Strokes bilan bog'liq yurak muammolari

Yurak kasalliklari qon tomirlari bilan og'rigan odamlarda keng tarqalgan. Agar qon tomiringiz bo'lsa, siz va shifokorlar qon tomiringizning o'tkir bosqichida, tiklanish davrida va undan keyin sizning yuragingizda ehtiyotkor bo'lishingiz kerak.

Qon tomirlari bilan bog'liq yurak muammolari

Qon bosimi bilan og'rigan odamlarda yurak xastaligining ayrim turlari keng tarqalgan.

Ular orasida miyokard infarkti (yurak xuruji), yurak etishmovchiligi va yurak aritmi - ayniqsa atrial fibrilatsiyani , qorincha tachikardiya va qorincha fibrilatsiyasini o'z ichiga oladi .

Qon bosimi bilan bog'liq yurak kasalliklari qon tomirining o'zi tomonidan sodir bo'lishi mumkin yoki bu qon tomirni (odatda arteriya trombozini ) keltirib chiqaradigan bir xil jarayon orqali yuzaga kelishi mumkin. Yo bo'lmasa, yurak muammosi birinchi bo'lib yuzaga keladi va qon tomiridan kelib chiqishi mumkin. (Bu tez-tez atriyal fibrilatsiyani miyaga emboli hosil qilganda ko'riladi).

Shunday qilib, qon tomir yurak muammolari bilan murakkablashsa, shifokor sabab-oqibatni aniqlash uchun barcha ishlarni qilish muhim ahamiyatga ega. Bu tushuncha, eng samarali terapiyani tiklashni tezlashtirish va kelajakda ko'proq muammolarni bartaraf etish uchun tanlanishi uchun zarurdir.

Qon tomir va miyokard infarkti

60 yoshdan kattalardagi qon tomirlarining 13 foizi qon tomiridan uch kun ichida yurak xurujiga uchraydi.

Aksincha, yurak xuruji tezda qon tomirlari bilan kuzatilishi mumkin emas.

O'tkir qon tomirlari bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi yurak xuruji alomatlarini sezish yoki xabar berishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkinligi sababli , yurak xuruji sezilmasligi mumkin. Shuning uchun, inmali bemorlar uchun yurak ishemiyasi belgilari uchun diqqat bilan kuzatib borish uchun shifokorlar uchun juda muhimdir.

Bunga EKGlarni birinchi kunlarda kamida kunlik tekshirish va yurak ziyonni belgilari uchun yurak fermentlarini kuzatish kiradi.

O'tkir yurak xurujlari va o'tkir qon tomirlari tez-tez birga uchraganligi aniq emas. Aterosklerozga chalingan ayrim kishilar aterosklerotik plastinka joyida tromboz xavfini (masalan, sigaret chekishdan keyingi bir yoki ikki kun davomida) yuqori bo'lishi mumkin.

Ko'pincha yurak va miyani ta'minlaydigan arteriyalarda plitalar ko'p uchraydi, shunga o'xshash yuqori xavfli vaqtlarda insultlar va yurak xurujlari deyarli bir vaqtda yuz berishi mumkin.

Bemorda trombolitik preparatlarni qo'llashdan oldin (masalan, "qorin bo'shlig'ini yo'qotish") dorilarni ishlatmasdan turib, yurak xurujini davolash uchun shifokorlar uchun alohida ahamiyatga ega. Trombozni koronar arterda tarqatish ko'p hollarda terapevtik bo'ladi, miya arteriyasidagi trombozni eritib yuborish miya qon ketishiga va qon tomirining dramatik tarzda yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Nihoyat, odamning qon tomirlari bo'lganligi haqiqatan ham kelajakdagi yurak xurujlari uchun xavf tug'diradi. Buning sababi shundaki, ko'p hollarda qon tomirlari ateroskleroz tufayli yuzaga keladi, bu ham yurak xurujiga olib keladi.

Shuning uchun qon tomiridan omon qolganlarning aksariyati muhim koronar arteriya kasalligiga (SAPR) ega bo'lishi ehtimoldan holi emas va ular kelajakdagi yurak xatarini kamaytirish uchun agressiv harakatlarni amalga oshirishlari kerak.

Qon tomir va yurak etishmovchiligi

Qon tomirlari yangi yoki yomonlashuvchi yurak yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Yurak etishmovchiligi miyokard enfarktüsüyle bilan birga bo'lsa, olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, qon tomirining o'zi ham adrenalin darajasida dramatik o'sish bilan bevosita yurakning zaiflashishiga olib kelishi mumkin (shuningdek, boshqa aniqlanmagan, aniqroq aniqlangan nevrologik o'zgarishlar). Ushbu o'zgarishlar SAP bo'lmagan odamlar ham sezilarli yurak ishemiyasi (yurak mushagi kislorod etishmasligi) sabab bo'lishi mumkin.

Subaraxnoid qon ketish tufayli qon tomirlari bo'lgan yosh, sog'lom odamlarda, ushbu "neyrologik vositachilik" kardiak ishemiyaga olib keladigan yurak shikastlanishi keng tarqalgan.

Qon tomirlari yurak mushagining bir qismi odatdagidek to'xtab qoladigan vaqtinchalik "kardiak ajablanarli" bilan bog'liq. " Buzilgan yurak sindromi " deb ataladigan bu holat, bu og'ir, ammo vaqtinchalik yurak etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin.

Qon tomirlari va yurak aritmiyalari

O'tkir qon tomir bilan kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning 25 foizida dastlabki bir necha kun davomida sezilarli kardiyak aritmiyalar kuzatilgan.

Tez-tez qon tomirlari bilan bog'langan aritmiya atriyal fibrilatsiyadir, bu yurak bilan bog'liq yurak ritmi muammolarining yarmidan ko'pini tashkil etadi.

Hayotga xavf soladigan aritmiyalar ham bo'lishi mumkin, jumladan qorincha fibrillatsiyasi va yurak to'xtatish. Ko'pgina hollarda, bunday potentsial o'limga olib keladigan aritmiyalar uzoq QT sindromi bilan bog'liq bo'lib , bu qon tomirdan kelib chiqishi mumkin.

Muhim bradikardiya (sekin yurak tezligi) qon tomiridan keyin ham paydo bo'lishi mumkin. Odatda, bradikardiya vaqtinchalik, ammo vaqti-vaqti bilan yurak stimulyatorini kiritish talab qilinadigan muhim yurak bloklari ko'rinadi.

Xulosa

Jiddiy yurak muammolari qon tomiridan keyin juda keng tarqalgan. Miyokard infarkti, yurak etishmovchiligi va yurak aritmiyalari ehtimoli uchun, qon tomiriga chalingan har bir inson, kamida bir necha kun davomida diqqat bilan baholanishi va kuzatilishi kerak. Va qon tomirlari ko'pincha siz kelajakdagi kardiyak muammolar uchun yuqori xavf ostida ekanligingizni ko'rsatadi, chunki yurak xastaligini kamaytirish uchun agressiv qadamlar, agar sizda qon tomir bo'lsa, juda muhimdir.

> Manbalar:

> Touzé E, Varenne U, Chatellier G va boshq. O'tkir iskemik shovqin va iskemik inmandan so'ng miyokard infarktüsü va qon tomirlari xavfi: sistematik tekshirish va metan-tahlil. Stroke 2005; 36: 2748.

> Qimor S, Salim MH, Caplan LR. Qon to'kilishidan so'ng kasallik. Lancet Neurol 2010; 9: 105.

Samuels MA. Miya-yurak aloqasi. Qayta ishlash 2007; 116:77.