O'pka saratoni davolash

O'pka saratoniga qarshi davolanishga umumiy nuqtai

O'pka saratoni bilan og'rigan kishilar uchun ko'plab davolash usullari mavjud, ammo bu har doim ham to'g'ri bo'lmasdi. Keyingi yillarda davolanayotgan davolanishlar va ular bilan bog'liq hayotiy stavkalar ham keskin yaxshilandi. Bu ajoyib yangiliklar bo'lsa-da, u siz uchun qanday variantlardan yaxshiroq bo'lganini tanlashga majbur qilmaydi.

Sizda mavjud bo'lgan o'pka saratoni bilan bog'liq muolajalar haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishingiz va kerakli yordamni qo'lga kiritishingiz ushbu muhim qarorlar qabul qilishingizga yordam berish uchun uzoq yo'lni tanlashingiz mumkin.

O'pka saratoni davolash mumkinmi?

Erta davrda o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlar uchun jarrohlik davolanish imkoniyatini taklif qilishi mumkin. Oldinga bosqichli o'pka saratoni bo'lsa ham, davolanish uchun ko'plab variantlar mavjud. Shifokorlarga o'pka saratoni bilan bog'liq muolajalarni shaxsiylashtirishi hamda immun tizimining saraton kasalligiga qarshi qanday kurashish borasida qanday ishlashini yaxshiroq tushunish imkonini beruvchi so'nggi yutuqlar ushbu kasallikni davolash uchun qo'llangan usullarni sezilarli darajada oshirdi.

• Akupunktur rak kasalligiga qanday yordam berishi mumkin

• Yigining saraton bemorlari uchun jismoniy va hissiy jihatlari

To'g'ridan-to'g'ri, o'pka saratoni dastlabki bosqichlarida davolash osonroq bo'lsa-da, hatto eng ilg'or bosqichlarda uzoq muddatli omon qolganlar ham bor. Bundan tashqari, o'pka saratoni davolash nafaqat tirik qolishdan boshqa narsa emasligini ham ta'kidlash kerak. O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlar saraton belgilari kamaytirilishida muhim rol o'ynashi mumkin va ko'pchilik odamlar davolanish vaqtida hayot sifatini yaxshilashi uchun imkon berishlari mumkin.

O'pka saratoni uchun davolash usullari

O'pka saratoni uchun juda ko'p turli xil muolajalar mavjud bo'lganligi sababli, ushbu terapiyalarni ikkita asosiy yondashuvga aylantirish foydali bo'lishi mumkin:

• Mahalliy davolash: mahalliy muolajalar saraton kasalligini uning manbasida, boshqacha aytganda, mahalliy darajada davolashadi. Ular jarrohlik va radiatsiya terapiyasini, o'simtani olib tashlaydigan, lekin o'simtaning asl joyidan tashqarida yuradigan hujayralarga etisholmagan davolanishni o'z ichiga oladi.
• Tizimli davo: Tizimli davo saraton hujayralarini vujudga kelgan joyda o'ldiradi. Ushbu muolajalarga kemoterapi, maqsadli davolash va immunoterapiya kiradi.

Erta davrda o'pka saratoni bilan, mahalliy muolajalar saratonni davolashga harakat qilish uchun etarli bo'lishi mumkin. O'pka saratoni limfa tugunlariga yoki tananing boshqa hududlariga tarqalganda, sistematik terapiya odatda eng yaxshi davolash usuli hisoblanadi.

Siz duch keladigan tushunarsiz atama adjuvant terapiya . Ba'zan saraton kasalligi tarqalmagan bo'lsa-da , tizimli muolajalar qo'llaniladi. Masalan, operatsiya qilingan bo'lsa-da, kemoterapi yoki maqsadli davolash terapiyasi berilishi mumkin. Adjuvant muolajalar saratonning dastlabki saytidan tashqarida tarqalgan har qanday hujayralarni davolash uchun qilinadigan narsalardir, ammo biz hozirda mavjud bo'lgan ko'rish testlari bilan aniqlanmasligi mumkin.

O'pka saratoni uchun jarrohlik

O'pka saratonining dastlabki bosqichlarida - o'pkadan tashqariga tarqalishidan oldin - jarrohlik shifobaxsh bo'lishi mumkin. Erta davrda kichik bo'lmagan hujayrali o'pka saratoni (ayniqsa, II-sonli kichik hujayrali o'pka saratoni bosqichi) bosqichida jarrohlik ko'p hollarda hisobga olinadi. Kamdan kam hollarda jarrohlik erta (cheklangan bosqichli) kichik hujayrali o'pka saratoni uchun ko'rib chiqilishi mumkin.

O'pka saratonini davolash uchun beshta asosiy tartib bor:

• Pnevmonektomiya: Pnevmonektomiya butun o'pka chiqarishni anglatadi.
  
• Lobektomiya: lobektomiyada o'pkaning ichak qismlaridan biri chiqariladi. (O'ng o'pkada uchta lob, chap o'pkada ikkita lob mavjud.)
  
• Takoz Rezeksiyonu: Takoz rezeksiyasida o'simta o'simtani o'rab turgan o'pka to'qimasining kama shaklidagi hududi bilan birga chiqariladi.
  
• Kol qisqartirishi: bronxning bir qismi (o'pkaga olib boradigan havo yo'llari) bilan birga o'pkaning bir lobida qisman rezektsiya olib tashlanadi.
  
• Segmentektomiya: segmentektomiyada bir lobning qismi chiqariladi. Ushbu protsedura bilan olib tashlangan to'qimalarning miqdori kamin rezektsiyasidan ko'proq, ammo lobektomiyadan kamroq.

Jarrohlikning umumiy yon ta'siri jarrohlikdan oldin o'pka funktsiyasiga va chiqarilgan o'pka to'qimalarining miqdoriga qarab infektsiyalar, qon ketish va nafas qisilishi bilan bog'liq.

O'pka saratoni uchun radiatsiya terapiyasi

O'pka saratoni uchun radiatsiya terapiyasi saraton hujayralarini o'ldirish uchun tanadan tashqarida qo'llaniladigan yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadi. O'pka saratoni uchun nurlanishning bir necha usullari mavjud:

• Jarrohlikdan keyin qolgan saraton hujayralarini davolash uchun adjuvant davolash sifatida
• Bir o'smaning hajmini kamaytirish uchun operatsiya qilish mumkin
• Davolashga yaroqsiz bo'lgan saraton kasallariga chalingan odamlarda og'riq yoki havo yo'li to'siqlarini kamaytirish uchun palyatif davolash sifatida
• Sifatli davolash sifatida: Stereotaktik tana tomirlarini terapiya (SBRT) deb ataladigan maxsus turdagi radiatsiya terapiyasi o'pkada kichik bir joyga berilgan yuqori dozali radiatsiya vositasidan foydalanadi. Operatsiyani amalga oshirish mumkin bo'lmagan hollarda operatsiyaga alternativ sifatida foydalanish mumkin.

Radiatsion davoning umumiy yon ta'siri terining qizarishi va tirnash xususiyati, charchoq va o'pkaning yallig'lanishi (radiatsion pnevmonit) bo'lishi mumkin.

• Kemoterapi porti IVdan ko'ra yaxshiroq tanlovmi?

• Neyropatiyani kemoterapiyadan qanday engish mumkin

Kemoterapiya

O'pka saratoni uchun kemoterapiya saraton hujayralari kabi tez tarqalgan xujayralarni o'ldirish uchun mo'ljallangan dorilarni qo'llaydi. Kemoterapiya dori-darmonlari jarrohlikdan keyin (adjuvan kemoterapi) yoki operatsiyadan oldin o'sma hajmini (neoadjuvan terapiya) kamaytirish uchun asosiy davolash sifatida ishlatilishi mumkin.

Kombinatsion kemoterapiya - bir vaqtning o'zida bir nechta kimyoviy preparatni qo'llash - ko'pincha ishlatiladi. Turli xil dorilar hujayra siklidagi turli nuqtalarda hujayra bo'linishiga aralashadilar va bu jarayonni bir necha yo'nalishda maqsad qilib olish imkoni boricha ko'plab o'pka saratoni hujayralarini davolash mumkinligini oshiradi. O'pka saratoni bilan kasallangan odamlarda qo'llaniladigan ayrim kemoterapi dori vositalari quyidagilardir:

• Platinol (sisplatin)
• Paraplatin (karboplatin)
• Gemzar (gemtsitabin)
• Taxotere (docetaxel)
• Taxol (paklitaksel) va Abraxan (nab-paklitaksel)
• Alimta (pemetrexed)
• Navelbine (vinorelbine)

Kemoterapiyaning umumiy yon ta'siri suyak suyagi sindirishini (qizil qon hujayralari, oq qon tanachalari va trombotsitlarni kamaytirish), sochlarni yo'qotish va charchashni o'z ichiga oladi. Ko'ngil aynishi va gijjalar - bu kemoterapiyaning dahshatli yon ta'siri, ammo minnatdorchilik bilan aytganda, bu salbiy ta'sirlarni boshqarish so'nggi yillarda sezilarli darajada yaxshilandi.

Maqsadli terapiya

O'pka saratoni uchun mo'ljallangan terapiya saraton hujayralarining ayrim xususiyatlariga hujum qilish uchun mo'ljallangan dori-darmonlardir va shuning uchun an'anaviy kemoterapiye qaraganda kamroq yon ta'siri bo'lishi mumkin.

Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni, ayniqsa o'pka adenokarsinomasi bilan og'rigan har bir odam o'z shishlarini genetik profillash (molekulyar profillash) ga ega bo'lishi juda muhimdir. Siz shifokoringizning "maqsadga muvofiq" gen mutatsiyalar va genetik o'zgarishlar haqida gaplashishini eshitishingiz mumkin. Bu degani, ba'zi o'pka saratoni hujayralari ushbu o'zgarishlarni hal qilish uchun muayyan dorilar bilan maqsadli (va davolash etilishi) mumkin bo'lgan genetik o'zgarishlarga ega.

EGR mutatsiyasiga ega bo'lganlar uchun, ALK qayta tuzilishi , ROS1 reabilitatsiyasi , shuningdek, saraton hujayralarida boshqa mutatsiyalar va genetik o'zgarishlar uchun dori-darmonlarni o'rganuvchi klinik tadqiqotlar ham mavjud. Ilm-fanning bu sohasi juda tez o'zgarib turadi va ehtimol yangi maqsadlar va yangi dorilar paydo bo'lishi davom etishi mumkin.

Maqsadli terapiya juda samarali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, bu muolajalarga qarshilik ko'pincha vaqt o'tishi bilan rivojlanadi. Biroq, ikkinchi va uchinchi avlod dori-darmonlar mavjud bo'lib, ular paydo bo'lganda o'rganiladi. O'pka saratoni uchun tasdiqlangan ayrim dori-darmonlar quyidagilardan iborat:

• ALK inhibitörleri - Xalkori (crizotinib), Zykadia (ceritinib) va Alecensa (alektinib)
• Angiogenez inhibitörleri - Avastin (bevacizumab) va Cyramza (ramucirumab)
• EFGR inhibitörleri - Tarceva (erlotinib), Gilotrif (afatinib), Iressa (gefitinib), Tagrisso (osimertinib) va Portrazza (nekitimumab)

Immunoterapiya

O'pka saratoni uchun yangi davolash usuli 2015 yilda ishga tushirildi. Immunoterapiya dori vositalari saraton hujayralari vujudini yo'q qilish uchun immun tizimini asosan ishlatish orqali ishlaydi. Biz xabarlarda juda ko'p shov-shuvlarni eshitishni istayotgan bo'lsak-da, immunoterapiya, o'pka saratonining kelajagi haqida hayajonli bo'lishga sabab bo'lib , Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati tomonidan yilning 2016 yilgi klinik saraton rivojlanishini tan oldi.

Maqsadli davolanishlar sigareta qilmagan odamlarda samaraliroq bo'lishiga qaramasdan, immunoterapiya fukarolikka chalingan va skuamoz hujayrali o'pka saratoni kabi saraton kasalliklarida ko'proq samarali bo'lishi mumkin. O'pka saratoni uchun tasdiqlangan immunoterapiya preparatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Opdivo (nivolumab)
• Keytruda (pembrolizumab)

Shu bilan bir qatorda o'pka saratoni davolash

O'pka saratoni uchun muqobil davo muolajalari o'pka saratonini davolashda foydali bo'lmasa-da, odamlarga saraton va saraton kasalliklari belgilari bilan kurashishda yordam beradigan bir necha integral saratoni bor. Ulardan ba'zilari akupunktur, massaj terapiyasi va meditatsiya.

O'pka saratoni Klinik tadqiqotlar

Milliy rak instituti o'pka saratoni bilan kasallangan har bir odam klinikani tekshirishni tavsiya qiladi va bu har qachongidan ham muhimroqdir. Biz o'pka saratoni bilan kasallangan har bir davolashni bir marta klinik ma'ruza tarkibida tasdiqlashdan oldin o'rganamiz. Ushbu sinovlarning muhimligini ta'kidlash uchun, 2011 yildan 2015 yilgacha bo'lgan davrda o'pka saratoniga ko'proq yangi davolanishlar o'tgan to'rt dekadagidan ko'ra ko'proq tasdiqlanganligini ta'kidlash mumkin.

Klinik sinovlar haqida doktoringizga murojaat qiling va bu siz kashf qilmoqchi bo'lgan narsaning mavjudligini aniqlang. O'pka saratoni tashkilotlarining bir nechtasi bepul o'pka saratoni bilan bog'liq bo'lgan klinik tekshiruvni uyushtirishdi. Bu xizmat sog'liqni saqlash xodimlari dunyoning har qanday burchagida davom etayotgan klinik sinovlar bilan saraton kasalligining o'ziga xos xususiyatlariga mos kelishi mumkin.

Siz uchun eng yaxshi o'pka saratoni davolash usullarini tanlash

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, o'pka saratonini davolash uchun turli xil variantlar mavjud bo'lishi mumkin. Bu judayam tuyulishi mumkin bo'lsa-da, qaror qabul qilish jarayonini osonlashtiradigan bir nechta narsa bor.

Yaqinda yaqinda siz o'pkaning saraton kasalligingiz borligini bilgan bo'lsangiz , yangi tashxis qo'yilganda bu birinchi qadamlarni ko'rib chiqing . Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, saraton kasalligi haqida ko'proq o'rganish tashvishlarni kamaytiradi va hatto natijalarga ta'sir qilishi mumkin. Sizning saratonni o'rganish va ishonchli ma'lumotni qanday topishingiz mumkin. Siz bu yerdan boshlashingiz mumkin.

Eng yaxshi davolanish uchun qila oladigan eng yaxshi narsalardan biri siz ishonadigan saraton markazini topishdir. O'pka saratoni davolash markazini tanlash bo'yicha maslahat va o'pka saratoni bilan bog'liq ikkinchi fikrni o'rganish muhimligini ko'rib chiqing. Oilangiz va do'stlaringiz bilan suhbatlashish uchun vaqt ajrating. Agar siz u o'pka saratoniga tashxis qo'yilsa, u sizni davolanishga qodir bo'lgan onkologingizdan so'rashi mumkin.

Bu sizning o'zingiz qaror qilganingiz uchun etarli emas. Biz hammamiz o'zimiz uchun saraton kasalliklarini davolash haqida qanday fikrda bo'lishimiz haqida turli fikrlarga ega emasmiz va bu vaqtda hissiyotlar kuchli bo'lishi mumkin. Sizning yaqinlaringizdan olingan ma'lumotni xush kelibsiz, lekin o'zingiz uchun qulay bo'lgan narsaga asoslangan qarorni qabul qiling.

Bir so'zdan

Muolajalarni hisobga olgan holda bajarishingiz mumkin bo'lgan eng muhim narsa sizning saraton kasalligingizda o'zingizning himoyachingiz bo'lishdir . Agar siz "ijtimoiy kelebek" yoki "Internet geek" bo'lmasangiz ham, o'pka saratonini qo'llab-quvvatlash bo'yicha onlayn guruhlar va o'pka saratoni bilan shug'ullanadigan jamoalar sizning qimmatbaho narsalaringizdir. Faqatgina "o'sha erda" bo'lgan va tushunadigan boshqa odamlardan yordam olishning bunday usuli emas, balki bu guruhlar o'pka saratonidagi so'nggi voqealarni o'rganish va tushunishingizga yordam berishi mumkin. Ushbu jamoalarni topishga yordam beradigan hashtag - ijtimoiy media dunyosida o'pka saratoni bo'lgan # LCSM.

O'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning cheklanishiga yoki sizning chekish holatingiz haqida savollaringiz tushishiga yo'l qo'ymang. O'pka bo'lgan har qanday odam o'pka saratoni olishi mumkin. O'pka saratoni ham davolanmaydi, degan tushunchaga yo'l qo'ymang. Do'stlaringizga 10 yil muqaddam qarindosh-urug'lar bilan yuz bergan voqealar bugungi kunda o'pka saratoniga qanday munosabatda bo'lishidan qat'iy nazar farq qiladi. Va pushti ko'krak saratoni chiziqlaridagi oq o'pka saratoni chiziqlarini ozroq ko'rishingiz mumkin bo'lsa-da, aldanmang. O'pka saratoni bilan kasallangan odamlarning soni kam bo'lib, u chuqurroqdir. Ushbu kasallikka duch kelganingizda, sizning orangizda yashaydigan ko'plab insonlar bilan bog'laning.

_Manbalar:

_{Magistr, G.ning o'pka saratoni kasalligida immunoterapiya: hozirgi holati va kelajakdagi yo'nalishlari. Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati: ASCO News . https://am.asco.org/immunotherapy-lung-cancer-treatment-current-status-and-future-directions}

_{Milliy rak instituti. Kichik bo'lmagan hujayrali o'pka saratoni davolashi (PDQ) - sog'liqni saqlash professional versiyasi. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq}

_{Milliy rak instituti. Kichik hujayrali o'pka saraton davolash (PDQ) - Sog'liqni saqlash Professional versiyasi. Yangilangan 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq}

_{Pass, J., Carbone, D., Jonson, D. va boshq. O'pka saratoni printsiplari va amaliyoti . 4-nashr. Uilyams va Wilkins: 2010 yil.}

_{Rocco, G., Morabito, A., Lion, A., Muto, P., Fiore, F. va A. Budillon. Shaxsiylashtirilgan tibbiyot davrida o'ta kichik hujayrali o'pka saratonini boshqarish. Xalqaro biokimyo va hujayra biologiyasi jurnali . 2016. 78: 173-179.}