Rashklar, ayniqsa qashishi bo'lsa, eng yomoni bo'lishi mumkin. Atopik dermatit deb ataladigan ekzema deb ataladigan holat, odatda allergik rinit, oziq-ovqat allergiyasi va astma kabi boshqa alomatlardan oldin kichkina döküntüdür. Turli xil egzema turlari, shu jumladan nummular ekzema deb nomlanadi.
Nummular Eczema nima o'zi?
Nummular egzamasi - tanga shaklidagi egzema toshmalarining turi.
"Nummular" so'zi lotin yozuvini bildiradi.
Nummular ekzema sodir bo'lganda, odatda teri orqali allergenlarga imkon beradigan teri to'sig'ida buzilish mavjud. Bu döküntüye olib kelishi mumkin. Atopik dermatit odatda turli xil narsalar uchun allergik bo'lish bilan bog'liq, nummular egzema odatda kontakt dermatit bilan bog'liq.
Nummular egzema belgilari
Nummular ekzema yumaloq, diskda o'xshash lezyonlar bo'lib ko'rinadi va tananing har qanday joyida paydo bo'lishi mumkin. Bu, ehtimol qo'l va oyoqlarda uchraydi.
Lezyonlar juda qichishishi mumkin, ba'zi odamlar esa, faqatgina rivojlanayotganida, bu lezyonlar faqat qichiydigan deb aytishadi. Jigarda qobiq paydo bo'lishi va döküntünün suyuq drenaj bo'lishi mumkin. Shuningdek, lezyon atrofida qizarish ham bo'lishi mumkin.
Nummular ekzema og'riq keltirishi mumkin va tashqi ko'rinishi tufayli hissiy stressga sabab bo'lishi mumkin. Ammo ko'plab bemorlar o'z shifokorlaridan yordam olishlari mumkin.
Nummular Eczema sabablari
Turli xil sharoitlarda nummular ekzema sabab bo'lishi mumkin yoki kuchayishi mumkin.
Bunga quyidagilar kiradi:
- Quruq teri
- Aloqa dermatit
- Ob-havo
- Hissiy stress (stress stressni his etishi mumkin)
- Interferon (odatda gepatitni davolash uchun ishlatiladigan) yoki izotretinoin (mashhur akne preparatlari)
- Neosporin kabi topikal antibiotik kremlarini o'z ichiga olgan topikal dorilar
- Yonida yoki boshqa yaraga, tirnoqdan ochilgan teriga yoki hasharot ısırığına qadar bo'lgan oldingi teri zarar
Nummular ekzema odatda bolalarga ta'sir qilmaydi. 55 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan erkaklar ta'siriga ko'proq ta'sir qiladi. Ayollar odatda 13 yoshdan 25 yoshgacha bo'lgan dastlabki nummular ekzema epizodlarini boshdan kechirishadi.
Nummular Egzamani tashxisi
Nummular ekzemaning to'g'ri tashxislashi qiyin bo'lishi mumkin, chunki toshma turli xil teri turlari bo'yicha farqlanishi mumkin. Shuning uchun shifokor sizga ko'p savollar berishi mumkin.
Bundan tashqari, doktorunuz nummular egzama o'xshash boshqa teri kasalliklarini yo'q qilish kerak bo'lishi mumkin. Bu teri biopsiyasi bilan amalga oshiriladi. Biopsiya qo'rqinchli, ammo sinov lokal behushlik bilan amalga oshiriladi va bemorlarning ko'pchiligi bu juda yomon emasligini aytadi. Biopsiya patologiyaga mikroskop ostidagi terini skelet sababini aniqlash uchun tekshirish imkonini beradi.
Kontakt dermatitini tekshirish uchun yamoq sinovi nummular ekzemali bemorlar uchun ham foydali bo'lishi mumkin. Yamoq sinovi, biron bir shaxsiy mahsulot yoki siz ta'sir qiladigan boshqa vositalar sizning toshmalaringizni yomonlashishi mumkinligini aniqlashda yordam beradi. Eng ko'p uchraydigan aybdor - nikel, ammo hidlar, kauchuk mahsulotlari va boshqalar ham sabab bo'lishi mumkin.
Patch testi sizning orqangizga qo'yilgan 3 kunlik sinovdan iborat. Orqa suyuqlik yoki ter bilan nordonni olish kerak emas, chunki u yamoqlarga aralashishi va noto'g'ri natijalar beradi.
Sinovning so'nggi kunida shifokor sizning yamoq testingizni o'qiydi va siz nima uchun alerjiniz borligini ro'yxatini beradi. Ijobiy testga ega bo'lish qiziqarli, chunki siz aslida ekzemani yomonlashtirgan mahsulotlardan qochishingiz mumkin degan ma'noni anglatadi.
Eng keng tarqalgan diagnostik nummular ekzema bilan qo'ziqorin teri infektsiyasiga chalingan. Bir qo'ziqorin infektsiyasi ham ikkala tashxis o'rtasida chalkashlikka olib boradigan qichirishi mumkin. Turli xil dog'larni davolash juda katta farq qiladi, shuning uchun to'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokorni ko'rish muhimdir.
Nummular Egzam davolash
Nummular ekzema uchun eng yaxshi davolovchi narsa topikal steroid hisoblanadi .
Umuman olganda, döküntüyü yo'qotish uchun kuchli topikal steroid (ko'proq yumshoq shakl emas) kerak.
Topikal steroidlar muhim yon ta'sirga ega:
- Terining giper va hipopigmentatsiyasi, ya'ni terining rangini o'zgartirishi mumkin
- Telangiektaziyalar (kengaygan qon tomirlari, odatda mayda)
- Teri atrofi (terining nazorati)
- Oson parchalanish
- Teri infektsiyasi xavfini oshiradi
Odatda, siz uzoq vaqt davomida topikal steroidlar yoki yaralangan teri yuzasiga foydalanganda faqat ushbu ta'sirga duch kelasiz.
Shifokor sizdan yuz, bo'yin, qo'ltiq osti (axilla) va qorin bo'shlig'i kabi joylarda ehtiyotkor bo'lishingizni so'rashi mumkin, chunki bu sohalarda terining nozikligi va yuqorida sanab o'tilgan salbiy ta'sirlardan aziyat chekishi ehtimoli ko'proq. Siz va shifokoringiz Ukoldan foydalanishni nazorat qilayotganingizga ishonch hosil qiling.
Tacrolimus yoki Pimecrolimus, shu jumladan, boshqa topikal vositalar, boshqa yo'l ustida ishlaydi va shuningdek, nummular egzama bilan yordam beradi. Ushbu vositalar Ukol emas, shuning uchun ular juda kam salbiy ta'sir ko'rsatadi, lekin topikal Ukol bo'lgan birinchi davolovchi davolash kabi foydali bo'lmasligi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu topikal kremlar dasturdan keyin yonish mumkin.
Eucrisa - yangi topikal dori, u ham steroid emas va topikal steroidlarni ishlata olmaydiganlarda foydali bo'lishi mumkin.
Antihistaminlar nummular ekzemaga yordam beradigan yana bir ajoyib dorilar sinfidir. Antihistaminiklar Cetirizine, Fexofenadine, Levocetirizine va Loratadineni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu dori-darmonlardan ba'zilari zerikarli qichitishni bartaraf etish uchun kuniga bir martadan ko'proq olinishi mumkin.
Agar döküntüle bilan bir vaqtda infektsiyani bo'lsa, nummular egzama biroz yomonroq ko'rinishi mumkin. Odatda, madaniyatda eng ko'p uchraydigan organizm Staphylococcus aureus hisoblanadi . Agar topilgan bo'lsa, u og'iz antibiotik bilan ko'proq davolanishni talab qiladi. Shifokoringiz bu alomatlarni infektsiyani ko'rsatishi mumkin, chunki siz isitma yoki chayqalish rivojlanishini bilib oling.
Og'iz steroidlari, shuningdek, döküntü odatdagidan ham yomon bo'lsa, foydali bo'lishi mumkin. Steroidlar odatda eng yaxshi davolash usuli emas, chunki u steroid konusning keyin dermatitni yomonlashtirishi mumkin.
Nummular Eczema Prognoz
Nummular ekzema surunkali holat deb hisoblanadiki, alangalanish va osoyishtalik o'rtasidagi davrlar. Jildi saqlab qolish va sizning yaman testida topilgan allergenlarni, yuqorida sanab o'tilgan topikal dori-darmonlarni va stressingizni boshqarishni o'z ichiga oluvchi kuchaytiruvchi omillarni oldini olish muhimdir.
> Manbalar:
> Coondoo A, Phiske M, Verma S, Laxir K. Topikal steroidlarning yon ta'siri: Uzoq muddat kechiktirildi. Hind Dermatol Online J. 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
Schneider L, Tilles S, Lio P va boshq. Atopik dermatit: amaliyot parametrlarini yangilash 2012. J Allergiya klinikasi Immunol. 2013; 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
Todorova A., Bruckbauer H., Ring J. (2015) Nummular Eczema. In: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti S, D'Erme A. (eds) Dermatologik davolanishning Evropa qo'llanmasi. Springer, Berlin, Heidelberg