Angina yurak mushagining bir qismining ishemiya tomonidan ishlab chiqarilgan simptomlarni (odatda ko'krak qafasi og'rig'i yoki ko'krak bechorasi bezovtaligi), ya'ni yurak mushagi etarli miqdorda kislorodni qabul qilmasa. Anjinaning eng keng tarqalgan sababi - koronar arter kasalligi (SAPR) .
Stabil Angina nima?
Agar shifokor anjinani tashxis qilsa, keyingi bosqich "barqaror" yoki "noaniq" angina ekanligini aniqlashdir.
Stabil bo'lmagan angina - semptomlar dam olish paytida yoki noaniq bosim ostida yoki odatiy bo'lmagan chastotada namoyon bo'ladi - odatda o'tkir koronar sindromning bir shakli bo'lib, tibbiy favqulodda holatlarda davolash kerak. Stabil bo'lmagan angina aterosklerotik plaklardagi yorilish tufayli yuzaga keladi.
Yaxshiyamki, SAP'li ko'p odamlar barqaror angina mavjud .
Barqaror angina buzilib ketmagan barqaror plastinkadan kelib chiqadi, lekin uning o'rniga koronar arteriyada qisman, qattiq blokirovka hosil qiladi. Bu qisman bloklanish odatda dam olish davrida yurak mushagining etarli qon oqishini ta'minlaydi, shuning uchun dam olishda angina yo'q. Shu bilan birga, qisman blokirovkalash, arteriya ta'minlay oladigan maksimal qon oqimini cheklaydi. Shunday qilib, yurak mushaklari jismoniy mashqlar paytida yoki hissiy stressda, masalan, yurak mushagining ortib borayotgan talablarini qondirish uchun qon aylanishini etarli darajada orttira olmaydi.
Kislorod bilan ochilgan mushak ishemiyaga aylanadi va angina paydo bo'ladi.
Jismoniy zo'riqish to'xtatilgach - ehtimol, bemor angina boshdan kechiradi - yurak mushagi ehtiyoji uchun kislorod uning dastlabki darajasiga tushadi. Bir necha daqiqadan so'ng ishemiya ketadi va angina yo'qoladi.
Barqaror Angina xarakteristikalari
Stabil anginaga ega bemorlarda, odatda, dam olish paytida yoki yumshoq faollikda hech qanday alomat yo'q, chunki ularning yurak mushagining qon oqimi bunday sharoitlarda etarli.
Angina odatda qiyinchilik bilan paydo bo'ladi va odatda juda takrorlanadigan va prognoz qilinadigan tarzda. Misol uchun, barqaror angina bilan og'rigan odam, faqat ikkinchi zinapoyaga uchib ketganda yoki uchta blokdan ko'proq yurganidan so'ng simptomlarni sezishi mumkin.
Stabil anjina reproduktiv bo'lishga moyil bo'lgani uchun, shifokorlar ko'pincha aybdorlik belgisi tomonidan ishlab chiqariladigan to'siq darajasini taxminiy baholash uchun stress testidan foydalanishi mumkin. Yugurish yo'lakchasida 30 soniyadan so'ng paydo bo'ladigan angina, juda ko'p obstruktsiyani keltirib chiqaruvchi plakka sabab bo'lishi mumkin. Agar angina faqat 10 daqiqadan so'ng paydo bo'lsa, blokirovka darajasi juda kamroq bo'lishi mumkin.
Xuddi shunday, ketma-ket stressni tekshirish davolanishning etarliligini baholash va bemorga kardiojar ishemiya qilmasdan qancha kuch sarflashi haqida ba'zi fikrlarni berish uchun ishlatilishi mumkin.
Turg'un Angina davolash
Stabil anjinani davolashning maqsadi uch marta: angina simptomlarini kamaytirish yoki kamaytirish, aterosklerotik plaklarning keyingi rivojlanishini oldini olish va SAPning yanada og'ir oqibatlariga yo'l qo'ymaslikka harakat qilish, ya'ni miyokard infarkti , yurak etishmovchiligi va o'lim.
Bu maqsadlarni amalga oshirish uchun zarur bo'lgan davolash murakkab bo'lishi va ko'pincha juda muhim tibbiy qarorlar qabul qilishni o'z ichiga oladi.
Anjina bo'lgan har bir kishi, bu qarorlar qabul qilish bilan bog'liq masalalarni tushunishi kerak.
Manbalar:
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, va boshq. Ish yuraklari ishemik kasalligi bilan og'rigan bemorlarni tashxis qilish va davolash uchun ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS ko'rsatmasi: ijro etuvchi xulosasi: American Kardiyoloji Jamiyati / Amerika shifokorlar kolleji, AQShning Toraks jarrohligi assotsiatsiyasi, Preventiv yurak-qon tomir kasalliklari uyushmasi, Yurak-qon tomir angiografiyasi va tashabbuslar jamiyati va Toraks jarroxlari jamiyati. Tirilish 2012; 126: 3097.