Past Orqaga Jarrohlikdan so'ng reabilitatsiya
Agar kam bel og'rig'i yoki siyatik bo'lsa, sizning ahvolingizni boshqarishga yordam berish uchun fizik-terapevt bilan ishlashingiz mumkin. Sizning TT sizning og'riqingizni kamaytirishingizga va muayyan terapevtik mashqlar va postural tuzatish bilan harakatlanishingizni yaxshilashingizga yordam beradi.
Jismoniy mashqlar, postural tuzatish yoki boshqa jismoniy terapiya sizning alomatlaringizdan etarli darajada xalos bo'lolmasa, boshqa variantlarni ko'rib chiqish uchun shifokorga tashrif buyurishingiz mumkin.
Vaqti-vaqti bilan, sizning belgilaringiz shunchalik og'ir bo'lishi mumkinki, siz pastki orqa og'rig'i yoki siyatikadan xalos bo'lish uchun jarrohlik operatsiyasini talab qilasiz.
Lomber diskektomiya va laminektomiya sizning orqangizdan kelib chiqqan og'riqli alomatlardan xalos bo'lishga yordam beradigan keng tarqalgan operatsiyalardir. Ushbu jarrohlik muolajalar, sizning siyatikangizni keltirib chiqaradigan orqa tomonidan kelgan nervlarni bosimini kamaytirishga mo'ljallangan. Agar sening belgilaringizni boshqarish uchun o'murtqa jarrohlik amaliyotini talab qilsangiz, avvalgi darajadagi funktsiyangizni to'liq qaytarishingizga yordam beradigan jarrohlikdan so'ng jismoniy terapiyadan foydalanishingiz mumkin. Sizning jarrohingiz post-operatsiya kursingiz haqida aniq tavsiyalarni berishi va siz uchun to'g'ri bo'lgan fizik-terapevtni tanlashingizga yordam berishi mumkin.
Lumbar laminektomiya yoki disekktomiyadan keyin men hatto PT kerakmi?
Bel og'rayotgan jarrohlik amaliyotidan so'ng, siyatik alomatlar kam yoki noaniq bo'lishi mumkin. Sizning jarrohingiz jarrohlikdan og'rigan bo'lishi mumkin, lekin tezda juda oz og'riq his qilishingiz kerak.
Lomber laminektomiyadan keyin fizik davolanishdan foyda olishingiz mumkinmi, degan savolga savolingiz bor.
Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, lomber disekktomiyadan keyin jismoniy mashqlar ishtirokchilari muntazam mashqlar bilan shug'ullanmaydigan bemorlarga nisbatan yaxshiroq natijalarga ega. Jismoniy terapevt operatsiyadan keyin bajariladigan mashqlarni aniqlashga yordam beradi.
Lomber Laminektomiya yoki Diskektomiya so'ng fizika terapiyasini qachon boshlashim kerak?
Umuman olganda, lomber jarrohlik amaliyotidan so'ng 4-6 hafta o'tgach, fizik davolanishni boshlashingiz kerak. Agar operatsiyadan keyingi operatsiyadan keyingi asoratlar yoki infektsiyalar kabi ortiqcha qon ketishlar mavjud bo'lsa, unda siz biroz ko'proq kutishingiz mumkin. Aksincha, agar siz operatsiyadan keyin narsalar silliq suzib ketgan bo'lsa, PT ni tezroq boshlashingiz mumkin. Lomber diskektomiyadan so'ng, shifokor bilan reabilitatsiyani qachon boshlash haqida munozarasi bo'lishi kerak
Lumbar Laminektomiya yoki Diskektomiya so'ng fizika davolash
Jarrohlik operatsiyangizni boshlaganingizdan so'ng, shifokoringiz sizni jismoniy terapiyani boshlashingizni so'raganida siz mahalliy fizioterapiya shifoxonasida uchrashishingiz kerak bo'ladi. Birinchi tashrifingiz davomida sizning fizik-terapevtingiz dastlabki baholash va baholashni o'tkazadi. Dastlabki baholashning tarkibiy qismlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Tarixni olish . Har qanday rasmiy baholashdan oldin, fizik-terapevt yozma yoki og'zaki tarixga ega bo'ladi. Qanday tuyulayotganingizni, qanday jarohatlar ro'y berganligi va sizning jarrohlik amaliyotingizdan keyin asoratlar sodir bo'lganligi haqida savollar beriladi. Sizning YTH ham o'tmishdagi tibbiy tarixingiz haqida so'raydi. Bu sizning savolingizni berish va sizning jismoniy terapevtingiz bilan bog'lanishni boshlash uchun yaxshi vaqt.
- Postural baholash. Sog'lom orqa miya saqlab turishda bu to'g'ri rol o'ynaydi, chunki sizning PT sizning xatti-harakatingizni baholaydi. Siz o'tirganingizda va turganingizda orqa miyangizga qaraydi va sizning postingiz bilan bog'liq topilmalarni yozadi. U sizni o'tirganda va tik turganingizda to'g'ri turishingizga yordam berishi mumkin.
- Harakat oralig'i. Jismoniy terapevt ham sizning lomber harakat oralig'ini o'lchaydi (ROM) . Orqa miya harakatchanligingizni dastlabki o'qish uchun goniometr yoki qabariq inqlinometri deb nomlangan qurilma ishlatilishi mumkin.
- Kuch-quvvat. Jismoniy terapevt birinchi tashrifingiz paytida kuchingizni o'lchaydi . Agar jarrohlikdan oldin o'murtqa nervlarni siqish tufayli zaiflik yoki mushak paralizi bo'lsa, sizning jismoniy terapevtingiz bu mushaklar kuchini o'lchaydilar. U sizning qorin va orqa mushaklaringizni, yurak muskullaringiz va tizzangizdagi mushaklarni yoki pastki oyoq atrofidagi mushaklaringizni ham baholay olishi mumkin.
- Skar to'qimasini baholash. Belning laminektomiyasidan yoki disekktomiyadan so'ng siz pastki yuzingizda kichik jarrohlik aralashuviga ega bo'lasiz. Jismoniy terapevt terisi va taglik to'qimalari sizning harakatingizni cheklab qo'ymasligini ta'minlash uchun chandiq to'qimalarining harakatlanishini baholashi mumkin.
- Nevrologik ekran. Sizning fizik-terapevtingiz sizning dastlabki baholash vaqtida nevrologik ekranni bajarishi mumkin. U sizning chuqur tendon reflekslarini ko'zda tutuvchi bolg'acha bilan tekshirishi va yorug'lik yoki bosimni aniqlash qobiliyatini baholashi mumkin.
- Moslashuvchanlikni baholash. Tanangizning umumiy moslashuvchanligi lumbar laminektomiyadan so'ng baholanishi mumkin. Ehtimol, baholanadigan mushaklar guruhlari: hamstrings , quadriseps va buzoq mushaklari. Ba'zan lumbar laminektomiya va disekktomiyadan keyin siyatik nervingizda sızdırmazlık mavjud bo'lishi mumkin. Bunga yopishgan asab qo'ng'irog'i deyiladi va sizning orqa miya kanalidan chiqqanida asab atrofida shilliq qavat to'qima hosil bo'ladi.
- Funktsional baholash. Jismoniy terapevt ham operatsiyadan keyingi umumiy funktsiyangizni baholaydi. Siz ishlay olasizmi? Oddiy dam olish tadbirlarida ishtirok eta olasizmi? Funktsional tarzda cheklanganmisiz? Ushbu savollarga javoblar sizning operatsiyangizdan keyin aniq reabilitatsiya maqsadlarini ishlab chiqish uchun siz bilan birga ishlaydi.
Lumbar Laminektomiya yoki Diskektomiya so'ng fizika davolash
Sizning maxsus baholashingiz natijalari sizning lomber laminektomiyadan so'ng jismoniy terapevtga davolash rejasini ishlab chiqishda yordam beradi. Vaqti-vaqti bilan, shifokor sizga operatsiyadan keyingi maxsus protokolga rioya qilishni xohlaydi va sizning fizik-terapevtingiz sizni kuzatishda davom etishingizga yordam beradi.
Fizioterapiya xizmatining turli qismlari bo'lishi mumkin, shuning uchun siz olgan davolanish haqida savollar berishni unutmang. Bel laminektomiyasi va disektektomiyadan so'ng umumiy davolanish quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Mashq qilish . Postoperatif mashqlar dasturi lomber laminektomiyadan so'ng reabilitatsiya qilishning asosiy yo'nalishlaridan biri bo'lishi kerak. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, jarrohlik operatsiyasidan keyingi mashqlar bilan mashg'ul bo'lgan insonlar jismoniy mashq qilmaydiganlarga nisbatan yuqori natijalarga ega.
Maxsus mashqlar progressiv lumbar ROM mashqlari va kestirib, yadro mustahkamlash mashqlarini o'z ichiga oladi. Agar siz fizik-terapevt bo'lsangiz, mushak guruhida nervlarning preoperatsion siqilishiga qarab zaiflik aniqlangan bo'lsa, maxsus mashqlar bu mushakni o'ziga qaratishi mumkin. Yurganing tomoshabin yurishi kabi yurak-qon tomir mashqlari ham umumiy funktsional chidamlilikni yaxshilashga yordam berishi mumkin. Sizning PT siz mashqlar intensivligining to'g'ri monitoringini qanday qilib o'rganishingiz mumkin.
Jismoniy terapevt hamjanglaringiz, buzoqlar va quadriseps mushaklaridagi umumiy moslashuvchanlikni oshirish uchun mashqlarni buyurishi mumkin.
Postural tekshiruv o'murtqa sog'likni saqlashning muhim tarkibiy qismi bo'lgani uchun, sizning jismoniy terapevt sizga to'g'ri o'tirishni o'rgatishingiz kerak. Yumshatilishni takrorlash usuli kabi mashqlar to'g'ri turishga erishishda foydali bo'lishi mumkin.
Jismoniy usullar. Jarrohligingizdan keyin og'riqni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, jismoniy terapevt og'riqni nazorat qilish uchun muayyan jismoniy usullarni qo'llashni tanlashi mumkin. Elektr stimulyatsiyasi va TENS kabi modalliklar og'riqni nazorat qilish uchun ishlatilishi mumkin.
Issiqlik muskullarni bo'shatish va orqa tarafingizdagi aylanishni yaxshilash uchun ishlatilishi mumkin, va sizning operatsiya joyingiz yaqinida shish va og'riqni kamaytirish uchun muz foydalanish mumkin.
Jismoniy usullardan foydalanganda ehtiyot bo'ling - tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ba'zi muolajalar tavsiya etilgan imtiyozlarni taklif qilmasligi mumkin. Jismoniy terapevtingiz - bu harakat mutaxassisidir, shuning uchun siz faqat issiq yoki muz kabi passiv muolajalar olgan bo'lsangiz, sizning orqa tomoningizga eng yaxshi g'amxo'rlik qilayotganingizni so'rashingiz kerak.
Skar massaji . Agar jismoniy terapevt sizning jarrohlik kesmaning atrofida keskinlikni topsa, u o'ziga xos skrining safarbarlik texnikasi bilan shug'ullanishi mumkin.
Umuman olganda, jismoniy terapiya bo'limingiz uchdan olti haftagacha davom etishi kerak. Jismoniy terapevt mashg'ulotni davom ettirish uchun sizda dastur mavjudligini ta'minlashi kerak. Shuningdek, u kam bel og'rig'i yoki siyatik chaqirsa, nima qilish kerakligini bilishingiz kerak .
Kelajak muammolarini oldini olish
Fizioterapiya dasturining muhim tarkibiy qismi - bu sizning kelajakdagi muammolaringizni oldini olishni o'rganishdir. Sizning jismoniy terapevtingiz kam bel og'rig'i yoki siyatikaga olib kelishi mumkin bo'lgan xavf omillarini aniqlashda sizga yordam berishi mumkin. Kelajakdagi muammolarni bartaraf etish usullari quyidagilardir:
- O'tirganda to'g'ri turish
- Tez-tez oldinga egilishni oldini olish
- Og'ir ko'tarilishdan saqlanish
- Muntazam mashqlar
Agar sizda siyatikani davolashda sizga yordam beradigan lomberingli laminektomiya va disekktomiya bo'lsa, jarrohlikdan keyin fizik davolanishdan foydalanishingiz mumkin. Fizik terapevt o'zingizning umumiy harakatlanishingizni yaxshilashga yordam berish uchun siz bilan birga ishlaydi, shunda siz o'zingizning oddiy faoliyatingizga va funktsiyangizga tez va xavfsiz ravishda qaytib kelishingiz mumkin.
Source: Beneck, JG, etal (2014) Lomber mikrodiskektomiyadan so'ng, intensiv, progressiv mashqlar hayot sifatini oshiradi: randomize nazorat ostida bo'lgan sinov. Klinik Rehabil. 2014 yil 14-mart. [Epub nashrdan oldin]