Ushbu holat nima sababdan bo'ladi?
Atriyal fibrillatsiya juda keng tarqalgan yurak aritmi ; butun dunyo bo'ylab shifokorlarning amaliyotda ko'rgan eng keng tarqalgan aritmi hisoblanadi.
Atriyal fibrilatsiyasining tarqalishi yosh bilan bog'liq. 50 yoshgacha bo'lgan kattalardagi 1 foizdan kamrok atriyal fibrilatsiyaga ega bo'lsa-da, 80 va undan katta bo'lganlarning 9 foizi ularda mavjud. Taxminan 4000 nafar Air Force'yi 44 yil mobaynida qabul qilgan bir ishda, 7,5 foizini, kattaroq bo'lganida, atriyal fibrilasyon rivojlandi.
Atriyal Fibrilatsiyani Nima Qilishmoqda?
Atriyal fibrilatsiyani atriyal mushaklar ichida, asosan, yallig'lanish, fibroziya va atriyal kameralarda ortib borayotgan bosim natijasida yuzaga keladigan o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu o'zgarishlar atriyal to'qimalarning yurakning elektr in'ikoslarini ishdan chiqarishi va atriyal fibrilatsiyani keltirib chiqarishi mumkin.
Atriyal to'qimalarda bu buzuq o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan bir holat atriyal fibrilatsiyadir. Atriyal fibrilatsiyaga uchraganda, vaqt o'tishi bilan yana qaytib kelishi va yomonlashishi ehtimoli ko'proq. Ba'zi ekspertlar buni "atriyal fibrillatsiya atriyal fibrilatsiyani boshdan kechiradilar" deb atashadi. Bu atriyal fibrillatsiyaning bir sababi ilg'or muammo bo'lib hisoblanadi va vaqt o'tishi bilan epizodlar tobora ko'proq tezlashib boradi va uzoq davom etadi.
Atriyal Fibrilatsiyali Yuraklar
Deyarli har qanday kardiyak kasallik atriyal to'qimalarda stressni kuchaytirishi va atriyal fibrilatsiyaga bog'liq yallig'lanish va fibrozni keltirib chiqarishi mumkin.
Atriyal fibrillatsiyalash bilan birga olib borilishi mumkin bo'lgan yurak muammolari quyidagilardir:
- O'tkir yurak kasalliklari, ayniqsa revmatik yurak kasalligi
- Koroner arter kasalligi
- yurak etishmovchiligi
- Gipertrofik kardiyomiyopatiya
- Konjenital yurak kasalligi
- Sinus nodu kasalligi (kasallikning sinus sindromi)
- Boshqa yurak aritmiyalari, ayniqsa supraventrikulyar taxikardiya (SVT)
- surunkali gipertenziya
Atriyal fibrillatsiyaga aloqador bo'lmagan yurak bo'lmagan shartlar
Shuningdek, yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi atriyal fibrilatsiyani rivojlantirish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Pnevmoniya
- Diabet
- O'tkir surunkali buyrak kasalligi
- Gipertireoz
- Kardiojarrohlik
Ushbu yurak-qon tomirlari yoki yurak-qon tomirlari bo'lmaganda, ushbu tibbiy sharoitga ega bo'lgan kishilar atriyal fibrilatsiyani rivojlantirish xavfini oshiradi.
Atriyal Fibrillatsiyaning boshqa xavf omillari
Genetik omillar: Atriyal fibrilatsiyaga moyillik ba'zi oilalarda yuqori bo'lsa-da, bu aritmaga genetik hissa juda murakkab. Shunga qaramay, yaqin qarindoshidagi atrial fibrillatsiya tarixi bu aritmi rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Yuqori tirik vaznda: tug'ilishning og'irligi ortib boradigan chaqaloqlar atriyal fibrilatsiyani kuchaytirishi mumkin.
Spirtli ichimliklar: O'rtacha ichish odatda atriyal fibrilatsiyani tetiktasa-da, ichkilik ichkilikni juda tez-tez bajaradi. Ko'pincha, ichkilik ichkilikbozlikdagi atrial fibrilatsiyani " dam olish yuragi " deb ataladigan shartni kechayu kunduzgi og'ir ichimliklardan keyin ta'qib qilishadi.
Havo ifloslanishi: Kamida bitta istiqbolli ishda, zarrachali havo ifloslanishining konsentratsiyasi atriyal fibrilatsiyani yuqori xavf bilan bog'liq.
Semirib ketish: Tana ommaviy indekslari (BMI) 30 kg / m2 dan katta bo'lgan kishilar, ya'ni tibbiy obez deb tasniflanganlar atriyal fibrillatsiya xavfi yuqori bo'lgan BMI 25 dan past bo'lganlarga qaraganda ancha yuqori. chap atriyal bosimning oshishi, shuningdek perikardiyal yog'ning oshishi (perikarddagi yurakning tashqi qatlami bo'lgan yog'li yog'lar). Ushbu omillarning ikkalasi semizlik bilan bog'liq atriyal fibrilatsiyaga hissa qo'shadi.
Uy-joy turmush tarzi: Ko'plab izlanishlar hozirgi vaqtda juda sedentary hayot tarzi odamlarni atrial fibrilatsiyaga sezilarli darajada moslasha olishi mumkinligini ko'rsatdi. Darhaqiqat, kamida ikkita tadqiqot shundan dalolat beradiki, atriyal fibrilatsiyali obez va vaznli odamlarda vazn yo'qotish va jismoniy shamollashga erishgan qat'iy turmush tarzini o'zgartirish dasturi sezilarli darajada kamayadi va ba'zan bartaraf etiladi, keyinchalik atriyal fibrilatsiyaga uchrish xavfi.
Kofein: Kofeinni oldini olish uchun shifokorlar tez-tez atriyal fibrilatsiyali (va boshqa aritmiya) bemorlarga gapirishsa ham, tadqiqotlar odatda iste'mol qilingan miqdorda kofeinni har qanday kardiyak aritmiyada qandaydir ta'sirga ega ekanligini namoyish qila olmadi.
Atriyal fibrilatsiyani oldini olish
Ko'pgina shifokorlar atrial fibrilatsiyani "bu narsalarning bittasi" deb hisoblashsa-da, ba'zi bir kishilarga ma'lum sabablarga ko'ra keladigan narsalar - siz qilishingiz kerak bo'lgan yagona narsa oxirgi qismda ko'rsatilgan xavf omillari ro'yxatiga qaralganda, albatta atriyal fibrilasyon xavfini kamaytirishning usullari.
Va shunga qaramay, atriyal fibrillatsiyalash xavfini kamaytirish uchun qilayotgan narsalaringizning aksariyati, umuman, sizning yurak-qon tomir xatarini kamaytirish uchun kerak bo'lgan narsalardir. Agar koronar arteriya kasalliklari, yurak etishmovchiligi va gipertenziv yurak kasalliklaridan qochish uchun siz qandli diabet, uyqu apneasi, semizlik, o'pka emboli va kardiojarrohlik uchun xavfni kamaytirmoqchi bo'lsangiz. Bu sharoitlardan qochish atriyal fibrilatsiyani eng kuchli xavf omillarini bartaraf etadi.
Yurak-qon tomir kasalligi xavfini kamaytirish
Quyida yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytirish uchun har bir ishni bajarish kerak va buning natijasida atriyal fibrilatsiyani:
- Sigaret chekmang. Sigaret tamaki - ehtimol yurak xastaligi xavfini kuchaytirishning eng kuchli va ishonchli usuli.
- Sizning vazningizni kamaytiring.
- Yurakni sog'lom ovqatlantiring. Yurak kasalligini oldini olish uchun "eng yaxshi" parhez davom etayotgan bahs-munozarani boshlashi bilan birga, ko'pchilik mutaxassislar endi O'rtaer uslubidagi ovqatlanishni yurak-qon tomir tizimi uchun yaxshi deb bilishadi.
- Ko'p mashqlarni bajaring. Yashash turmush tarzingiz salomatligingiz uchun juda yomon. Endi biz ro'yxatga atriyal fibrilatsiyani qo'shishimiz mumkin.
- Qon bosimini muntazam ravishda tekshirib turing va agar siz Gipertenziya paydo qilsangiz, u etarli darajada davolanganiga ishonch hosil qiling.
- Doktoringiz sizning xolesterin darajasini tekshirganligiga ishonch hosil qiling va shu darajalarni yaxshilash uchun harakat qilish kerakmi haqida o'ylayapsiz.
- Agar spirtli ichimlik iste'mol qilsangiz, uni faqat o'lchashda qiling va hech qachon jangovar bo'lmang.
Ushbu tavsiyalarning hech biri g'ayritabiiy emas. Siz butun hayotingiz haqida eshitgansiz. Qanday yangiliklar bo'lishi mumkin, ushbu maslahat atriyal fibrilatsiyani oldini olish uchun ham qo'llaniladi.
Atriyal fibrillatsiyalash xavfini kamaytirishga yordam berishi mumkin bo'lgan boshqa qadamlar, yuqori darajada zarrachali havo ifloslanishi kunlarida tashqaridan qochish va omega-3 yog'li kislotalarda (baliq kabi) yuqori ovqatlanishni o'z ichiga oladi.
Atriyal Fibrilatsiyali: hayot tarzi kasalligi?
Shifokorlar hozirgi vaqtda atrial fibrilatsiyani turmush tarzi kasalligining qanchalik darajada ekanligini bilishadi. Odatda bemor, atriyal fibrilatsiyani ko'rgan shifokor, uning asosiy sababi yo'q (ya'ni tizimli yurak kasalligi, diabet, uyqu apneasi yoki boshqa shartlar). Ammo ular ko'pincha yoshi, vazni va vazni. Kamdan-kam holatda bo'lish va ko'p mashqlarni bajarmaslik atriyal fibrilatsiyaga bog'liq.
Bundan tashqari, tadqiqotchilar hozirgi vaqtda obez va joylashtiruvchi bemorlarda, vazn yo'qotishlarini keltirib chiqaradigan va jismoniy shamollashni yaxshilash uchun juda qattiq turmush tarzi dasturlarini yaratib, atriyal fibrilatsiyani sezilarli darajada kamaytirish yoki hatto bartaraf etish mumkinligini ko'rsatdi. Atriyal fibrilatsiyadagi ushbu turmush tarzining yaxshilanishlari yurakning o'zida sezilarli yaxshilanishlar - perikardiyal yog 'birikmalarining kamayishi, atriyal fibroz va yallig'lanish bilan kechadi. Bu topilmalar yog 'va yashash joyi atriyal to'qimaga atriyal fibrilatsiyani yanada ko'proq qiladigan tarzda to'g'ridan-to'g'ri ta'sir ko'rsatadi va bundan tashqari, ushbu yurak ta'sirlari og'irlik va mashqlarni yo'qotib yuborishi mumkin.
Hech kim bizdan qarib qolmasligi mumkin. Agar biz bu ishda ishlay olsak, ehtimol, biz ortiqcha vazn yo'qotmasligimiz kerak. Tabiiyki, bu sog'lom vaznni saqlab qolish va ko'p mashqlarni bajarish oson. Ko'pchilik uchun juda ko'p odamlar juda qiyin, ehtimol, eng qiyin narsa qilishlari kerak.
> Manbalar:
> Abed HS, Wittert GA, Leong DP va boshq. Atriyal fibrilatsiyali bemorlarda vaznni kamaytirish va kardiometabolik xavf omillarini boshqarishning simptom yuki va zo'ravonligiga ta'siri: randomize klinik tadqiqotlar. JAMA-2013; 310: 2050.
Yanvar CT, Wann LS, Alpert JS va boshq. Atriyal fibrilatsiyali bemorlarni davolash uchun AHA / ACC / HRSning tavsiyalari. Amerika Kardiyoloji kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasi Task Force-ning amaliyot yo'riqnomalari va yurak ritmlari jamiyati haqida ma'ruzasi. Tirilish 2014; 130: e199.
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH va boshq. Atriyal fibrilatsiyaga qarshi tajovuzkor risk faktorini pasaytirish va ablasyon natijalariga ta'sirlar: ARREST-AF kohort tadqiqotlari. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2222.