Homiladorlikdagi obstruktiv uyqu apnea

Hormonal o'zgarishlar, vazn daromadi uyquda nafas olishni to'xtatishi mumkin

Homiladorlik davrida nafas olish homiladorlik davrida o'zgarishi mumkin: homiladorlik paydo bo'lganda, yumshoqdan baland ovozli horg'imga , hatto uyqu apneasi deb ataladigan vaziyatni ifodalovchi nafasni to'xtatib qo'yishi mumkin. Homiladorlik paytida yuzaga keladigan uyqu apneasi aniq aniqlangan xavf omillari, alomatlari va davolanishlari bor. Obstruktiv uyqu apnesining homiladorlik holatiga qanday ta'sir qilishi mumkinligini va onaning va bolaning sog'lig'ini ta'minlash uchun sharoitni samarali davolash uchun nima qilish mumkinligini o'rganing.

Homilada uyqu belgilari xavfi

Xomiladorlik vaqtida og'irlik va chastotada asta-sekin o'sib boradi va havo yo'lini buzsa, uxlash apnesi paydo bo'lishi mumkin. Kutish apnesi uyqu vaqtida kamida 10 sekund davom etgan va uyg'onish (uyg'onish deb ataladigan) va qonning kislorod darajasida ( desaturatsiyalar deb ataladi) bog'liq bo'lgan uyqu paytida nafas olishda pauzalar bilan ajralib turadi. Kutish apnesi muhim natijalarga olib kelishi mumkin va ayrim ayollar vaziyatni yaxshilash uchun yuqori xavf ostida bo'lishi mumkin.

Yaxshiyamki, homiladorlik davrida uyqu apnesini rivojlanishning umumiy xavfi bir necha omillar tufayli nisbatan past: birinchi navbatda homiladorlik davrida progesteronning darajasi yuqori bo'lib, gormon nafas yo'lini kengaytiradigan mushaklarni faollashtiradi. Bundan tashqari, progesteron miyaning karbonat angidrid darajasiga ta'sirini kuchaytiradi va organizm to'qimalariga kislorod yetkazib berish ham yurak tezligi va periferik qon tomirlarining kengayishi bilan yaxshilanadi.

Ikkinchidan, kech homiladorlik bilan bog'liq jismoniy noqulayliklar tufayli, kamroq vaqt uyquda uyquga o'tkaziladi , bu esa uyqu apnesi xavfining ortishi bilan bog'liq.

Shunga qaramay, uyqu apnea paydo bo'lishi mumkin. Haqiqiy tarqalish aniqlanmagan bo'lsa-da, homilador ayollarning 10% ta'sir qiladi. Kutish yoki shishgan ayollarda uyqu apneasi tez-tez uchraydi va homiladorlik paytida ortiqcha vazn olish ham xavfni oshirishi mumkin.

Katta bo'yniga ega bo'lgan ayollar ham ko'proq uyqu apneasidirlar. Bundan tashqari, progesteronning yuqori darajasidan kelib chiqqan nazal kontseptsiya ham vaziyatga hissa qo'shishi mumkin. O'pka miqdori rivojlanayotgan xomila bosimi tufayli kamayishi mumkin, bu esa nafas olish tezligini oshiradi. Sigareta ta'sir qilish, shuningdek, uyqu apnesini rivojlantirish uchun aniq xavf omilidir.

Homilada uyqu apneaning belgilari

Homiladorlik davrida uyqu apneatsiyasiga uchragan ayollar boshqa vaziyatlarda yuzaga kelgan vaziyatga o'xshash simptomlarni rivojlantiradilar. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Vaziyat shubhali tashxis qo'yilgan bo'lishi mumkin. Ayniqsa, homiladorlikning oltinchi oyidan keyin, belgilar yomonlashishi mumkin bo'lgan holatlarda, uyqu mutaxassisi tomonidan baholanishi muhim bo'lishi mumkin. Obezlik, preeklampsi, homiladorlik qandli diabet va intrauterin rivojlanish kechikish darajasi yuqori bo'lgan ayollar baholanishi kerak. Bu polysomnogram deb ataladigan bir kecha uyqu ishini o'z ichiga olishi mumkin.

Homiladorlik bilan bog'liq holda uxlashning apnea davolash

Homiladorlik bilan bog'liq bo'lgan uyqu apneasini davolash juda muhim, chunki bu ona va xomilada salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Kutish apnesi homiladorlikning gipertenziya, diabet va rejasiz Sezariyali bo'limlari bilan bog'liq. Bundan tashqari, xomilalik o'sishni cheklash va uzoq muddatli mehnatga olib kelishi mumkin. Jiddiy zarar ko'rgan ayollar obezlik gipoventilasyon sindromini rivojlanishi mumkin.

Tug'ilgandan so'ng va keyingi og'irlikdagi yo'qotishlar uyqu apnesini yaxshilaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, apne-hipopneni indeks (AHI) deb atalgan uyqu apne zo'ravonligining o'lchovi etkazib berishdan keyin normallashadi.

Homiladorlik paytida ayollarning o'z tomonlarida uxlashlari foydali bo'lishi mumkin. Oltin standart davolash doimo musbat havo yo'li bosimi (CPAP) dan foydalanish hisoblanadi . Jiddiy holatlarda semirib ketgan yoki ikkilamchi homiladorlikda bilevel terapiyasi qo'llanilishi mumkin.

Ushbu muolajalarda ishlatiladigan bosim sozlamalari homiladorlik vaqtida sozlanishi kerak. Tabiiy kilogramm oshgani sayin, bosim ko'tarilishi kerak. Kamdan kam hollarda qo'shimcha kislorodni yoki trakeostomiya deb ataladigan operatsiyani talab qilish mumkin.

Homiladorlik paytida sizning uyqu apnesini tasdiqlaydigan belgi yoki alomatlar borligini his etsangiz, sizga qulayroq va nafas olishingizga yordam beradigan zaruriy testlarni va davolanishlarni muhokama qilish uchun doktoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Manba:

Kryger, MH va boshq . "Uyqu tibbiyotining printsiplari va amaliyoti". ExpertConsult , 5-nashr, 2011, s. 1576-1577.