Guide to GERD

Gastroezofagial reflyu kasalligi yoki GERD, pastki qizilo'ngach sfinkteri (LES) to'g'ri yopilmasa va oshqozon ichak qobig'ining qizilo'ngachga qaytarib berilsa yoki reflü tushsa. LES - qizilo'ngach va oshqozon o'rtasidagi valfka o'xshab ketadigan qizilo'ngachning pastki qismidagi mushaklarning halqi. Qizilo'ngach og'zidan oshqozonga oziq-ovqat olib keladi.

1 -

GERD nima?

Qayta-qayta tiklanadigan oshqozon kislotasi qizilo'ngachning qoplamasiga tegsa, u ko'krak qafasida yoki tomoqda yong'oqning yonishi deb nom chiqaradigan ta'sirga sabab bo'ladi. Suyuqlik hatto og'izning orqa qismida tatib ko'rilishi mumkin, bu esa kislota hazm qilish hazmati deb ataladi. Ba'zan yuqumli ekshanki keng tarqalgan, ammo u erda GERD bor degani emas. Haftada ikki martadan ortiq bo'rtib chiqqan ko'ngil aynishi GERD deb hisoblanishi mumkin va u oxir-oqibat salomatlikning yanada og'irlashishiga olib kelishi mumkin.

Har bir inson, shu jumladan chaqaloqlar, bolalar va homilador ayollar, GERD bo'lishi mumkin.

2 -

Qanday sabablar GERD?

Odamlar nima uchun GERD olganini hech kim bilmaydi. Hijod churrasi hissa qo'shishi mumkin. Ichakning yuqorigi qismi diafragma ustidagi oshqozonni ko'kragidan ajratadigan mushaklar devorida yuqori harorat hernisi bo'ladi. Diafragma LES kislotani qizilo'ngachqa tushishiga yordam beradi. Agar kattalashgan churra mavjud bo'lsa, kislota paydo bo'lishi osonroq bo'ladi. Shunday qilib, hijut yallig'lanishi reflyukga olib kelishi mumkin. Har qanday yoshdagi odamlarda hijut yallig'lanishi bo'lishi mumkin; 50 dan ortiq turli xil sog'lom odamlar kichik biriga ega.

GERDga yordam berishi mumkin bo'lgan boshqa omillar

• spirtli foydalanish
• ortiqcha vazn
• homiladorlik
• chekish

Oziq-ovqatlar qayta oqim bilan bog'liq bo'lishi mumkin, jumladan:

• tsitrus mevalari
• shokolad
• kofeinli ichimliklar
• yog'li va qovurilgan ovqatlar
• sarimsoq va piyoz
• Yalpiz aromati
• baharatlı ovqatlar
• spagetti sousi, chili va pizza kabi pomidorga asoslangan ovqatlar

3 -

GERD belgilari

GERD belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Turg'un yonishi va kislota reguritatsiyasi.
• Ba'zilarida qorin og'rig'i yo'qligi bilan birga GERD mavjud bo'lsa-da, ular GERD asosiy belgilaridir. Oshqozon yonishi belgilariga quyidagilar kiradi:
• Ko'krak qafasining orqasida ko'kragida yonayotgan tuyulma boshlanadi va u ovqatdan keyin paydo bo'ladi va bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etishi mumkin
• Yotgani va egiluvchanligi ko'pincha semptomlarni yomonlashtiradi.
• Oziq-ovqatlar bilan ko'pincha semptomlar yomonlashadi
• Tomoqqa yonib ketish
• Og'izdagi nordon yoki achchiq ta'm
• Yutish qiyin bo'lishi mumkin
• Belching
• Surunkali yo'tal
• Xiralik
• Hech qanday sababga ko'ra ovozning yo'qolishi
• Nafas olish yoki astma kabi boshqa belgilar
• Antatsid odatda yordam beradi
• Agar chaqaloq har kuni ezilgan va notinch ko'rinib tursa, tupuradi yoki chaqirsa, chaqaloq gastrik reflyuga ega bo'lishi mumkin
• Yurakning yallig'lanish belgilari ko'pincha yurak xuruji belgilariga to'g'ri kelmaydi. Yurakdan og'riqlar odatda jismoniy faoliyat bilan yomonlashadi, ammo yog 'yoqishi odatda jismoniy faoliyatdan kelib chiqmaydi. Biroq, agar siz yurak xurujiga duch kelsangiz, yoki ishonchingiz komil bo'lmasa, darhol favqulodda yordam xizmatiga boring.
• Ko'krakdagi og'riq
• Ertalab xiralik
• Yutish buzilishi
• Oziq-ovqat tomoqqa yopishgan kabi his etishi mumkin
• Cho'kish hissi
• Turg'un quruq yo'tal
• Yomon nafas

4 -

GERD ni aniqlash

Quyidagi testlar GERD tashxis qilishda muntazam ravishda olib boriladi.

Bariy yutish grafisi rentgen nurlari yordamida qizilo'ngach churrasi va qizilo'ngachning qattiq yallig'lanishi kabi nuqsonlarni keltirib chiqaradi. Ushbu test bilan siz yechim ichasiz, keyin esa rentgen nurlari olinadi. Engil tahdid ushbu sinovda ko'rinmaydi, ammo qizilo'ngachning torayishi - «stricture - oshqozon yarasi», «hiyatal herriya» va boshqa muammolar bo'ladi.

Yuqori endoskopiya shifoxonada yoki shifoxonada amalga oshiriladi. Shifokor tomoqni buzadi va endoskopiya deb ataladigan nozik, moslashuvchan plastik trubkani pastga siljitadi. Endoskopda kichik kamerada shifokor qizilo'ngachning yuzasini ko'rishga va anomaliyalarni qidirishga imkon beradi. Agar siz o'rta va og'ir belgilarga ega bo'lsangiz va ushbu protsedurada qizilo'ngachning shikastlanishi aniqlansa, odatda GERD ni tasdiqlash uchun boshqa hech qanday test talab qilinmaydi.

Ambulator pH monitoringini o'tkazishda shifokor 24 soat davomida u erda qoladigan qizilo'ngachga kichik naycha qo'yadi. Sizning normal faoliyatingiz haqida gap ketganda, u sizning qizilo'ngachangizga qachon va qancha kislotani keltirib chiqaradi. Ushbu test GERD semptomları bo'lgan odamlar uchun foydali, lekin özofagus hasarı yo'q. Ushbu protsedura nafas olish semptomları, shu jumladan hırıltı va öksürme kabi reflüler tomonidan tetiklendiğini aniqlash uchun ham foydali.

5 -

GERDni davolash

GERDni boshqarish uchun hayot tarzi

• Agar siz sigaret chekarsangiz, to'xtating.
• Spirtli ichimliklar ichmang.
• Zarur bo'lganda vazn yo'qotish.
• Kichik ovqatlarni yeyish.
• Bo'shashtirilgan kiyimlarni taqinglar.
• Ovqatdan keyin 3 soat davomida yotmaslik kerak.
• Yostiqsimon yotqizilgan yog'ochdan 6 dan 8 dyuymgacha bo'lgan boshingizni ko'taring - faqat qo'shimcha yostiqlardan foydalanmang.

Dori vositalari Sizning shifokoringiz retseptlashsiz yoki kislotali ishlab chiqarishni to'xtatadigan yoki oshqozoningizni bo'shlaydigan mushaklarga yordam beradigan dori-darmonlarni sotib olishingiz mumkin bo'lgan antiseptlarni tavsiya qilishi mumkin.

Antatsidlar , Mylanta va Tums kabi, odatda, yo'tal va boshqa engil qorin sindromini yo'qotish uchun tavsiya etilgan birinchi preparatlardir.

Tagamet HB (simetidin), Pepsid AC (famotidin), Axid AR (nizatidin) va Zantac 75 (ranitidin) kabi H2 blokerlari kislota ishlab chiqarishga to'sqinlik qiladi. Ular buyurtma kuchi va taymer orqali mavjud. Ular GERD belgilarining yarmiga to'g'ri keladi.

Proton nasos inhibitörleri orasida Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Protonix (pantoprazol), Aciphex (rabeprazol) va Nexium (esomeprazol) mavjud. Proton nasos inhibitörleri H2 blokerlerine nisbatan ancha samarali va GÖRH bo'lgan ko'pchilik odamlarda semptomları engillashtirish uchun berilgan.

6 -

Agar mo'jiza davom etsa

Agar semptomlar turmush tarzi va dori-darmonlar bilan yaxshilanmasa, shifokor jarrohlik amaliyotini ko'rib chiqishi mumkin. Jarrohlik tibbiyot va turmush tarzi o'zgarishsiz ishlamasligi mumkin. Jarrohlik ham umr bo'yi giyohvand moddalar va noqulayliklarga nisbatan oqilona muqobil bo'lishi mumkin.

Fundoplikatsiya , odatda Nissen fundoplikatsiyasi deb ataladigan ma'lum bir varyasyon, GERD uchun standart jarrohlik davolashdir. Oshqozonning yuqori qismida sfinkterni kuchaytirish va kislota oqimining oldini olish va hiyatal yiringni ta'mirlash uchun LES atrofiga o'raladi.

Ushbu fundoplikatsiya protsedurasi laparoskop yordamida bajarilishi mumkin va qorin bo'shlig'ida faqat kichik jarohatlarga olib keladi. Fundoplikatsiyani bajarish uchun jarrohlar kichik kamerani ushlab turgan kichik asboblardan foydalanadilar. Laparoskopik fundoplikatsiya barcha yoshdagi, hatto chaqaloqlarda ham xavfsiz va samarali qo'llanildi. Tajribali jarrohlar tomonidan amalga oshirilganda, protsedura standart fundoplikatsiya sifatida yaxshi ma'lum qilinadi. Bundan tashqari, odamlar 1-2 kundan 3 kungacha shifoxonadan chiqib, ishlashga qaytishadi.

2000 yilda AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) surunkali oshqozon ekzosini davolash uchun ikkita endoskopik qurilmani tasdiqladi. Bard EndoCinch tizimi mushakni kuchaytirishga yordam beruvchi kichkina plashlar yaratish uchun LESga tikuvlarni qo'yadi. Stretta tizimi LESda kichik kesmalar yaratish uchun elektrodlardan foydalanadi. Tishlar kesilsa, chandiq to'qimasi mushakni kuchaytiradi. Ushbu ikki protseduraning uzoq muddatli oqibatlari noma'lum.

7 -

Uzoq muddatli GERDning asoratlari

Uzoq muddatli yuqumli kasalliklar, ayniqsa uni to'g'ri davolash bo'lmasa, asoratlarga olib kelishi mumkin. Ushbu asoratlar quyidagilar:

• Barretning suyagi
  Tadqiqotlar, Gastroözofageal Reflü Kasalligi va Barrettning qizilo'ngach o'rtasidagi aloqani ko'rsatdi, bu o'z navbatida qizilo'ngach adenokarsinom deb ataladigan nisbatan kam uchraydigan, ammo tez-tez o'lik kasalliklarga olib kelishi mumkin.
• Qiziqarli saraton
  Gastroözofageal refluks kasalligi va Barrettning qizilo'ngachlari bilan og'rigan bemorlarda qizilo'ngach saratoni rivojlanish xavfi yuqori. Qizilo'ngach adenokarsinomasi - g'arbiy dunyodagi eng tez o'sayotgan saratondir.
• Eroziv ezofagit
  Esophagitis - qizilo'ngachning qoplamasining yallig'lanishi va shishishi. Bu gastroezofagial reflyuks kasalligi (yurak ekishi) tufayli kelib chiqadi.
• Qizilo'ngach chekish
  Qizilo'ngach qisqarishi - qizilo'ngachning qisqarishi. Bu qorin to'qimasi qizilo'ngachda paydo bo'lganda paydo bo'ladi. Qizilo'ngach reflyuksiya qilingan oshqozon tarkibiga mos kelmasa, shuning uchun refluks surunkali bo'lsa, shilliq qavat to'qimasi paydo bo'lishi va ichak tutilishiga olib kelishi mumkin.

Shu bilan birga, oltita qadam mavjud bo'lib, bu asoratlardan birini ishlab chiqish imkoniyatini keskin kamaytiradi.

• Turmush tarzi o'zgarishlar qilish
• Siz nima ovqatlanayotganingizni kuzating
• Sizning yurak burmasi tirajlarini kuzating
• Ekishdan oldin uni qanday qilib oldini olishni bilib oling
• Kechasi nafas olishni kamaytirish
• Belgilangan dori-darmonlarni qabul qiling

Ushbu profilaktik choralar bo'yicha batafsil ma'lumot uchun, iltimos, oshqozon ekstraktsiyasi bilan bog'liq muammolar oldini olish uchun 6 ta qadamni o'qing

8 -

Yaxshi ovqatlar / yomon taomlar

Qaysi oziq-ovqat xavfsizligini bilishingiz kerak va sizning yong'oqni yuqtirishingiz mumkin bo'lgan ovqatlardan qochishingiz kerak. Yong'oqni keltirib chiqaradigan tarkibiy qismlarni oldini olish uchun ovqatlaringizni qanday tayyorlashni bilishingiz kerak.

Oshqozon ekmoqchi uchun xavfli oziq-ovqat
Ushbu jadvalda keltirilgan oziq-ovqatlar, odatda, yuqumli kasalliklar bilan kasallanganlar uchun juda xavfsiz bo'lgan eng ko'p uchraydigan ovqatlardir.

Oddiy rejimdagi ovqatlar
Ushbu jadvalda ro`yxatdan o`tgan taomlar sizni vaqti-vaqti bilan, modårada lazzatlanishingiz mumkin bo'lgan taomlardir.

Qochish uchun oziq-ovqat
Ushbu jadvalda keltirilgan oziq-ovqatlar oshqozon ekishi mumkin bo'lgan eng ko'p uchraydigan ovqatlardir.

Oshqozon ekmoqchi kasalliklari uchun retseptlar
Yong'oqni yuqtirishda yordam beradigan bu retseptlar - yaxshi ovqat hazm qilishda yordam beradigan taomlarni tayyorlaydi. Bu faqat siz tanlagan oziq-ovqat emas, balki sizni yong'oqning yonishiga yordam beradi. Ovqatlar qanday tayyorlanganligi ham muhimdir. Retseptlarning toifalari quyidagilardan iborat:

• Breads
• Nonushta
• Pishiriqlar
• Asosiy ovqatlar
• Makaron
• Salatlar
• Yonma-tovoqlar
• Atıştırmalıklar
• Sho'rvalar, go'sht va soslar

Oshqozon ekmoqchi kasalliklarida ovqatlanish rejalari

Haftalik menyular - indeks
Ushbu jadvallar shanba va yakshanba kunlari o'tkaziladi. Bu faqat sizning takliflaringizdir, va siz ovqatlanishingiz mumkin bo'lgan yagona ovqatlar emas. Oziq-ovqatlarni sizning afzalliklaringizga ko'ra qo'shishingiz yoki olib tashlashingiz mumkin, yoki sizning yuragingiz yonib ketishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin.

9 -

GERD bilan yashash

3 ta katta taom o'rniga 6 ta kichik ovqatlar eyaveringlar.
Bu sizning oshqozoningizni juda to'ldirishga va oshqozon bosimini kamaytirishga yordam beradi.

Yotishdan oldin kamida 2 soat davomida hech narsa yemang va ichmang.
To'liq oshqozon bilan yotganda refluziv ovqatlanish imkoniyatini oshiradi.

Sizning yurak burmangizni boshlashi mumkin bo'lgan ovqatlardan qoching.
Sizning oshqozon ekishini tetiklashi mumkin bo'lgan bir nechta oziq-ovqat va ichimliklar mavjud, yoki kislota ishlab chiqarish va oshqozon bosimini oshirish yoki pastki sfinkter mushaklarini yumshatish.

Spirtli ichimliklardan saqlaning.
Spirtli ichimliklar oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni ko'paytiradi. Spirtli ichimliklar shuningdek kislotali reflyukga imkon beruvchi quyi qizilo'ngach sfinkterini (LES) rahatlatadi.

Antiasidadan foydalaning.
Antasidlar juda tez yutib yuboriladi. Shifokoringiz 12 soatgacha bo'lgan H2 blokerini olishni taklif qilishi mumkin. Bir soat yoki undan ko'proq vaqtni boshlash uchun doktoringiz antatsid bilan kombinatsiyalangan H2 blokerini olishni taklif qilishi mumkin. Agar siz ulardan bartaraf etmasangiz, shifokoringiz proton pompasi inhibitorlarini buyurishi mumkin.

Boshingiz va elkangiz ko'tarilgan holda uyqu.
Oshqozondan yuqori bosh bilan tortishish bu bosimni kamaytirishga yordam beradi va oshqozon ichidagi me'da tarkibiga kiradi.

Sigaret chekmang.
Chekish oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

Rohatlaning.
Stress bevosita yuqumli kasalliklarga to'g'ridan-to'g'ri bog'liq bo'lmasa-da, bu yo'talni tetiklashi mumkin bo'lgan xatti-harakatlarga olib kelishi mumkinligi ma'lum. Stressni yumshatish uchun ushbu yengillik maslahatlariga rioya qiling.

10 -

Axborot resurslari

Axborot havolalari:

• Kecha oshqozon ekishining oldini olish
• Homiladorlik paytida og'riqni oldini olish
• Oshqozon kasalligi bilan kasallangan insonlar uchun yordam: yotgan to'shaklari
• Chaqaloqlar va kislota reflyuksiyasi
• Kislota reflyuksiyasi bo'lgan bolalar va o'smirlar
• GERDning asoratlari

Diyet yordami:
Ushbu ma'lumot surunkali oshqozon ekstrakti bilan kasallanganlarga mo'ljallangan. Buni doktoringiz bilan ham muhokama qilish yaxshi.

• Oshqozon kasalligiga chalingan xavfsiz mahsulotlar
• Oziq-ovqatlarning kasallanishidan shikoyat qilish kerak
• Oshqozon kasalligi bilan og'rigan ovqatlar ozgina eyishi mumkin
• Oshqozon kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun ovqat tayyorlash uchun qo'llanma
• Yong'oq kasalligi bilan og'rigan bemorlarga namunali nonushta menyusi
• Oshqozon yonishi bilan og'rigan kishilar uchun namuna tushlik menyusi
• Oshqozon kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun namuna kechki menyusi