Agar sizda koroner arter kasalligi (SAPR) mavjud bo'lsa, uning davolanishini urushga qarshi kurashga o'xshatsa kerak: bu uzoq muddatli kurash, ko'plab turli jabhalarda jang qilish kerak va agar siz qo'riqchilaringizni pastga tushirsangiz, narxlari. Shunday qilib, siz SAP kasaliga tashlangan bo'lsangiz, siz va shifokoringiz tayyorlanadigan ko'plab strategik qarorlar qabul qilasiz.
Ushbu maqolada, siz va doktoringiz yurak xastaliklarini davolashda to'g'ri yondashuvni hal qilishingiz kerak bo'lgan narsalarni ko'rib chiqishingiz kerak. Ushbu muolajalarning ba'zilari (kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga qaratilgan choralar ko'rish kabi) SAPR bo'lgan har bir bemor tomonidan qabul qilinishi kerak. Boshqa variantlar ( bypass jarrohligi yoki angioplastika va stenting kabi) faqat muayyan sharoitlarda mos keladi. Amalga oshirilishi kerak bo'lgan barcha ishlarning bajarilishiga ishonch hosil qilish uchun siz va shifokoringiz uchta savolga aniq javob berishlari kerak:
- Kardiyak ishemiya va anginani oldini olish uchun nima qilish kerak?
- Yurak xuruji va boshqa yurak favqulodda vaziyatlarning oldini olish uchun nima qilish kerak?
- SAPRning yomonlashuvini sekinlashtirish yoki to'xtatish uchun nima qilish kerak?
Agar siz ushbu uchta muhim savolni hal qilmasangiz, davolanish dasturi to'liqsiz.
Kardiyak ishemiya va angina xavfini qanday kamaytira olasiz?
SAPR ateroskleroz tufayli yuzaga keladi, bu sizning koronar tomirlar devorida plitalar paydo bo'lishiga sabab bo'ladi .
Bu plaklar, nihoyat, arteriyalarning to'liq bloklanishiga olib kelishi mumkin, bu esa miyokard infarkti (yurak xuruji) ga olib keladi. Ammo ko'p o'tmay, koronar arteriyalarda qisman tiqilib qoladi .
Bu sizning sog'lig'ingiz uchun muhim, chunki koronar tomirlarning qisman bloklanishi yurak mushagining qon oqimini cheklab qo'yishi mumkin.
Shunday qilib, yurak mushaklari sizni tinchlantirganda va dam olayotganingizda kerak bo'lgan barcha qonni olishiga to'g'ri kelsa-da, bu qisman blokajlar mashqlar paytida yoki stress ostida bo'lganingizda yurak mushaklaridagi etarli miqdordagi kislorodni olishingizga to'sqinlik qilishi mumkin. Ushbu davrlarda - yurak mushaklarida qisman bloklangan koronar arteriyaga qaraganda ko'proq kislorod talab qilganda - yurak mushaklari ishemiyaga uchraydi . Kichkintoy bilan ochilgan (ishemik) yurak mushaklari angina deb atagan og'riqli yoki noqulay sezuvchanlikka olib kelishi mumkin. Chunki bu angina nisbatan barqaror tiqilib qolishi va ishlab chiqariladigan angina nisbatan taxminiy (ya'ni muayyan miqdordagi mashqlar davrida) paydo bo'lishi tufayli uni barqaror angina deb atashadi.
SAPR bo'lgan bemorlarda ishemiya va barqaror angina oldini olish uchun ikkita umumiy davolash usuli mavjud.
- Birinchi yondashuv va biz ko'proq eshitishni istagan kishi, "invaziv terapiya" dan foydalanish, ya'ni bypass jarrohlik yoki angioplastikadan va koronar arteriyalardagi muayyan tiqinlarni bartaraf etish uchun stentlardan foydalanish.
- Ikkinchidan, giyohvandlik va boshqa jarrohlik bo'lmagan, kateter bo'lmagan davolash usullaridan foydalanish.
Har ikkala yondashuv juda samarali bo'lishi mumkin va har bir yondashuv o'z afzalliklari yoki kamchiliklarini bartaraf etishi mumkin.
Shunga qaramay, barqaror angina bilan og'rigan odamlarning aksariyatida tibbiy davolanish natijalari invaziv terapiya bilan bir xil bo'ladi. Sizning davlatingizda qaysi yondashuv ko'proq mos kelishi haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi - odatda bu ikki yondashuvning kombinatsiyasi kerak bo'ladi.
Qanday qilib yurak xurujlari va boshqa muammolar SAPR bilan bartaraf eta olasiz?
Koroner arteriyalarda asta-sekin rivojlanayotgan blokirovkalarga qo'shimcha ravishda SAPR bilan og'rigan bemorlar ham keskin yomonlashishi mumkin, bu shifokorlar o'tkir koronar sindrom (ACS) deb atashadi. ACS qon tomirlari (tromboz) to'satdan paydo bo'lishidan kelib chiqadi, chunki odatda arter devoridagi blyashka rüptürü tufayli.
ACS stabil bo'lmagan angina yoki yurak xurujiga olib kelishi mumkin. Har qanday ACS shakli tibbiy favqulodda holat hisoblanadi .
SAP'li har bir kishi ACSni rivojlantirishi mumkin - hatto plakatlar hali "muhim" tiqilib qolmagan odamlarni ham - SAPR bo'lgan har bir kishi uchun ACSni oldini olish uchun davolashda o'ta muhimdir. Siz ushbu xavfni kamaytirish uchun bir necha qadamlarni amalga oshirishingiz mumkin va ularning har biri haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Qanday qilib sekinlashishi yoki SAPRning yomonlashuvini to'xtatish mumkin?
Ateroskleroz - surunkali, progressiv kasallik bo'lib , vaqt o'tishi bilan yomonlashadi . Shunday qilib, SAP uchun boshqa davolanishlar qanday bo'lishidan qat'iy nazar, agar siz ham aterosklerozning asta-sekin kamayib ketishiga yoki to'xtab qolishiga qaratilgan choralar ko'rmasangiz, vaqt o'tishi bilan ko'proq muammolar tug'ilishi mumkin.
Hayot tarzi o'zgarishining tajovuzkor dasturlari va tibbiy yordamni, shu jumladan intensiv piyodalarga cholesterolli davolashni (odatda statinlarni talab qiladigan), vaznni nazorat qilishni, mashqlar qilishni, chekishni tashlashni , yuqori qon bosimini nazorat qilishni va diabetning ehtiyotkorligini nazorat qilishni sekinlashtirishi mumkin Agar sizda bo'lsa.
Ularni yig'ish
Bularning barchasini bajarish oson bo'lmaydi, lekin o'z yurak kasalligingizga qarshi urushni g'alaba qozonish juda muhimdir. Ko'p jihatdan yurak kasalligi boshqa keng tarqalgan kasalliklarga, saratonga o'xshaydi. Saraton kabi, SAP sizni o'ldirish ehtimoli yuqori bo'lgan hayotga xavfli kasallikdir, u erta yoki kech, agar u etarli darajada davolash etilmasa. Va saraton kasalligida bo'lgani kabi, davolanish qiyin. Muvaffaqiyatli davolanish chuqur majburiyatni talab qiladi va, odatda, munosabat va diqqat markazida o'zgarishni talab qiladi. Agar siz saraton kasaliga chalingan bo'lsangiz, ehtimol, bu sizning nuqtai nazaringizni qabul qilar edi. Siz hozir ham xuddi shunday munosabatni qabul qilishingiz kerak: Sizning hayotingiz bunga bog'liq.
> Manbalar:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, va boshq. Ishonchli yurak kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni diagnostikasi va davolash bo'yicha ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS ko'rsatma: Amerikadagi Kardioloji Kollejining amerika kolleji va American Heart Association assotsiatsiyasining amaliyot bo'yicha ko'rsatmalari va Amerika Shifokorlar kolleji, Amerika ko'krak cerrahisi assotsiatsiyasi, Yurak-qon tomir kasalliklari profilaktikasi assotsiatsiyasi, yurak-qon tomir angiografiyasi va tashabbuslar jamiyati va ko'krak jarrohlari jamiyati. Tirilish 2012; 126: e354.
> Vazifa kuchi a'zolari, Montalescot G, Sechtem U, va boshq. 2013 ESC Statsionar koronar arter kasalliklarini davolash bo'yicha qo'llanma: Evropa kardiologiya jamiyati barqaror koronar arter kasalliklarini boshqarish bo'yicha maxsus guruh. Eur Heart J 2013; 34: 2949.