Odatda gipertenziya deb ataladigan uzoq muddatli yuqori qon bosimi ishemik qon tomirlari uchun ma'lum xavf omilidir, bu miyaning qon ta'minoti uzilishiga olib keladigan qon tomirlardir.
Juda qisqa vaqt ichida hatto yuqori qon bosimi ham gemorragik urishga olib kelishi mumkin, bu miyaning qon ketishidan kelib chiqqan qon tomirlari .
Gemorragik zarba
Eng ko'p qon tomirlari qon oqimining miya qismiga to'sqinlik qilishidan kelib chiqadi, ammo miyaga moyillik tufayli qon tomirlarining taxminan 15% tashkil etadi.
Gemorragik qon tomirlarining barcha sabablari orasida eng yuqori qon bosimi bo'lib, barcha holatlarning taxminan 80% ni tashkil qiladi.
Qon bosimi uchun xavf omili sifatida yuqori qon bosimi
Yuqori qon bosimi gemorragik qon tomir xavfini sezilarli darajada oshirishi mumkin. Bu xavf yoshdagilarga, odamlarda, diabetga chalingan odamlarda va spirtli ichimlik ichadigan odamlarda ham ko'proq ifodalanadi.
Yuqori qon bosimi miyadagi chuqur hududlarda kichik arteriyalarning mo'rt devorlariga zarar etkazib, bosh suyagi ichida qon ketadigan intraserebral qon ketishiga (ICH) olib kelishi mumkin. Ular oq modda sohalarida keng tarqalgan lakunar zarbalardan ta'sirlangan bir xil arteriyalardir. Ichki kasalliklarda eng ko'p zarar ko'rgan hududlar miya sindromi , ichki kapsül va serebellumdir .
Ba'zi hollarda yuqori qon bosimi tufayli qon ketishi etarli darajada qon quyilishi uchun qon quyilishiga olib keladi, qon hayotga xavf soluvchi gidroksefali keltirib chiqarishi mumkin .
Mo'jiza nima?
Yuqori qon bosimi tufayli kelib chiqqan ICH belgilari qon ketish joyining va hajmiga qarab o'zgaradi va odatda qon tomir semptomlariga o'xshash.
Gemorragik urishning belgilari quyidagilardan iborat:
- Tananing bir tomonida yuz va / yoki qo'lning va / yoki oyoqning zaifligi
- Yuzda uyqusizlik va / yoki qo'l va / yoki tananing bir tomoni
- Og'zaki tilni tushunish qobiliyati yoki gapirish qobiliyati
- Yozilish yoki o'qish qiyinlishuvi
- Vertigo va / yoki yurak ko'ngil aynish yoki gijjalarsiz yurish muvozanati
- Og'ir bosh og'rig'i yoki ikki tomonlama ko'rish
Umuman olganda, gemorragik qon tomirlari og'ir bosh og'rig'i va bosh aylanishi bilan bog'liq, ammo ba'zi hollarda gemorragik qon tomirlari bu alomatlar engil bosh og'rig'i yoki bosh aylanishiga olib kelishi mumkin emas.
Kamdan kam hollarda qon bosimi yuqori qon bosimi bilan bog'liq, shuning uchun u juda kuchli bo'ladi, bu esa intrakranial bosimning tezroq o'sishiga olib keladi, bu esa jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, masalan, javob bermaslik, harakat qilish qobiliyati yoki koma.
Qonash inqirozi qanday tashxis qo'yilgan?
Miyada qon ketishini aniqlash uchun ko'rish sinovlari gemaragik inmga tashxis qo'yishning eng ishonchli usuli hisoblanadi.
Odatda bajarilgan birinchi test miya boshidan qon ketishini istisno qilishning tez va ishonchli usulidir. Qon ketishi aniqlanganda, qon ketish manbai aniq emas, miya yarim angiogrami yoki kontrastli miya MRI kabi boshqa testlar kerak bo'lishi mumkin. Ushbu testlar AVM , anevrizmalar , amiloid angiopatiya yoki miya shishi kabi boshqa qon ketish sabablarini aniqlashga yordam beradi.
Gemorragik instruktorni davolash nima?
Yuqori qon bosimiga olib keladigan miyada qon ketishini davolash stabilizatsiya va tashxis bilan boshlanadi.
Buning sababi shundaki, miyaga qon quyilishi tezlashishi va jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Odatda qon ketishining oldini olish uchun qon bosimi nazorat qilinadi. Boshqa mumkin bo'lgan tashabbuslar qon ketishining kattaligi, semptomlarning og'irligi va ko'rib chiqilayotgan tadbirlarning umumiy natijaga ta'sir qilishi mumkinligi kabi omillarga bog'liq. Ayrim hollarda qon ketishi darhol jarrohlik yo'li bilan evakuatsiya qilinishi kerak, chunki u miyaga bosim keltirib chiqarishi mumkin. Boshqa hollarda jarrohlikning xavfi, potentsial foyda keltiradi, shifokorlar va oilalarni davolashni davom ettirishdan qochadi.
Va eng dahshatli holatlarda qon ketish miyaning shikastlanishiga olib keldi, jarrohlik aralashuvi befoydadir, va miya o'limiga aralashish yoki aralashmasdan olib kelishi mumkin.
Bir so'zdan
O'rtacha yuqori qon bosimi sekin-asta qon tomir xavfini oshirishi mumkin. shuning uchun tavsiya etilgan ko'rsatmalarga muvofiq qon bosimini saqlab qolish muhimdir.
Juda yuqori qon bosimi, ammo jiddiy qon tomirlariga olib kelishi mumkin. Yuqori qon bosimining eng ko'p uchraydigan sabablari orasida davolanmagan gipertenziya, og'ir kasallik va giyohvand moddalarni iste'mol qilish kiradi.
Sizning sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish, daromad darajangizdan qat'i nazar, gemorragik qon tomir kabi jiddiy tibbiy favqulodda vaziyatlarning oldini olish uchun uzoq yo'lni bosishi mumkin.
> Manbalar:
Atrof fibrilatsiyali bemorlarda qon tomir yoki qon ketish xavfi bilan gipertenziya va sistolik qon bosimi bilan bog'liqligi: Fushimi AF registri, I shii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH , Tsuji X, Wada X, Hasegawa K, Abe M, Akao M, Am J gipertensiyalari. 2017-yil 30-may.