Kutish Apnea uchun Hipoglossal Nerv Stimulyatori

Tanlangan qurilma havo yo'lini ochish uchun til muskullarini faollashtiradi

Uyqu apnesining ko'proq qo'llanishi - doimiy musbat havo yo'li bosimi (CPAP) yoki bilevel - toqat qilish qiyin bo'lishi mumkin. Vaziyat jiddiy va hatto o'limga olib kelishi mumkinligi sababli siz alternativ variantlarni izlashga undashingiz mumkin. Jarrohlik kerakli variant kabi ko'rinishi mumkin va hipoglossal nerv stimulyatori deb nomlangan yangi qurilmadan foydalanish jozibador bo'lishi mumkin.

Inspire deb nomlangan gipoglossal nerv stimulyatori uchun operatsiya obstruktiv uyqu apnesini davolashga qanday yordam beradi? Implantatsiya qilingan til pacemaker qurilmasining qanday ishlashini bilib oling.

Hipoglossal Nerv Stimulyatori nima?

Hipoglossal nerv stimulyatori gipoglossal nervni tilga elektrlashtiruvchi obstruktiv uyqu apnesinin paydo bo'lishini kamaytirish uchun ishlaydigan implantatsiyalangan tibbiy asbobdir. Ushbu stimullash tilning mushaklarini faollashtiradi, ohangini oshiradi va havo yo'lining orqa qismidan uzoqlashtiradi. Bu og'riq keltirmaydi. Shuning uchun obstruktiv uyqu apnesini samarali davolash mumkin.

Hipoglossal nerv stimulyatori qanday ishlaydi?

Obstruktiv uyqu apneasi yuqori havo yo'li (odatda og'izning yoki tomoqning orqa qismi) tiqilib qolishi bilan tavsiflanadi. Bu obstruktsiya sodir bo'lganda, havo yo'li butunlay qulaydi va uxlash vaqtida oddiy nafas olish mumkin emas.

Bunday obstruktsiyaga kimni ma'qullashi mumkin bo'lgan muayyan shartlar mavjud.

Tez ko'z harakati (REM) uyqusi sifatida paydo bo'lgan mushaklarning ohangini yo'qotishi tufayli havo yo'li yiqilishi mumkin. Orqa tarafimizda uxlab qolsak, bu ko'proq tarqalgan bo'lishi mumkin. Biz yoshga to'lganimizdek , bu keng tarqalgan bo'lishi mumkin. Bu, ortiqcha vazn va semizlar orasida eng yaxshisi. Spirtli ichimliklarni va mushaklarni bo'shatuvchi dori-darmonlarni qo'llash ham unga to'g'ri kelishi mumkin.

Bundan tashqari, uyqu apnesiga olib kelishi mumkin bo'lgan anatomiya qismlari ham mavjud. Misol uchun, katta til ( macroglossia deb ataladi) yoki retraktsion pastki jag' ( retrognatiya deb ataladi) havo yo'li obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin.

Hipoglossal nerv stimulyatori nafas olish paytida tilni oldinga siljitish orqali havo yo'lini ochish uchun mo'ljallangan. U faollashtirilganda, u hipoglossal nervni tilga elektrlashtiradi. Bu esa, tilni oldinga olib keladigan mushaklarning qisqarishiga olib keladi. Ushbu stimullanish muddati sizning uyqu vaqtida yoki sindromi bilan nafas olish naqshingiz bilan mos kelish uchun doimiy bo'lishi mumkin.

Qanday sharoitlar davolanadi?

Hipoglossal nerv stimulyatori obstruktiv uyqu apnesini davolashda qo'llanilmoqda. Markaziy uyqu apneasi bo'lganlarda foydali bo'lmaydi. Bundan tashqari, horlamani yaxshilash mumkin, lekin bu holatni davolash uchun faqatgina tasdiqlanmaydi. Yuqori havo yo'li qarshiligi sindromi bo'lgan shaxslar davolanishni foydali deb topishlari mumkin.

Jarrohlik usulini joylashtirish

Hipoglossal nerv stimulyatori jarrohlik yo'li bilan joylashtirilishi kerak. Qurilmaning asosiy qismi yurak stimulyatoriga o'xshab yuqori ko'krak devorining terisi ostiga joylashtiriladi. Ushbu komponentga batareya va elektr stimulyatsiyasini yaratuvchi qism kiradi.

Bu erda tilni rag'batlantiradigan sim, hipoglossal asabga tarqaladi.

Hipoglossal nerv stimulyatorining xatarlari

Hipoglossal nerv stimulyatorini qo'llash bilan eng keng tarqalgan xavflar joylashtirish operatsiyalari bilan bog'liq. Sizning asosiy sog'lig'ingiz va tibbiy sharoitlar sizni jarrohlik uchun yuqori xavf ostiga qo'yadigan bo'lsa, bu siz uchun yaxshi imkoniyat bo'lmasligi mumkin. Har qanday jarrohlikda bo'lgani kabi, qon ketish va infektsiyalar xavfi ham mavjud.

Hipoglossal nerv stimulyatori potentsial disfunktsiyaga olib kelishi mumkin. Bu butunlay ishlashni to'xtatishi mumkin. Bundan tashqari, u noto'g'ri ishlatilishi mumkin yoki yoqishi mumkin.

Batareya oxir-oqibat ishlamay qoladi va boshqa operatsiyani bajarish uchun implantatsiyalangan asbobni almashtirishni talab qiladi (lekin, albatta, asabga ulanadigan simni emas).

Hipoglossal nerv stimulyatoriga alternativ

Hipoglossal nerv stimulyatori siz uchun emasligini tanlasangiz, boshqa davolanish usullarini o'rganishni xohlashingiz mumkin. Albatta, CPAP birinchi darajali davolanadi va siz ba'zi bir asosiy qoidalarga rioya qilish orqali uni yaxshiroq toqat qilishni o'rganishingiz mumkin. Maskani tanlash usulini o'rganish qanchalik oddiy bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar jag'ning joyini o'zgartiradigan va uyqu apneasini pasaytiradigan stomatologik asboblardan foydalanishni afzal ko'rishadi. Bundan tashqari, boshqa jarrohlik usullari mavjud, jumladan, ustunlar va trakeostomiya . Kilo yo'qotish kabi oddiy narsa ham samarali bo'lishi mumkin.

Agar siz hipoglossal nerv stimulyatori haqida ko'proq bilishni istasangiz, siz qurilmada tajribaga ega bo'lgan uyqu mutaxassisiga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Hali ham yangi davolash usuli bo'lgani uchun u barcha hududlarda mavjud bo'lmasligi mumkin.

Manbalar:

Eastwood, PR va boshq . "Hipoglossal nerv stimulatsiyasi bilan obstruktiv uyqu apnesi davolash." Kutish . 2011 yil 1 noyabr; 34 (11): 1479-86.

Eisele, DW va boshq . "Obstruktiv uyqu apnesi uchun nerv-mushak va to'g'ridan to'g'ri hipoglossal nerv stimulyatsiyasi". Otolaryngol klinikasi Shimoliy Am. 2003 yil; 36 (3): 501-10.

Kezirian, EJ va boshq . "Obstruktiv uyqu apnesini davolashda hipoglossal nervlarni elektrlashtirishi". Kutish Med Rev. 2010 y. Oktyabr; 14 (5): 299-305.

Zaytun, A. "Obstruktiv uyqu apneasini hipoglossal nerv stimulyatsiyasi bilan davolash". Curr Opin Pulm Midiya. 2011 y. Noyabr; 17 (6): 419-24.