Nefrotik sindrom, diabet, giyohvand moddalar va h.k. tufayli buyrak kasalligiga uchraydi
Nefrotik sindrom buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda ko'riladigan klinik topilmalarning kombinatsiyasi hisoblanadi. Shuning uchun kasallik o'zi emas, klinik diagnostika hisoblanadi. Bunga olib keladigan turli xil sharoitlarda ko'rish mumkin. Nefrotik shamollatish sindromi ostida birlashtirilgan anormalliklarning kombinatsiyasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Sog'lom proteinuriya yoki siydikda juda yuqori darajadagi oqsil yo'qotish
- Qonda past protein darajasi
- Organizmdagi shish / shish
- Qonda yuqori xolesterin darajasi
- Qon pıhtılarının shakllanishi mumkin bo'lgan moyillik
Qanday qilib rivojlanadi?
Buyrakning filtrida o'zgarish ( glomerulus deb ataladi) nefrotik sindromga olib kelishi mumkin. Ushbu o'zgarishlarning o'zi hech qanday aniq tushuntirishsiz yuz berishi mumkin, ammo buyrakning filtrlariga quyida keltirilgan boshqa kasalliklardan shikastlanish oqibatida ko'p uchraydi. Nima sababdan buyraklar filtrining tuzilishidagi o'zgarishlar o'z funktsiyasidagi anormallikka olib keladi.
Odatda buyraklar filtrlari faqatgina muayyan moddalarni / toksinlarni qondan siydik chiqarishga imkon beradigan tarzda o'rnatiladi. Qonda topilgan protein zarralari (ularning biri albomin) kabi katta molekulalarga ega. Nefrotik sindromda filtr o'tishi mumkin bo'lgan moddalar orasidagi farqni yo'qotib yuboradi, va protein kabi katta molekulalar ham siydikka siqib chiqa boshlaydi.
Bu aniq nefrotik sindromga olib keladigan hodisalar kaskadini belgilaydi. Yaxshi narsalar yomon bilan siydikga o'tadi va tanasi "bolani suv bilan tashqariga chiqarib" boshlaydi.
Böbrekni ta'sir qiladigan kasalliklar Nefrotik sindromga olib keladi
Nefrotik sindrom turli vaziyatlarda paydo bo'lishi mumkin.
Biroq, ba'zida hech qanday sabab yo'q. Nefrotik sindromga olib keladigan o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan ma'lum kasalliklardan ba'zilari quyidagilardir:
- Qandli diabet
- Bifosfonatlar (osteoporozni davolashda ishlatiladigan), NSAID og'riq qoldiruvchi vositalar va boshqalar kabi ayrim dorilar
- Lupus kabi otoimmun kasalliklar
- Ba'zi saraton bilan parallel ravishda paydo bo'lishi mumkin
- Bevosita immunitet mexanizmlari orqali surunkali infektsiyalar ba'zida nefrotik sindromga olib kelishi mumkin. OITV - umumiy misol.
- Ba'zi ekologik toksinlar
Tashxis
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, nefrotik sindromning tashxisi nefrotik sindromni keltirib chiqaradigan topilmalar to'plamini qadrlashni o'z ichiga oladi. Odatda, shubhali bemorda ko'zlar atrofida va to'piqlarda shishganlikning boshqa sabablari yo'q. Buning uchun terapiya ko'pincha siydikni sinashni o'z ichiga oladi. Bu esa, siydikdagi oqsillarning qattiq yo'qotilishini ko'rsatadi. Ba'zida siydikda proteinning yuqori darajadagi yo'qotilishi bilan og'rigan bemorlar siydikda ko'pik yoki sudraliklarni ko'rishdan shikoyat qilishadi. Qon va yuqori xolesterin darajasidagi past darajadagi protein kabi boshqa anormalliklarni laboratoriya tekshiruvlarida ham qayd etish mumkin.
Yuqoridagi barcha testlar nefrotik sindromning sababini aniqlay olmaydi. Agar klinik tarixda sabab yo'q bo'lsa, nefrotik sindromga olib keladigan o'ziga xos kasallikni aniqlash uchun ko'pincha buyrak biopsiyasi qilinishi kerak.
Murakkabliklar
Ayrim kasalliklar tufayli nefrotik sindrom aslida o'z-o'zidan hal bo'lishi mumkin. Biroq, tuzatilmagan nefrotik sindromning zararli oqibatlari bo'lishi mumkin.
- Eng muhimi , buyraklarning funktsional jihatdan tobora kuchayib borishi va chiqindilarni va suyuqlikni tanadan filtrlash qobiliyatidir.
- Nefrotik sindromda ko'rilgan yuqori xolesterin miqdori yurak-qon tomir kasalliklari xavfini oshiradi.
- Bemorlarda qon pıhtılarının shakllanishi xavfi bor va chuqur ven trombozu va pulmoner emboli kabi bemorlarni ko'rish mumkin.
- Yuqumli kasallik xavfi siydikka himoyalangan antikorlar (oqsillar ham) yo'qotilishi bilan bog'liq.
Davolash
Nefrotik sindromni davolash uchun siz avval nima uchun nefrotik sindromga ega ekanligingizni tushunishingiz kerak. Agar klinik tarixda faqatgina sabab yo'q bo'lsa, bu savolga javob berish uchun buyrak biopsiyasi zarur bo'ladi. Muayyan sabablar aniqlangandan so'ng, davolovchi vositalar renin-angiotensinni qon bosimi dori-darmonlarini (ACE inhibitorlari yoki angiotensin retseptorlari blokerlari deb ataladi), steroidlarga, boshqa immunosupressant dorilarga (siklosporin kabi) va hokazolargacha bo'lgan turli dorilar kombinatsiyasini o'z ichiga olishi mumkin. mutaxassis neyron shifokorining maslahatini izlash bilan eng yaxshi davolashni talab qiladi.
Esingizda bo'lsa, muvaffaqiyatli davolanish natijalari yana bir sababga bog'liq. Ba'zi shaxslar davolanishga ko'proq mos keladi, boshqalari esa bu erda eng katta qurolga javob bermaydi.
Muayyan davolanishni rivojlanishi mumkin bo'lgan asoratlarni davolashga qaratilishi kerak. Shuning uchun furosemid kabi suv tabletkalari ko'pincha ko'rilgan qattiq shishni davolash uchun zarur bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlarga qon quyqalarini oldini olish uchun qonni tozalash talab qilinishi mumkin. Past natriy diet deyarli har doim kerak.