Qo'shichak yoki qo'shimchali xaftaga chalqancha - artrit kasallariga eng ko'p tanish bo'lgan xaftaga turi. Bu xaftaga turi ham nazal septum va traxeyada (shamol trubasi) joylashgan. Osteoartritda xaftaga tushishi kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan muhim omildir. Xaftaga bedarak yo'qotish nima? Tezda xaftaga choki yo'qotilishi nimani anglatadi? Yo'qolgan xaftaga almashtirish yoki uni almashtirish uchun biron narsa qilish mumkinmi?
Nima uchun xaftaga kerak?
Ortiqcha xaftaga qo'shib qo'yiladigan yostiq va amortizator sifatida xizmat qiladi. Xaftaga shikastlangan yoki kiyilgan bo'lsa, shikastlangan og'riyotgan og'riqli, qattiq va cheklangan harakatga aylanadi. Bu sizning bo'g'inlaringiz uchun nima qilish mumkinligini bilish uchun sizni shifokorni ko'rishga olib boruvchi alomatlar. Bu esa, ko'pincha, keyingi sinov va osteoartrit tashxisini olib keladi.
Kıkırdak kaybıyla nima bo'ladi?
Kıkırdak kaybı xaftaga hajmi va qalinligi kamayishi bilan aniqlanadi. Xaftaga uzilib qolgan yoki yomonlashib ketganidan keyin paydo bo'ladi. Kasallikning og'ir osteoartritini yo'qotishi bilan birgalikda qorin bo'shlig'i suyaklari suyakda torayadi va suyak kichkintoyni yo'qotadi (ba'zida suyakka suyak deyiladi). Shu nuqtada, amortizator sifatida o'z ishini bajarish uchun ozgina xaftaga tushib qolmaydi. Tizza va kalçada esa, bu eritma operatsiyadan keyingi operatsiya hisoblanadi.
Qanday omillar tizzada xaftaga tushib ketishini taxmin qiladi?
Tadqiqotchilar tizzalarning qo'shilishida xaftaga chalinish xossalarini tahlil qilib, uch omilni taxmin qilishgan: medial meniskial shikastlanish, lateral meniskikal shikastlanish va tizza qo'shimchasining varus malakalanishi .
Boshqa bir izlanish shuni ko'rsatdiki, tezda xaftaga tushishi bilan bog'liq zararga tez ta'sir etuvchi omillar xaftaga shikastlanishiga, meniskus ko'z yoshlariga, meniskusga shikast etkazilishiga va MRIda kuzatiladigan og'ir zararlanishlarga olib keladi. Sinovit va qo'shimchalar ekstrakti ham xaftaga chalinishning yaqqol ajralib turishi edi. Qizig'i shundaki, ortiqcha vazn katta ahamiyatga ega.
Tana ommaviy indeksining (BMI) har bir 1-birlikdagi o'sishida, tezda xaftaga tushirish yo'qotish xavfi 11% ga oshdi.
Kichkintoyning susayishi
Xayobni yo'qotish jarayonini sekinlashtirish yoki ta'mirlash uchun nima qilish mumkin? Konservativ davo og'riq va yallig'lanishni bartaraf etish va qo'shilishda stressni kamaytirishga qaratilgan chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi. Ularning xaftaga nisbatan ko'proq o'sib borishiga olib keladigan dalillar yo'q, ammo xaftaga tushib ketishini sekinlashtirishi mumkin. Ushbu taktikalar orasida vazn yo'qotish, kuchlanish, fizika terapiyasi mashqlari, NSAID , gormonlar, glyukosamin va kondroitin fosfat kabi qo'shimchalar, qo'shilishga steroid in'ektsiyasi va hyaluron kislotasini almashtirish uchun Synvisc kiradi.
Artikulyar kraxmalni tiklash
Qo'shimchani almashtirish o'rniga kıkırdakları qayta tiklash uchun operativ davolash, odatda, yosh bemorlarga amalga oshiriladi.
- Artroskopik usullar mikroorganizmlar, burg'ulash va aşınma artroplastilerini o'z ichiga oladi, bularning hammasi mayda shikastlanish sohalariga sabab bo'ladi va xaftaga o'stirishni rag'batlantiradi.
- Grafting protseduralari yangi xaftaga xujayralari yoki xaftaga tegishli barcha qismlarini joylashtiriladi. Bularga autolog kondrosit implantatsiyasi kiradi, ular o'zlarining xaftaga hujayralarini kerakli joylarga joylashtiradilar. Osteokondral transplantatsiya kasallik yoki kadavradan donordan to'qimalar yoki to'qimalar bloklarini oladi va kerakli joyga qo'shiladi.
- Xaftaga qayta tiklash uchun ildiz hujayralarini, gen terapiyasi va to'qimalarni muhandislik yordamida tadqiq qilish davom etmoqda.
Manbalar:
Osteoartrit ichaklarida meniskozning shikastlanishi, meniskal ekstrusioni, qorin bo'shlig'ining shikastlanishi va qo'shma laksitetning keyingi xaftaga tushishi bilan bog'liqligi. Leena Sharma va boshq. Artrit va revmatizm, iyun 2008.
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119755354/abstract
Semirib ketish tez xaftaga tushib ketishiga olib keladi. EurekAlert. 2009 yil 14 iyul.
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-07/rson-oct070709.php
Artikulyar kraxmalni tiklash, Amerika Ortopedik jarrohlari akademiyasi, Fevral, 2009.
Mazen Falax, Gabreil Nierenberg, Maykl Soudry, Morris Xayden va Gershon Volpin. "Kasallarning tizimli shikastlanishlarini davolash". Int Orthop. 2010 yil; 34 (5): 621-630.