Barrettning O'safagini Tanılamama qiyin
Barretning qizilo'ngaishi noyob holat bo'lib, unda qizilo'ngachning qoplamasi ichak tipidagi to'qima bilan almashtiriladi. Sizning ovqat hazm qilish hujayralarini almashtirish gastroezofagusli reflyuksiyali kasallikdan (GERD) refluziv gastrit tarkibiga surunkali ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi. Asit kislotaning normal hujayralariga zarar etkazishi sababli, ustun epiteliya deb ataladigan boshqa turdagi hujayraning o'sishi sezgir bo'lishi mumkin.
Ushbu hujayra turi ilk bor 1950 yilda avstraliyalik jarroh Norman Barrett tomonidan qizilo'ngachda aniqlangan. Barrettning qizilo'ngachlari qizilo'ngachning saraton kasalligining kashfiyoti bo'lishi mumkin va hech qanday alomatlar mavjud emas; shuning uchun tashxis qo'yish qiyin. GERD tashxis qo'yilgan bemorlarda tez-tez yuz berganda, shifokorlar GERD tashxisi qo'yilgan ayrim shaxslarni Barrettning qizilo'ngachini ko'rish uchun esophagogastroduodenoskopiyaga (EGD) o'tishlarini tavsiya qiladi.
Barretning suyuqlikning tarqalishi va diagnostikasi
Agar haftasiga kamida bir marta yog 'yoqib turadigan epizodlar bo'lsa, Barrettning qizilo'ngachini rivojlanish uchun faqatgina 5% imkoniyat bor. Biroq, sizda mavjud bo'lgan yuqumli epizodlar soni Barrettning qizilo'ngachini olib tashlash xavfini oshirmaydi. Barrettning qizilo'ngachini tashxislash faqat ikki bosqichli identifikatsiyalash jarayoni yordamida endoskopiya yordamida amalga oshirilishi mumkin. Birinchidan, endoskopiyani bajaradigan shifokor sizning qizilo'ngachning distal (quyi) qismida, oshqozon yaqinida kolonali epitelial hujayralar mavjudmi yoki yo'qligini aniqlaydi.
Agar belgilansa, ikkinchi bosqich - hujayralar bir hujayra turidan ikkinchisiga o`zgartirilganligini tasdiqlash uchun hududning biopsiyasini olishdir .
Kasallikning hech qanday alomatlari yo'q bo'lsa ham, Barrettning qizilo'ngach kasalliklarining taxminan bir foizida adenokarsinom deb ataladigan saraton kasalligi rivojlanadi.
Shuning uchun siz Bartrtning qizilo'ngachiga tashxis qo'yilgan bo'lsangiz, endoskopiya va keyingi to'qimalar biopsiyalari orqali displazi (saraton kasalligining oldingi qismlari bo'lishi mumkin bo'lgan hujayralardagi g'ayritabiiy o'zgarish) uchun monitoring olib borilishi kerak.
Barretning suyuqliklarini davolash
Agar sizda qizilo'ngachda displazi aniqlansa, hujayralar jarrohlik yoki endoskopik usullar yordamida yo'q qilinishi mumkin. Barrettning qizilo'ngachini davolashdan biri fotodinamik davolanish (PDT) deb ataladi. Ushbu terapiya fotofrin deb ataladigan kimyoviy moddalardan foydalanadi, bu esa to'qima nurga nisbatan sezgirroqdir. Fotofrinni bemorga topshirgandan sakkiz sakkiz soat o'tgach, shifokor lazer naychasini ( endoskop yordamida ) o'zo'tkazgichga o'tkazishi va g'ayritabiiy Barrettning to'qimasini yo'q qilishi mumkin.
Barrx, yuqori darajali displaziyalarni yo'q qilishning yana bir usuli, shifokor sizning yaxshi jarrohlik nomzodingiz ekanligingizni sezmasa ishlatilishi mumkin. Ushbu usul endoskopga kiritilgan Barrx kateterini qo'llaydi va g'ayritabiiy to'qimalarning radiofrequency ablasyonuna (qirg'iniga) imkon beradi. Bu sizning qizilo'ngachda Barrettning to'qimasini yo'q qilish uchun ozgina invaziv jarrohlik usul hisoblanadi.
Barrettning qizilo'ngachida displazi uchun boshqa davolarga endoskopik mukozal rezektsiya (EMR) deyiladi. EMR Barrettning qizilo'ngach yoki qizilo'ngach saratoni uchun ishlatilishi mumkin.
Ushbu operatsiyani bajarishda, endoskop yordamida olib tashlanmasidan oldin, Barrettning to'qimasini qoplamasi ostiga bir modda yuboriladi. Agar davolanishni qizilo'ngach saratoni uchun ishlatsa, faqatgina hujayralarning yuqori qatlami olib tashlanadi. Shuning uchun u faqat og'ir dysplazi yoki juda erta davr saratoni uchun ishlatilishi mumkin.
Jiddiy displazi yoki ochiq saratonga chalingan va umumiy og'riqsizlantirishga etarlicha sog'lom shaxslar uchun jarrohlik Barrettning qizilo'ngachni yuqori dozda displaziya yoki saraton bilan davolashning birinchi variantidir. Bemorning shaxsiy ehtiyojlariga va o'smaning joylashuviga qarab, bir nechta jarrohlik vositalar qo'llaniladi.
Barrettning qizilo'ngach qismi kamdan-kam uchraydigan bir kasallik bo'lsa-da va undan qizilo'ngachning saratonini rivojlanishi uchun juda kam imkoniyat mavjud bo'lsa-da, rivojlangan bosqichda tashxis qo'yilganida, qizilo'ngachning adenokarsinomasi umumiy prognozga nisbatan ancha past. Shu sababli, agar siz GERDdan azob chekayotgan bo'lsangiz, Prilosek yoki Dexilant kabi antifrizga qarshi dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilishingiz kerak. Agar siz Barrettning qizilo'ngachiga tashxis qo'yilsa, yaxshi og'iz bo'shlig'i yoki oshqozon-ichak mutaxassisi sizning kuzatuvingiz va davolanishingizni boshqarishingizga yordam beradi.
> Manba
Del Genio, G, Del Genio, F, Schettino, R, Limongelli, P, Tolone, S, Brusciano, L ... Docimo, L. (2015). Qizilo'ngach Papilloma: Radiofrequency tomonidan moslashuvchan endoskopik ablasyon. Jahon J Gastrointest Endosc. 7 (3): 290-4. doi: 10.4253 / wjge.v7.i3.290.
> Milliy oshqozon kasalliklari klassifikatsiyasi. Barretning suyagi.
> Spechler, SJ & Souza, RF. (2016). Sleisenger va Fordtranning Gastrointestinal va Jigar kasalliklari. 10- chi ad. (Obuna talab qilinadi)