Hipotiroidizm

Hipotiroidizmga umumiy nuqtai

Hipotiroidizm sizning qalqonsimon bezingiz - bu sizning bo'ynidagi kichik, kelebek shaklidagi bez - qalqonsimon gormonni etarli darajada ishlab chiqarmaslik shartidir. Ba'zan "noaktiv" tiroid deb ataladi. Gipotireoziya odamning metabolizmini susaytiradi, bu og'irlik, sekinlik, sovuq his qilish va boshqalar kabi belgilarga olib keladi. Qalqonsimon bezovtalanadigan gormon (TSH) deb ataladigan oddiy qon testi hipotiroidizmni aniqlay oladi va tiroid gormonini almashtirish preparatini davolash mumkin.

Hipotiroidizm haqida, shu jumladan, bu tiroid muammosi va uning qanday tashhis qo'yilgani va boshqarilgani haqida bilib, siz o'zingizning tiroid yo'lovchisiga kirishga tayyor bo'lgach, ko'proq tayyorlanasiz va o'zingiz ishonasiz.

Bo'g'ozning anatomiyasini ko'rib chiqaylik.

Alomatlar

Qalqonsimon bezingiz qalqonsimon bez gormoni qilish uchun parhez yod ishlatadi. Tiroid gormonining etishmovchiligi mavjud bo'lganda, tanangizda energiyadan foydalanish va issiq qolish qobiliyatiga ega.

Sizning kaslaringiz, miya va boshqa organlar ham muammoga duch kelishi mumkin.

Hipotiroidizmning belgilari va alomatlari o'zgaruvchan va sezgir bo'lishi mumkin, hatto stress yoki boshqa tibbiy muammolar uchun yanglishdir.

Quyida noaniq qalqonsimon odam bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ayrim belgilarga yaqindan qarab:

Sabablari

Hipotiroidizmga olib keladigan qator sog'liqni saqlash masalalari va shart-sharoitlari mavjud.

Otoimmun kasallik Hashimoto ning tiroiditi AQShda hipotiroidizmning eng keng tarqalgan sababidir. Ushbu kasallikda antitorlar qalqonsimon bezga hujum qilib, uni to'g'ri ishlashga qodir emas.

Postoperatif hipotiroidizm , qalqonsimon bezning hammasini yoki bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganligi sababli, tiroid gormoni etishmovchiligini anglatadi. Tiroid jarrohligi tiroidektomiya deb nomlanadi.

Radiatsiya bilan bog'liq hipotiroidizm , hipertiroidizm va tiroid saratonini davolash uchun ishlatiladigan radioaktiv yod (RAI) terapiyasidan kelib chiqishi mumkin. Bosh va bo'yin radiatsiyasini davolash yoki Chernobil yoki Fukusima kabi yadro falokatlaridan radioaktiv parchalanish ham hipotiroidizmga olib kelishi mumkin.

Konjenital hipotiroidizm bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlar tiroid bezi yoki qisman qalqonsimon bezsiz dunyoga keladi.

Hipotiroidizm, shuningdek, ayrim dori-darmonlarni ( giyohvand moddalar bilan bog'liq hipotiroidizm deb ataladi) olib kelishi mumkin. Bu keng qamrovli ro'yxat bo'lmasa-da, ko'proq ma'lum bo'lgan dorilarning ayrimlari quyidagilardir:

Hipotiroidizm juda oz yod iste'moli bilan ( yod etishmovchiligi hipotiroidizmi deb ataladi) yoki juda ko'p yod ishlatilganda ( yod bilan bog'liq hipotiroidizm deb ataladi) sodir bo'lishi mumkin.

Ikkinchi darajali yoki markaziy hipotiroidizmda sizning miyangizda joylashgan gipofiz bezi (shish, radiatsiya yoki jarrohlikdan) shikastlanadi va thyroid bezining tiroid gormoni hosil qilish uchun tiroid bezini ishga sola olmaydi.

Kamdan kam hollarda infiltratsion kasalliklardan (masalan, sarkoidoz yoki gemokromatoz) hipotiroidizm qalqonsimon bezga (masalan, granulom yoki temir singari) qo'shilishi mumkin, bu uning funktsional qobiliyatini kamaytiradi.

Tashxis

Hipotiroidizm diagnostikasi klinik tekshiruv va qonni sinashni talab qiladi.

Klinik tekshiruv
Qalqonsimon bezni qo'lda va vizual tekshirishni o'z ichiga olgan klinik tiroid tekshiruvidan tashqari , shifokor ham hipotiroidizm belgilarini izlash uchun fizika tekshiruvini amalga oshiradi. Ba'zi belgilar orasida quruq, qo'pol teriga, sekin yurak tezligi, sekin reflekslar va shish paydo bo'ladi.

Qon sinovlari

Hipotiroidizmga tashxis qo'yish uchun ishlatiladigan asosiy qon testi tiroid ogohlantiruvchi gormon (TSH) testidir . Ushbu test, TSH ni, gipofiz gormonini o'lchaydi. TSH tiroid gormonining past darajasini aniqlanganda ko'tariladi va tiroid gormonini aniqlashda tushadi. Laboratoriyalar mos yozuvlar diapazonini o'rnatdilar va mos yozuvlar diapazonidan yuqoriroq darajalar hipotiroidizmning potentsial ko'rsatkichlari deb hisoblanadi.

Bundan tashqari, dolzarb aylanadigan tiroid gormonlari - erkin tiroksin (erkin T4) va erkin triiodotironin (erkin T3) - mavjud bo'lmagan va mavjud darajalari aniqlanadi. Ushbu ikki gormon testi uchun mos yozuvlar diapazonlari va mos yozuvlar diapazoni ostidagi darajalar (bepul T4 va / yoki erkin T3 mavjudligini ko'rsatuvchi) hipotiroidizmning belgisi sifatida qabul qilinadi.

Davolash

Hipotiroidizm tiroid gormonlarini almashtirish preparati bilan davolashadi, bu tanadagi yo'qolgan tiroid gormonini almashtiradigan dori.

Levotiroksin
Tiroid gormonlarini almashtirishning eng ko'p qo'llanadigan usuli, tiroid gormonlari tiroksinining (T4) sintetik shakli bo'lgan levotiroksin kabi keng tarqalgan.

Liotironin
Bundan tashqari, liatironin deb nomlanadigan T3 gormonining sintetik shakli ham mavjud. Ba'zida levotiroksinga T4 / T3 kombinatsiyasi sifatida ma'lum bo'lgan terapiya tarkibida qo'shiladi, ammo bu usul ko'plab endokrinologlar va asosiy amaliyotchilar tomonidan ziddiyatli hisoblanadi.

Tabiiy qalqonsimon tiroid
Va nihoyat, tabiiy ravishda quritilgan qalqonsimon gormonlarni almashtirish dori-darmoni, ba'zida qisqartirilgan NDT yoki "tiroid ekstrakti" deb ataladi. NDT ham T4, ham T3 ning tabiiy shakllarini o'z ichiga oladi. Bir asrdan ziyod vaqtdan beri mavjud bo'lgan va bugungi kunda ham qo'llanilayotgan bo'lsa-da, u asosiy tibbiyot hamjamiyati tomonidan ziddiyatli hisoblanadi va endokrinologlar va odatiy shifokorlar bilan taqqoslaganda integral, funktsional va holistik shifokorlar tomonidan tez-tez belgilanadi.

Turli endokrinologik tashkilotlarning rasmiy ko'rsatmalari levotiroksinni holat qilingan davo sifatida ko'rsatdi va T4 / T3 kombinasyonli terapiyani va NDT dan foydalanishni to'xtatdi.

Bir so'zdan

Siz (yoki sizning yaqinlaringizga) yaqinda hipotiroidizm tashxisi qo'yiladimi yoki siz hozirda uni davolayapsizmi, lekin hali ham o'zingizni yaxshi his qilmaysiz, iltimos, yolg'iz emasligingizni biling. Sizning tiroid kasalligingiz haqida ma'lumot izlashni davom eting va bu ba'zan soliq safariga chiqqanda navqiron bo'lib turing.

Shuningdek, hipotiroidizm bilan yaxshi yashash nafaqat dorilar bilan bog'liqligini unutmang. Yaxshi ovqatlanish, etarlicha dam olish, mashq qilish va o'ynash uchun vaqt ajratish va stressni boshqarish juda muhim. Agar siz shifokorlar, davolanish va alomatlarni engillashtiradigan jangga qarshi kurashayotganingiz kabi his qilsangiz ham, boqmang. Oxir-oqibat, yaxshi yashashingizga va o'zingizni yaxshi his qilishga yordam beradigan javoblarni topasiz.

> Manbalar:

> Amerika Tiroid Assotsiatsiyasi. (Nd). Hipotiroidizm (inaktiv).

Braverman, L, Cooper D. Verner & Ingbarning Tiroid, 10-nashr. WLL / Wolters Kluwer; 2012 yil.

> Garber J et. al. Kattalardagi gipotiroidizmga oid klinik ko'rsatmalar: Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi va Amerika Tiroid Assotsiatsiyasi tomonidan uyushtirilgan. Endocr Prac t. 2012 yil noyabr-dekabr; 18 (6): 988-1028.