Triglitserid darajalari qanchalik muhim?
Triglitseridlar tanadagi eng keng tarqalgan yog 'shaklidir. Aslida siz iste'mol qilayotgan deyarli barcha ortiqcha kaloriyalar, ularni yog'lar yoki uglevodlar iste'mol qilsangiz, triglitseridlarga aylantirilib, yog'li to'qimalarda saqlanadi.
Triglitseridlarning qon darajalari bilan yurak xastaligi xavfi xolesterin qon darajalariga nisbatan kamroq aniqlangan.
Shu bilan birga, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yuqori triglitseridlar va yuqori kardiovaskulyar xavf o'rtasida aniq bog'liqlik mavjud.
Nima uchun yuqori triglitserid darajalari yurak-tomir xavfini oshiradi
Qondagi triglitseridlarning yuqori darajasi (hipertrigliseridemiya deb ataladigan) yurak-qon tomir kasalliklari, xususan, yurak xurujlari va qon tomirlari - erkaklarda ham, ayollarda ham yuqori xavf bilan bog'liq. Bundan tashqari, koronar arter kasalligi (SAPR) va yuqori triglitseridlar bo'lgan insonlar SAPR va oddiy triglitserid darajalariga nisbatan o'limdan oldin o'lim xavfi yuqori.
Yuqori triglitserid darajalari, shuningdek, past HDL xolesterin darajasi, kichik, zich LDL zarralari va insulin qarshiligi kabi boshqa muhim lipid anomaliyalari bilan kuchli bog'liq. Insulin qarshiligi, o'z navbatida, gipertenziya va semirish bilan bog'liq. Shunday qilib, yuqori triglitserid darajalari ko'pincha yuqori xavfli metabolik profilga ega bo'lganlarda uchraydi.
Bunday odamlarda yurak-qon tomir kasalliklarining yuqori darajasi hayratlanarli emas.
Trigliseridlarning qon darajasini tasniflash
Triglitseridning qon darajalari quyidagicha tasniflanadi:
- Kerakli: triglitserid darajalari 150 mg / dL dan kam
- Chegara chizig'i yuqori: triglitseridning darajasi 150 dan 199 mg / Aaysh orasida
- Oliy: Triglitserid sathi 200 dan 499 mg / dL oralig'ida
- Juda yuqori: Triglitserid sathi 500 mg / dL yoki undan yuqori
Umuman olganda, triglitserid darajangiz qanchalik yuqori bo'lsa, yurak-qon tomir xavfi qanchalik yuqori bo'ladi. Bundan tashqari, "juda yuqori" diapazondagi triglitserid darajalari pankreatitga , oshqozon osti bezining og'riqli va potentsial xavfli yallig'lanishiga olib kelishi mumkin.
Sabablari
Elevatsiyalangan triglitserid darajalari, odatda, ortiqcha vaznli va vazmin bo'lgan odamlarda kuzatiladi va insulin qarshiligiga yoki ochiq turdagi 2 diabetga qarshi moyilligi bor.
Yuqori triglitserid darajasiga bog'liq bo'lgan boshqa holatlar:
- Hipotiroidizm
- Buyrak sharoitlari, ayniqsa nefrotik sindrom
- Homiladorlik
- Esterlarni almashtirish, tamoksifen va ba'zi beta blokerlarni o'z ichiga olgan dorilar
Bundan tashqari, triglitseridlarning yuqori qon darajasi bilan tavsiflangan bir qancha genetik holat aniqlangan. Ular orasida ksilomikronemiya, familial gipertrigliseridemiya, familial disbatalipoproteinemiya va familial kombinatsiyalangan hiperlipidemiya mavjud.
Ushbu genetik kasalliklarning har biri qonda triglitseridlarni o'z ichiga olgan lipoproteinlarda anormallik bilan tavsiflanadi. Triglitserid darajasida genetik vositalar bilan ko'tarilgan kishilar gipertrigliseridemiya (pankreatit yoki yurak-qon tomir kasalliklari) oqibatlaridan, hatto ular ortiqcha vazn yoki vazmin bo'lmagan holatlarda ham bo'lishi mumkin.
Davolash
Gipertrigliseridemiyani davolash bo'yicha tavsiyalar xolesterinni davolash bo'yicha tavsiyalar sifatida aniq emas. Shuning uchun agar sizda triglitseridning yuqori darajalari bo'lsa, shifokoringiz bilan davolash usullarini muhokama qilishingiz kerak bo'ladi.
To'liq davolash bo'yicha tavsiyalarning etishmasligi, triglitseridlarning yuqori darajalari kardiovaskulyar kasallikning yuqori xavfi bilan bog'liq bo'lsa-da, xavfni ayniqsa, triglitseridlarni agressiv tarzda pasaytirish orqali kamaytira oladigan dalillar mavjud emas. Bu, o'z navbatida, gipertrigliseridemiya bo'lgan odamlarning aksariyati boshqa xavf omillariga ham bog'liqligi bilan bog'liq va barcha xavf omillari bir vaqtning o'zida davolashadi.
Natijalarning takomillashtirilishi, ayniqsa, triglitserid darajasini kamaytirishga bog'liqligini aytishning iloji yo'q.
Jiddiy davolash ko'rsatmalari mavjud bo'lmasa-da, gipertrigliseridemiya davolash uchun umumiy qoidalar mavjud:
- Chekka chiziqli yuqori oraliqlarda triglitserid darajasiga erishish uchun diet (to'yingan yog'lar va trans yağlardan qochish, mo'l-ko'l meva va sabzavotlarni iste'mol qilish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish), vazn yo'qotish, mashqlar, chekishni tashlash , qon shakarini nazorat qilish va qon bosimi nazorat qilish .
- Yuqori darajadagi triglitserid darajalari uchun LDL xolesterinni davolash bo'yicha eng so'nggi tavsiyalarga muvofiq LDL xolesterin darajasining pasayishi bilan bir xil turdagi hayot tarzini o'zgartirish tavsiya etiladi.
- Juda yuqori oraliqda triglitserid darajasiga erishish uchun asosiy maqsad - triglitserid darajasini 500 mg / dLdan (odatda fibratli dori yoki niatsin bilan ) kamaytirish orqali pankreatitning oldini olish, so'ngra ikkinchi darajali LDL xolesterolini kamaytirishni maqsad qilib olishdir. LDL xolesterini davolash.
Bir so'zdan
Yuqori triglitserid darajalari yuqori kardiovaskulyar xavf bilan bog'liq va juda yuqori triglitserid darajalari pankreatitga olib kelishi mumkin.
Ko'pgina odamlarda yuqori triglitseridlar yurak xastaligi uchun juda ko'p xavf omillarini aniqlashda yuzaga keladi. Shunday qilib, agar sizda triglitseridlarning yuqori darajalari yuqori bo'lsa, kardiyak xavf omillari "maqsadli boy muhit" ni namoyon etishi va sizning xavfingizni kamaytirish uchun juda ko'p ishingiz borligi ehtimolligi yaxshi . Siz va shifokoringiz siz uchun mos bo'lgan xavflarni kamaytirishning shaxsiy strategiyasini ishlab chiqish uchun birgalikda ishlashi kerak.
> Manbalar:
Ford, RaI, Li, C, Zhao, G va boshq. Kattalar orasida gipertrigliseridemiya va uning farmakologik davosi. Arch Intern Midiya 2009; 169: 572.
Rosenson RS, Davidson MH, Hirsh BJ va boshq. Aterosklerotik yurak-qon tomir kasalliklarida triglitseridga boy Lipoproteinlarning genetikasi va sabablari. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2525.
> Katta yoshli bemorlarda yuqori qon xolesterinini aniqlash, aniqlash va davolash bo'yicha Milliy Xolesterol Ta'lim Dasturining (NCEP) Ekspertlar Paneli Uchinchi hisoboti (Katta yoshli davolash xonasi III): Yakuniy hisobot. AQSh Sog'liqni saqlash va insoniy xizmatlar departamenti; Jamoat sog'liqni saqlash xizmati; Milliy Sog'liqni saqlash institutlari; Milliy yurak, o'pka va qon instituti. 2002 yil; 106: 3143.