Shifokorlar bir necha marta tiroid kasalligining "tashxis qo'yish oson, davolanish oson", yoki "tiroid saratoni yaxshi saraton", deb aytishlari mumkin, ammo tiroid kasallari tiroid kasalligi bilan bog'liq yashash qiyin bo'lgan muammolar mavjudligini biladilar. Qalqonsimon bez kasalligida yashashingiz mumkin bo'lgan 10 ta muhim muammolarni ko'rib chiqaylik.
1. Barcha hipotiroidizmni davolash usullarini bilish
Graves kasalligi, qalqonsimon bez kasalliklari uchun tiroidektomiya yoki Hashimoto tiroiditi bo'lganingizda radioaktiv yod (RAI) bo'lasizmi, deyarli har doim hipotiroidga uchraydi, bu esa qalqonsimon gormonni almashtirishni talab qiladi.
Biroq, asosiy muammo, davolanish imkoniyatlari mavjudligini bilishdir. An'anaviy shifokorlar va endokrinologlar tez-tez bemorlarga faqat bitta davolash varianti borligini aytadilar: levotiroksin, T4 gormonining sintetik shakli. Tovar nomlari Synthroid, Levoxyl va Tirosintni o'z ichiga oladi. Biroq, hipotiroidizm uchun xavfsiz va samarali variantlar bo'lgan boshqa dorilar va birikmalar mavjud. Biroq, siz ushbu variantlar haqida ko'pincha an'anaviy shifokorlardan eshitishni xohlamaysiz. Boshqa davolanish imkoniyatlari quyidagilardan iborat:
- Levotiroksin plyus T3 terapiyasi, liotironin qo'shilishi (tovar belgilari Cytomel), T3 ning sintetik shakli yoki vaqtinchalik aralashtirilgan retseptiv liotironin
- Levotiroksin va ortiqcha tabiiy tiroid (NDT). NDT - cho'chqalarning quritilgan qalqonsimon bezlaridan yaratilgan retsept bo'yicha tiroid bo'lib, asta-sekin hipotiroidizm davosi sifatida bozorda. T4 va T3 gormonlarining tabiiy shakllarini o'z ichiga oladi. Ba'zi brendlar orasida Nature-Throid va Armor Thyroid mavjud.
- NDT bilan davolash
Oziq-ovqatning old tomonida, hali qalqonsimon bezga ega bo'lgan odamlarning ko'pchiligida, shuningdek, dietadan glutenni butunlay bartaraf etishda tsellyulit kasalligi mavjudligi , ularning tiroid kasalligini remissiyaga solib qo'yishi, alomatlarni bartaraf qilishi hamda Qalqonsimon dorilar.
Çölyak kasalligi va glüten intoleransı uchun sinov odatda an'anaviy shifokorlar yoki endokrinologlar tomonidan amalga oshirilmaydi.
2. Barcha qabrlaringizning kasalliklarini bilish / Hyperthyroidism davolanish imkoniyatlari
Graves kasalligi yoki hipertiroidizm kasalligiga duchor bo'lganingizda, AQShdagi ko'plab shifokorlarning odatdagidek, sizda radioaktiv yod ablasyonu (RAI) bilan og'riganligingizni darhol maslahat berasiz. Ba'zi amaliyotchilar buni "Rush to RAI" deb atashadi.
RAI bilan davolash sizning qalqonsimon hujayradagi konsentratsiyali va yo'qotadigan radioaktiv yod dozasini o'z ichiga oladi, bu sizning hipertiroidi bilan bog'liq. RAI odatda umrbod gipoteriozni keltirib chiqaradi va natijada tiroid gormonini almashtirish preparati talab qiladi.
AQSh tashqarisida, shifokorlar antitiroid dori-darmonlarni sinab ko'rishlari ehtimoldan yiroq, bu sizning qalqonsimon bezinizi muttasil halok qilmasdan sekinlashtiradi. Graves kasalligi va hipertiroidizm kasalliklarining 30 foizidan ko'prog'i antitiroid dorilarga remisyon qo'yish sababli, AQShdan tashqarida shifokorlar odatda dori vositasini birinchi darajali davolash sifatida qo'llashadi va agar preparatlarga alerjiya yoki sezuvchanlik bo'lsa RAI tavsiya etadilar. preparatlar gipertiroidizmni bartaraf etishda samarali emas.
AQShda ba'zi Graves kasalligi va hipertiroidizm kasalliklari antitiroid dorilarning bir variant ekanligi haqida hech qachon aytilmagan.
Ular faqat RAI bilan davolanadi.
Yana bir muammo shundaki, agar siz kelgusi yilda homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, tug'ish yoshidagi ayollar uchun RAI tavsiya etilmaydi. Mutaxassislar homilador bo'lishdan oldin RAI dan kamida bir yil keyin, yoki qalqonsimon dori-darmonga qarshi barqarorlashuvingiz zarur bo'lsa, undan uzoqroq turishni maslahat beradi.
AQSh tashqarisida RAI tug'ish yoshidagi har qanday ayolda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. Buning o'rniga, tiroidni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash muntazam tavsiya etiladi.
Shunga qaramay, AQShda ko'plab ayollar o'z shifokorlari tomonidan kelgusi yilda homilador bo'lishga umid qilishsa, jarrohlik yaxshi variant bo'lishi mumkinligini va ularning qalqonsimon gormonlarini almashtirish barqarorlashganidan so'ng ular homilador bo'lib, kutish o'rniga.
3. To'g'ri shifokorlarni topish
Sizga duch keladigan asosiy muammolardan biri sizning tiroid parvarishi uchun to'g'ri shifokorni topishdir. Sizda Graves kasalligi yoki hipertiroidizm, qalqonsimon nodullar yoki tiroid saratoni bo'lsa, odatda endokrinologga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Biroq ko'plab endokrinologlar diabetga ixtisoslashgan va tiroid kasallarini tashxislash va boshqarish bo'yicha doimiy tajribaga ega.
Shunday qilib, tiroid kasalligida ixtisoslashgan endokrinologlarning to'plami juda kichikdir. Shunga o'xshab, agar sizda Hashimoto tiroiditi mavjud bo'lsa yoki davom etadigan hipotiroidizmni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, asosiy yordamchi shifokorlar yoki internistlar odatiy usulni qo'llaydilar va cheklangan davolanish variantlarini taklif qilishlari mumkin. Ushbu qiyinchilikni engishga yordam beradigan ikkita resurs:
- Tiroidli bemorlar: qanday doktorni ko'rishingiz kerak?
- Tiroidlarni davolash bo'yicha amaliyotchilarni tanlash
Endokrinologlarning etishmasligi
Endokrinologlar endokrinologik kasalliklar, shu jumladan, diabet kasalligini davolashda ixtisoslashgan - bu AQShda epidemik nisbatlarga erishish, shuningdek bepushtlik va reproduktiv muammolarni, polikistik yumurtalash sindromini, menopauzani, osteoporozni, o'sish gormoni etishmovchiligini va, albatta, tiroid kasalligini o'z ichiga oladi. AQShda endokrinologlarning katta etishmovchiligi bor .
Ayrim tadqiqotlarga ko'ra, endokrinologlar uchun sharoitlar mavjud bo'lgan minglab odamlar uchun bitta endokrinolog mavjud. Endokrinologlarni ko'rish uchun kutish ro'yxati bir necha oydan bir necha oyga qadar o'zgarishi mumkin. Haqiqatan ham, tiroid kasalligi bilan kasallangan har bir odamga etarli endokrinolog etarli emas. Hatto, shu bilan birga, ko'p endokrinologlar tor mutaxassisliklarga ega va birinchi navbatda diabetik bemorlarga yoki reproduktiv endokrinologiyaga e'tibor qaratadilar va qalqonsimon bemorlarni qabul qilmaydilar. Endokrinologlar , odatda, Hashimoto kasalligi va hipotiroidizmning tashxisini qo'yish va davolash uchun zaruriy bo'lmasada , ular Graves kasalligi, tiroid nodullari va tiroid saraton kabi murakkab vaziyatlarda zarur.
5. Charchoq bilan kurashish
Qalqonsimon bez kasalliklari, ya'ni hipotiroid yoki hipertiroid kabi shikoyatlardan biri shubhali va davomli charchashdir. Charchoqlik zaiflashishi va ko'pincha qo'shimcha uyqu yoki dam olish yo'li bilan unrelieved bo'lishi mumkin. Hipotiroidizm sizning davolanishingiz yomonlashib ketgan yoki susaytirilmagan bo'lsa, yoki siz hipertiroid va uyqusizlik va bezovtalikni boshdan kechirsangiz, charchoq ayniqsa keng tarqalgan. Shu bilan birga, bu masalani hal qilish uchun echimlar mavjud .
6. Og'irlikni boshqarish
Hipotiroidi bo'lgan odamlarning sezilarli qismi qo'shimcha og'irlik bilan yakunlanadi, bu qiyin va ba'zan ko'rinmaydigan darajada yo'qoladi. Bu tiroid sharoitida ko'plab odamlarning asosiy shikoyatlaridan biridir: kaloriyalarni kesish, ovqatlanishni o'zgartirish yoki qattiq mashqlar o'lchovni to'g'ri yo'nalishda siljitishga qodir emas.
Qalqonsimon bemorlar uchun vaznni og'irlashtiradigan bir qator omillar mavjud, jumladan :
- Hipotiroidizm uchun yomon muolaja qilinmagan yoki etishmasligi
- Davolashdan keyin ham sekinlashtirilgan metabolizm yoki yuqori vaznni belgilash nuqtasi
- Insulin qarshilik va metabolik sindromning oshishi xavfi
- Kamroq mashq qilishni va kamroq kaloriyalarni yoqib yuboradigan ozroq energiya
- Sizni yog 'saqlashda va uni yoqish uchun kamroq samarali bo'lgan hormonal o'zgarishlar
Qalqon qalqonsimon bemorlar uchun echimlar mavjud.
Tiroidga bog'liq mood o'zgarishlar bilan shug'ullanish
Tumor kasalliklari aniqlanmagan, bajarilgan va oshqozon-ichak kasalliklariga chalingan. Depressiya, miya tusi, xotira muammolari, vahima hujumlari va xavotirlanish sizning tiroidingiz bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Sizning kayfiyatingizga ta'sir qiladigan alomatlar bo'lishi mumkin va samarali ishlash qobiliyatiga aralashishingiz mumkin.
Ushbu alomatlar siz tashxis qo'yishga urinayotganda qiyinchilik tug'dirishi mumkin, chunki ba'zi shifokorlar siz qalqonsimon bezlar uchun laboratoriya buyrug'i o'rniga siz antidepressantlar yoki antianoksitlar uchun retseptlarni qo'llaydilar. Davolashda ham, sizda qalqonsimon bezordagi ushbu ruhiy holatga bog'liq simptomlarning ayrimlari bo'lishi mumkin.
Ideal holda, muhim yechim sizning tiroid holatingizda optimal davolanishdir. Ba'zi hollarda antidepressant yoki antianxotin dorisi yordam berishi mumkin. Biroq, ba'zi amaliyotlarning foydali tomonlarini inobatga olmang, ularning ba'zilari integratsion psixolog doktor Jan Nicholson tomonidan belgilanadi.
Bundan tashqari, muntazam ravishda meditatsiya amaliyotini qo'llash orqali depressiya va tashvishlarni bartaraf etish mumkin.
8. Informatika va noqulay shifokorlar
Afsuski, siz bexabar va shafqatsiz shifokorlar bilan uchrashishingiz mumkin va ular surunkali kasallik, jumladan, qalqonsimon bezovtalik bilan og'rigan bemorlarga qarshi kurashishadi. Agar sizda qalqonsimon bezingiz bo'lsa, sizda saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun "saraton kasalligi" yaxshi emasligini bilgan holda, "tiroid saratoni yaxshi saraton" deb aytadigan yaxshi ma'noga ega bo'lgan shifokorlarga duch kelasiz.
Yoki, tabiiy ravishda tuzilgan tiroid dorilarning sigirlardan (ular aslida cho'chqalardan olingan) ekanligi va shifoxonaga yotqizilgani haqida ogohlantiruvchi shifokorlarga murojaat qilishingiz mumkin.
Yoki sizda noaniq qalqonsimon biopsiya sizda qalqonsimon jarrohlik amaliyoti bo'lishi kerakligini ta'kidlaydi, chunki Veraritening Afirma testi biopsiya natijalari asosida tiroid saratoni deyarli har doim tashqariga chiqarib tashlaydi yoki tashxislashi mumkin. jarrohlik.
Ushbu ma'lumotga ega bo'lmagan yoki shafqatsiz shifokorlardan biriga duch kelganingizda eng yaxshi maslahat: Yangi tiroid shifokori olish vaqti keldi .
9. Oila, do'stlar va ishqibozlar
Ko'p tiroid kasalligiga tiroid kasalligi tashqi o'zgarishlarga olib kelmaydi. Sizda og'irlik o'zgarishi yoki sizning ahvolingizning boshqa ko'rinadigan dalillari bo'lmasligi mumkin. Shu bilan birga, ba'zi mashhurlar mavjud. Zamonaviy oila Sofia Vergara aqlga keladi - bu tiroid dorilar uchun vakili va advokatlari sifatida ishtirok etadigan, tiroid kasalligini davolovchi shabada emasligi haqidagi xabar tarqaladi.
Qalqonsimon kasallarni bilishingiz mumkin, ular tashxisdan keyin tabletka olishadi va o'zlarini qanday his qilayotganini sezilarli darajada o'zgartira olmaydilar va natija sifatida qalqonsimon tiroid kasalliklarida haligacha hal qilinmagan semptomlar borligiga ishonishmaydi.
Bu sizning do'stlaringiz, oilangiz va hamkorlaringiz nima qilayotganingizni tushunish qiyinligini anglatishi va sizning sog'liq muammolari uchun hech qanday shafqat yoki rahm-shafqatga ega bo'lmasligini anglatishi mumkin. Ushbu muammoning echimi? Ularga ushbu vaziyatlardan birini tushuntirib berish uchun quyidagi harflardan birini bering:
10. Siz nafaqa qilmoqchi bo'lgan kunlar
Ko'p tiroid kasalligiga duch keladigan qiyinchiliklardan biri nafaqat sizlardan voz kechmoqchi bo'lgan kunlar. Charchoq, vazn yoki ruhiy tushkunlik kabi doimiy belgilarni bartaraf etish uchun to'g'ri shifokorni, to'g'ri dori-darmonlarni yoki to'g'ri turmushdagi o'zgarishlarni topish imkonsiz ko'rinadi. Sizning sochlaringiz tushib ketadi va hech narsa uni to'xtatmaganday ko'rinadi, yoki siz 12 soat uxlayapsiz va hali ham charchagan holda uyg'onasiz. Sizning savollaringiz nima? Agar siz, ko'plab tiroid kasallari kabi, tiroid kasalligingizdan xalos bo'lish uchun ipingizning oxiriga tushib qolsangiz, yolg'iz emasligingizni biling . U erda sizning his-tuyg'ularingizni biladigan ko'plab odamlar bor va ular bunday his-tuyg'ularni engishga qodir.
> Manbalar:
Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Gipertireoz va boshqa tirotoksikoz sabablari: Amerika tiroid assotsiatsiyasi va Amerika Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi rahbarlari. Endokrin amaliyoti. № 17 vol / may / iyun, 2011 yil.
Braverman, L, Cooper D. Verner & Ingbarning Tiroid, 10-nashr. WLL / Wolters Kluwer; 2012 yil.
> Ch'ng, CL, et. al. "Çölyak kasalligi va otoimmün tiroid kasalligi". Klinik Tibbiyot va tadqiqot. 2007 yil; 5 (3): 184-192. doi: 10.3121 / cmr.2007.738.
Garber, J, Kobin, R, Gharib, H, et. al. "Kattalardagi gipotiroidizmning klinik ko'rsatmalari: Amerika Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi va Amerika Tiroid Assotsiatsiyasi tomonidan uyushtirilgan". Endokrin amaliyoti. Vol 18 № 6 noyabr / dekabr 2012 yil.
Roy, A, et. al. "Otoimmün Tiroid kasalligi bo'lgan bemorlarda Çölyak kasalligining tarqalishi: Meta-tahlil". Tiroid. 2016 yil iyul; 26 (7): 880-90. doi: 10.1089 / sen.2016.0108.