Atriyal fibrillatsiyaning alomatlari odamdan odamga, hatto bir xil vaqtda turli vaqtlarda farq qilishi mumkin. Atriyal fibrillatsiyaning o'zi hayot uchun xavfli bo'lgan aritmiya bo'lsa-da, u asta-sekinlik bilan yoki o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarga olib kelishi mumkin.
Atriyal fibrilatsiyali ba'zi odamlar hech qanday alomatlarga ega emas va aritmiya faqat shifokor yoki hamshira o'zlarining yurak urishlarini yoki elektrokardiogrammasini (EKG) amalga oshirganda aniqlanadi.
Biroq, bu odamlar ozchilikni tashkil qiladi. Ko'pgina hollarda, kamida, u etarli darajada davolashdan oldin, atriyal fibrillatsiya, agar u noto'g'ri tashvishlanadigan va chidamli bo'lmasa, juda katta bezovtalikdir.
Palpitatsiya
Atriyal fibrilatsiyaga taalluqli eng tez-tez uchraydigan alomatlar ko'payish hisoblanadi . "Palpitasyonlar" yurak otishni o'rganishning odatiy va noqulay xabardorligini bildiradi. Atriyal fibrilatsiyaga chalingan bu tez-tez ko'rinadigan yurak tezligi sabab bo'ladi, bu tez-tez bu aritmiya bilan kuzatiladi.
Atriyal fibrilatsiyali shov-shuvlarga duchor bo'lgan odamlar odatda ko'kragida "chayqalish" hissiyotiga shikoyat qiladilar, ko'pincha "atlanadigan" zarbalar hissi bilan va ba'zida qisqagina yorug'lik epizodlari bilan birga keladi. Atriyal fibrillatsiyaga bog'liq palpitatsiyalar faqat engil bezovtalanishi mumkin yoki juda bezovta bo'lishi mumkin va ularning jiddiyligi parchalanishi va zaiflashishi mumkin.
Ba'zi bemorlarda yurak urishining og'irligi ularning emotsional holatiga, yashash yoki yotish holatiga, ularning hidratsiyaning holatiga, uxlamasligi yoki yo'qligi yoki boshqa bir qancha omillarga bog'liq bo'lishi mumkin.
Ko'pincha, aniq birlashmalarni aniqlash mumkin emas.
Ko'krak saratoni odatda sezilarli darajada kamayadi va tez-tez bartaraf qilinadi, atriy fibrilatsiyasida yurak urishi dorilar bilan sekinlashadi, bu odatda osonlik bilan amalga oshirilishi mumkin.
Effektiv atriyal kasılmaların yo'qolishi bilan bog'liq semptomlar
Atriyal fibrillatsiyada keng tarqalgan, shuningdek, mashqlar bardoshlik, charchoq, nafas qisilishi va deyarli har qanday qiyinlishuv darajasiga ega.
Ushbu alomatlar, odatda, atriyal kameralar samarali tarzda mag'lub bo'lmaganda paydo bo'ladigan yurak rentabelligini yo'qotish bilan bog'liq.
Atriyal qisqarish yo'qolganda, qorin bo'shlig'ining har bir yurak zarbasi bilan chiqarilishi mumkin bo'lgan qon miqdori kamayishi mumkin. Ushbu cheklangan kardiyak chiqishi mashqlar bardoshlik darajasini pasaytiradi. Bundan tashqari, atriyal kameralar samarali tarzda urish to'xtaganda, qon nafas qisilishiga olib boradigan o'pkaga "zaxiralash" ga moyil bo'ladi. Atriyal fibrilatsiyali bemorlarning ko'pchiligida yurak rentabelliklari dam olishda mukammal darajada bo'lishi mumkin, ammo yurakning ishlashi qiyinlashtirilganda simptomlar juda qattiqlashishi mumkin.
Atriyal fibrilatsiyadan tashqari, qorin bo'shlig'ining nisbatan qattiqroq bo'lgan yurak-qon tomir kasalliklari bo'lganlarda samarali atriyal kontraktsiyalarning yo'qolishi oqibatida ko'rilgan semptomlar juda mushkulroq. Qattiq qorin bo'shlig'i kuchli atriyal qisqarishga to'liq to'ldirish uchun. Ushbu bemorlarda atriyal kasılmaların yo'qolganida, yurak rentabellikga muhim darajada tushishi mumkin.
Qattiq qorin bo'shlig'ini hosil qilish uchun sharoitlar gipertrofik kardiyomiyopati , diastolik disfunktsiya , aorta stenozi va surunkali hipertansiyani o'z ichiga oladi.
Bunday bemorlarda atriyal fibrillatsiyaning boshlanishi odatda og'ir holatlarga olib keladi.
Angina: Koronar arter kasalligi bo'lgan odamlarda atriyal fibrillatsiyada ko'rilgan yurak tezligi angina (ko'krak bechorasi bezovtaligi) sabab bo'lishi mumkin.
Yurak etishmovchiligi: Yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda atriyal fibrilatsiyani keltirib chiqaradigan kardiyak samaradorlikning qo'shimcha pasayishi, asosan, nafas qisilishi, kuchsizlanish va oyoqlarda shishib ketishi mumkin.
Atriyal fibrilatsiyani kamdan-kam holatlarda yurak etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin. Bir necha hafta yoki oy davomida yurakni yurakka chiqarishga qodir har qanday aritmiya yurak mushaklarining zaiflashishiga olib kelishi va yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Yaxshiyamki, "taxikardiya sababli yurak etishmovchiligi" deb ataladigan ushbu holat atriyal fibrilatsiyaning nisbatan kam uchraydigan natijasidir.
Sinxope: Syncope yoki ongni yo'qotish epizodi atriyal fibrillatsiyada keng tarqalgan emas. Sinxope paydo bo'lganda, bemorda asosiy sinus nodu kasalligiga yoki kasal sinus sindromiga (SSS) ega bo'lishi mumkin bo'lgan kuchli maslahat.
SSS - yurakning elektr tizimining yalpi kasallikidir, u yurakning tezligi (bradikardiya deb ataladi) bilan namoyon bo'ladi, u esa yorug'lik va zaiflik alomatlarini keltirib chiqaradi.
SSS bilan og'rigan bemorlarda atriyal fibrillatsiya tez-tez uchraydi. Bir tomondan atriyal fibrillatsiya SSS bilan og'rigan bemorlarni "himoya qiladi", chunki u bradikardiya alomatlarining oldini olish uchun tezda tez yurak tezligiga olib keladi. Biroq, agar atriyal fibrilatsiyani paroxysmal (odatda bo'lgani kabi) to'xtatib tursa, bemorning sinus tugunlari qayta chaqirilgunga qadar ko'pincha juda uzoq kechikish bo'ladi. Yurak urishi boshlanishidan oldin bu uzoq to'xtash senkopni ishlab chiqaradi.
SSSni davolash doimo yurak stimulyatoridan foydalanishni talab qiladi. Agar atriyal fibrillatsiyaning mavjudligi bo'lsa, bradikardiya bilan bog'liq ko'proq muammolarga yo'l qo'ymaslik uchun atriyal fibrilatsiyani davolash uchun avvalo yurak stimulyatori qo'shilishi kerak.
SSS ham mavjud bo'lmasa, syncope juda kamdan-kam hollarda atriyal fibrilatsiyaga bog'liq.
Qon tomirlari: atriy fibrilatsiyasining juda kamroq va eng xavfli oqibatlari - qon tomir. Qon tomirlarining yuqori xavfi atriyal fibrilatsiyani maqbul davolashni diqqat bilan ko'rib chiqish uchun muhim ahamiyatga ega. Hatto atrial fibrilatsiyani yaxshi qabul qiladigan va muayyan muammolarni keltirib chiqarmagan taqdirda ham.
Ba'zi bemorlar atriyal fibrilatsiyani takrorlovchi epizodlarsiz, hech qanday alomatlarsiz, oxir-oqibat qon tomiriga duchor bo'lmaydilar. Faqat qon tomirlaridan so'ng ular atriyal fibrilatsiyaga ega ekanliklarini aniqladilar.
Oxirgi ma'lumotlarga ko'ra, bunday "subklinik" atriyal fibrilatsiyani har qanday odam tushunganidan ko'ra keng tarqalgan, va taniqli atriyal fibrilatsiyani " kriptogen inqiroz " ning muhim sababi bo'lishi mumkin, ya'ni sababi aniq bo'lmagan qon tomiridir .
Bir so'zdan
Shifokoringiz sizning tashrifingiz davomida yuqoridagi alomatlar haqida siz bilan gaplashishi ehtimoldan uzoqdir. Shifokoringiz bilan shifokoringiz bilan bo'lishishda iloji boricha keng qamrovli bo'lish. Palpitatsiya, oson charchash, nafas qisilishi, ko'krak bezovtaligi yoki bosh og'rig'i epizodlari yoki tashqariga chiqib ketish - bu sizning shifokoringizga tegishli bo'lgan alomat va bu alomatlarga olib kelgan narsalar haqida ma'lumot.
Siz yashayotgan narsalarning to'liq hisoboti shifokoringizning ahvolini yaxshilashga yordam beradi va siz uchun to'g'ri bo'lgan davolash rejasini tanlashga yordam beradi. Atriyal fibrillatsiyani davolashda ikkita maqsad qon tomirini oldini olish va simptomlarni nazorat qilish bo'lib, siz normal hayot kechirishingiz mumkin.
Manba:
Yanvar CT, Wann LS, Alpert JS va boshq. Atriyal fibrilatsiyali bemorlarni davolash uchun AHA / ACC / HRSning tavsiyalari. Amerika Kardiyoloji kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasi Task Force-ning amaliyot yo'riqnomalari va yurak ritmlari jamiyati haqida ma'ruzasi. Tirilish 2014; 130: e199.