Katta tonsillalar, semizlik, tungi nafasni buzishi mumkin
Kutish apnesi kattalarda umumiy holat bo'lib, u ham bolalarda paydo bo'lishi mumkin. Bolalarda uyqu apnesini nima sababdan keltirib chiqaradi? Yuqori nafas yo'llarining torayishi yoki beqarorligiga olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil hissalar mavjud bo'lib, ular uyqu apnesining xarakteristikasi uchun nafas olishning to'xtatilishiga olib kelishi mumkin. Uyqu apnesida bolalarda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, jumladan o'sishga, razvedka va xatti-harakatlarga ta'sir qilish - tuzatilishi mumkin bo'lgan sabablarni aniqlash muhim ahamiyatga ega.
Bolalar uyqu apneasini rivojlanishi uchun mumkin bo'lgan predispozitsiya qiluvchi omillarni ko'rib chiqayotganda, ular bir nechta asosiy toifaga bo'linadi:
Katta bodomsimon va adenoidlar
Boladagi uyqu apnasisidagi yagona tarqalgan yondashuv yuqori havo yo'llarining anatomiyasining torayishi bilan bog'liq. Og'iz va tomoqning orqa qismidagi bodomsimon va adenoidlar to'qimalari ehtimol gumon qilinmoqda. Ushbu to'qimalarning kengayishi, bolada uxlash uchun apne bo'ladi degani emas. Biroq, bedensli va adenoidlarni kattalashtirgan uyqu apneali bolalar ularni yo'q qilishda katta yordam berishi mumkin. Bolalarning taxminan 10 foizi jarrohlikdan so'ng yaxshilanmaydi va ular o'zlarining ahvolini yaxshilaydigan boshqa omillarga ham ega bo'lishi mumkin.
Semirib ketish
Bolalarning semirib ketishi ortib bormoqda va bu tendentsiya davom etar ekan, uxlash apnesini keltirib chiqarishda katta rol o'ynashi mumkin. Havo yo'lakchasining yaltiroq miqdori o'sib borishi tufayli havo yo'lini to'ldirish va torayishga olib kelishi mumkin.
Shu bilan bir qatorda, havo yo'li tashqarisida qo'shimcha og'irlik bosim qo'llanishi va havo yo'li qulashi oqibatida apne voqealariga olib kelishi mumkin.
Kraniofasial anomaliyalar
Bosh yoki yuzning bir nechta anormalliklari (kraniofasial anomaliyalar deb ataladi) uyqu apnesini rivojlanish xavfining oshishiga olib kelishi mumkin.
Burun, og'iz va tomoq hajmini pasaytiradigan shartlar uxlash vaqtida havo yo'li yiqilib ketishiga olib kelishi mumkin. Misol uchun, kengaytirilgan til ( macroglossia deb ataladi) o'z hissasini qo'shishi mumkin. Boshqa shartlar:
- Midfatsial gipoplaziya (burun va markaziy yuzning past darajada rivojlanishi)
- Retrognatiya yoki mikrognatiya (chuqur yoki kichik jag')
- Tarmoqli kamar arch (og'izning yuqori qismi)
Bu muammolarni ishlab chiqish uchun Down sindromi bo'lgan bolalar ayniqsa yuqori xavfga ega.
Mukopolisakkaridozlar
Bolalarni uyqu apnea xavfini oshiradigan mukopolisakkaridozlar yoki mukolipidozlar deb ataladigan noyob kasalliklar guruhlari mavjud. Bu yuqori molekula to'plash va kattalashib boruvchi suyuqlikdagi yuqori to'qimalardagi to'qimalar tufayli yuzaga keladi. Odatda tug'ilish yoki bolalik davrida aniqlangan rivojlanish anomaliyalari bilan bog'liq, shuning uchun ota-onalarning ko'pchiligi farzandining bu holatga ega ekanligini bilishlari kerak.
Neyromuskular omillar
Yuqori havo yo'llarining mushaklari nazoratini yo'qotishi ham uxlash apnesiga olib kelishi mumkin. Mushaklarning ohangdagi o'zgarishi (agar u past bo'lsa, gipotoniya deb ataladi yoki yuqori bo'lsa, gipertoniya) hissa qo'shishi mumkin. Miya chizig'ining siqilishi ( Arnold Chiari malformatsiyalarida yoki shishlarda paydo bo'lishi mumkin) uxlash apnesiga olib kelishi mumkin.
Doy sindromi kabi ba'zi rivojlanish anomaliyalari mavjud bo'lib, bu ular uchun yuqori xavf tug'diradi. Umuman olganda, boshqa muammolar ham jiddiy holatlarga olib kelishi mumkinligi uchun uyqu apnesidan tashqarida aniqlanadi.
Farzandingizning uyqu apneasiyasini ko'rsatadigan alomatlar yoki belgilar bo'lishi mumkinligidan tashvish qilsangiz, pediatringiz bilan gaplashdan qo'rqmang. Agar siz tashvishlanishlaringiz o'chib ketgandek tuyulsa, pediatrik uyqu mutaxassisidan ikkinchi fikrni ko'rib chiqing. Bolalarda uyqu apnesini aniq baholashning yagona usuli - sinov markazida kechayu-kunduz uyquga o'rganish; uxlash paytida farzandingizning nafas olishiga tashvish bildirsangiz, uni qabul qilishni bas qiling.
Manbalar:
Arens, R va boshq . "Yuqori yo'g'on ichak tutilishining patofiziologiyasi: rivojlanish istiqbollari". 2004 yil; 27: 997.
Bixler, EO va boshq . "Umumiy aholi namunalarida bolalarda uyqusiz nafas olish: tarqalish va xavf omillari". Sleep 2009; 32: 731.
Rosen, GM va boshq . "Bolalarda nafas olishning uyqu buzilish mexanizmlari va predispozing omillari". UpToDate Online . 2009 yil 2 noyabrda ro'yxatdan o'tgan.
Verhulst, SL va boshq . "Kam vaznli va obez bolalar va o'smirlardagi uyqusiz nafas olish: tarqalishi, xususiyatlari va yog 'tarqalishidagi o'rni." Arch Dis Child 2007; 92: 205.