Samarali kilogramm halok qilish uchun noaktiv tiroidni engib o'tish
Agar sizda noaktiv tiroid mavjud bo'lsa , sizning qalqonsimon jarrohlik yo'li bilan olib tashlandi yoki siz haddan tashqari faol tiroidni davolash uchun radioaktiv yodga ega bo'lsangiz, siz vazn yo'qolmaslik, hipotiroidizmda shikoyat qilishingiz mumkin. Biroq, siz operatsiyasiz, faol bo'lmagan yoki jarrohlik yo'li bilan qalqonsimon bezdan olib tashlangansiz, hatto hipotiroidizm uchun retsept bo'yicha dori-darmonli davolanishda ham, siz hali ham og'irlikni yo'qotmaysiz, yoki og'irligingizga erishishni to'xtata olmaysiz, deb o'ylaysiz. .
Aqlli, bu asab soluvchi. Bunday holatda og'ir vazn yo'qotishiga yordam beradigan omillarni tushunishingiz va ularni hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarga qanday qilib murojaat qilishingiz mumkin.
Tiroidli bemorlarga kilogramm halokati nima?
Qalqonsimon tiroid bemorlarining bilishi kerak bo'lgan narsa, bu kilogrammni kamaytirishga olib kelishi mumkin bo'lgan besh omil bor:
- Qalqonsimon bezlashning etarli emasligi
- T3 ga bo'lgan ehtiyoj
- O'zgartirilgan metabolik "to'siq nuqtasi"
- Kasallik va stress tufayli miya kimyoidagi o'zgarishlar
- Insulin va leptin qarshiligi
Keling, ularning har birini o'rganib chiqamiz va ularni hal qilish strategiyasini aniqlaymiz.
Tiroidlarni davolashning kamligi
Ko'p an'anaviy endokrinologlar uchun, hipotiroidizmni davolash maqsadi, TSH mos yozuvlar doirasi ichida sizni qalqonsimon ogohlantiruvchi gormon (TSH) darajasiga qaytarishdir. Shu nuqtada, eutiroid deb hisoblanadi, bu sizning qalqonsimon funktsiyangiz normaldir.
Ba'zi tadkikotlar, mos yozuvlar intervalli yuqori qismidagi TSH darajasi, yuqori kilogramm, yuqori tana ommaviy indekslarini (BMI) va obezitenin yuqori oranlarına bog'liq ekanligini ko'rsatadi. Shu maqsadda ba'zi shifokorlar ayrim bemorlarda TSH darajasini mos yozuvlar oralig'ida, hatto hatto pastda ushlab turishni maqsad qilishadi.
T3 uchun talab
Hipotiroidizm uchun an'anaviy davolash levotiroksin , T4 gormonining sintetik shakli. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ozuqaviy nuqsonlar, genetik nuqsonlar va boshqa omillar ayrim kishilarga faol tiroid gormoni triiodotironin (T3) ga bo'lgan ehtiyojni oshiradi.
Ushbu tadkikotlar levotiroksin bilan emas, balki T4 / T3 kombinatsiyasi bilan davolangan bemorlarda, masalan, levotiroksin va liyotironin (sintetik T3) yoki tabiiy tiroid dori-darmonlari, masalan, tabiiy tiroid va T4 va T3 ni qamrab oluvchi zirh.
O'zgartirilgan metabolik "to'siq nuqtasi"
Sizning metabolizmingiz sizni ochlikdan himoya qilish, etarlicha quvvatni ta'minlash va "to'siq nuqtasi" deb nomlangan narsada - ya'ni 98,6 daraja tana harorati kabi tanangizni saqlab qolishga harakat qiladi. Dastlab, siz juda ko'p kaloriyalarni qabul qila boshlayotganda yoki sizning metabolizmingiz susayadi, siz kilogramm o'sishining kichik o'sishini sezasiz. An'anaviy tarzda ishlaganda, sizning metabolizmingiz qo'shimcha og'irliklarni yuqtirish uchun tezlashadi, ishtahangiz tushadi va sizning vazningiz normal to'siqqa qaytadi.
Agar sizning metabolizmingiz surunkali sekin kechadigan bo'lsa, masalan, hipotiroidizmda va siz kuyganingizdan ko'ra ko'proq kaloriya qabul qilsangiz, tanangiz yangi, yuqori vaznni o'rnatadi.
Kuniga 2500 kaloriyani o'z vazniga 160 kilogramm og'irlikda ushlab turgan 5 futli 7 dyuymli ayol misolini oling. U hipotiroidga aylanadi va bir yil yoki ikki yil davomida 50 funt sterling. Texnik jihatdan, tana vazniga asoslangan holda, uning vazni 210 funtni saqlab qolish uchun endi kuniga 2800 kaloriya kerak. Agar 2500 yilda kaloriya iste'mol qilishni davom ettirsa, u qo'shimcha 50 funtni yo'qotadimi? Kamdan-kam holatlarda, u nafaqat uning hipotiroidizmini metabolizmini sekinlashtiradi, balki uning kaloriyalarini va vaznini kamaytirganda uning metabolik darajasi ham sekinlashadi. Shuning uchun u biroz vaznini yo'qotishi mumkin, ammo u yana bir ayolga o'xshab bir xil kaloriyani iste'mol qilsa ham, yanada yuqori ko'rsatkichga ega bo'ladi.
Metabolizm bu masalani sizdan ko'ra ko'proq iste'mol qiladigan odamning sirini ortda qoldiradigan omillardan biri, ko'proq foydalanishni emas, balki kamroq og'irlikni yoki aksincha, sizdan ko'ra ko'proq ovqatlanmaydigan kimsa u ovqatni emay olmaydi, vazn yo'qotadi yoki vazn yo'qolmaydi.
Brain kimyosi o'zgarishi
Ochlik, to'yinganlik, yog 'saqlash va yog' yoqish miya kimyosiga va bir qator asosiy gormonlar va neyrotransmitterlarga bog'liq. Ochlikni tetiklash uchun va siz oddiy karbonhidratlar kabi tez energiya manbalarini eyishni tavsiya qilish uchun chiqarilgan neyrotransmitterlar mavjud. Boshqa neyrotransmitirlar sizning ovqatlanishingiz va qoniqtiradigan narsalar haqida gapirishadi. Qoningizdagi glyukozani gormonlar glyukoza yog 'hujayralarida saqlanishi yoki organizmga saqlanadigan glyukoza energiyasini bo'shatishni o'rgatishi kerak.
Ushbu murakkab tizimni odatda hipotiroidizmda uchraydigan bir necha omillar ta'sir qilishi mumkin:
- Tiroid kasalligi metabolizmni susaytirishi mumkin . Agar ishtahangiz pastroq metabolizmga mos kelmasa, miyaning sizning ochlikni qondirish uchun oziq-ovqat sotib olishning to'g'ri darajasi sizning metabolizmingizdan ko'ra kattaroq bo'lishi va kilogramm ortishiga olib kelishi mumkin.
- Tiroid kasalligi va otoimmunitet tananing surunkali stressoridir. U hayot stresiga, qo'shimcha uyqu va oziqlanish etishmovchiligi kabi jismoniy stressni qo'shing va stressning jismoniy oqibatlari, shu jumladan kortizol darajasining ortishi va serotonin darajasining pastligi paydo bo'ladi. Kortizolning ko'payishi sizni charchoqlashtiradi va yog 'saqlashda samaraliroq bo'ladi, va serotonin miqdori kamayishi sizning farovonligingizni kamaytiradi va uglevodlar va ortiqcha ovqatingizni keltirib chiqaradi.
Insulin va Leptin qarshilik
İnsülin, oshqozon osti bezi chiqqan bir gormon. Uglevodlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilganda, tanangiz uglevodlarni oddiy shakarlarga aylantiradi. Bu shakar qonga, glyukoza yoki qon shakariga kiradi. Sizning oshqozon osti bezi hujayralarni glyukoza sindirish va uni energiya zaxirasi sifatida saqlash uchun qonni shakarni normal darajaga qaytarish uchun stimullash uchun insulinni chiqaradi.
Aholining taxminan 25 foizi (va ayrim ekspertlar bu hipotiroidizm bilan og'rigan odamlarda ancha yuqori ekanligini taxmin qiladilar) "normal miqdorda" uglevodlar iste'mol qilish qon shakarini ortiqcha darajaga ko'taradi. Aholining sezilarli ulushi, shuningdek, uglevodlarda juda ko'p bo'lgan dietani iste'mol qiladi. Ikkala holatda ham oshqozon osti bezi qon shakarini kamaytirish uchun insulin miqdorini oshiradi. Vaqt o'tib, hujayralar insulinga nisbatan kam javob berishi mumkin va normal qon shakarini saqlash uchun ko'proq ishlab chiqarilishi kerak.
Tadqiqotchilar leptin-gormonga qarshilik bilan yog 'saqlash va yog' yoqish va tiroid kasalliklarini boshqarishga yordam beradi.
Insulin qarshiligi va leptin qarshiligi bir qator salbiy ta'sirga ega:
- Ayniqsa, uglevodga boy ovqatlar uchun sizni och qila oladi
- Ular tanangizni shakar miqdorini energiya sifatida tushirishi yoki tanangizni saqlangan yog 'va samarali ishlatishdan saqlanishiga yo'l qo'ymaydi
- Ular sizning hujayralaringizni yog 'saqlashda, hatto yog' olishda ham yomonroq bo'ladi.
- Ular 2-darajali diabet rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
- Ular kilogramm olishiga yoki vazn yo'qotishlarini qiyinlashtirishi mumkin
Harakatning etishmasligi
Hipotiroidizmning charchoq, kam quvvat va mushak va og'riyotgan og'rig'i kam faoliyat va jismoniy mashqlarga olib kelishi mumkin. Bu sizning metabolizmingizni kamaytiradi, yog 'yoqib yuboradigan mushaklaringizni kamaytiradi va kilogrammsiz ovqatlanishingiz mumkin bo'lgan kaloriya miqdorini kamaytiradi. Ushbu omillar sizning sog'lig'ingiz va farovonligingiz uchun kunlik tiroid dori-darmonlarni qabul qilishda muhim ahamiyat kasb etadi.
Og'irlik muammosi
Hipotiroidizmda kilogramm etish yoki og'irlikni yo'qotish muammosi tortishuvlarga sabab bo'ladi. Ko'pchilik an'anaviy tibbiyot mutaxassislari, tiroid funksiyasi va semizlik bilan bevosita aloqasi yo'q deb hisoblashadi. Shu bilan birga, ko'plab tadqiqotlar shuni aniqladiki, tiroid gormoni, yog 'to'qimasini, boshqa gormonlar va miya o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik vaznni nazorat qilish va metabolizm va energiyani saqlash uchun juda muhimdir
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'rtacha og'irlik, hipotiroidizm uchun davolash keyin kamtarona kamayadi va normal popülasyona nisbatan kilolu yoki obez bo'lgan kishilarda tiroid ogohlantiruvchi gormon (TSH) darajasi odatda yuqori bo'ladi. Qalqonsimon kasallikning hayot sifatiga doir izlanishlari hipotiroidizm bilan og'rigan odamlarning asosiy tashvishlari sifatida kilogramm olish yoki kilo berish qobiliyatini ko'rsatmaydi.
Shunga qaramasdan, ularda otoimmun kasalliklarni, ayniqsa, Hashimoto tiroiditi, AQShda eng ko'p hipotiroidizm sabab - kilogramm va semirish bilan bog'liq bo'lgan aniqroq dalillar mavjud. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ba'zi odamlarda otoimmunitet leptinga chidamli bo'lib, u keyinchalik yuqori metabolik to'siq nuqtasiga va kilogramm etishga qodir emas.
So'zlardan: echimlar bor
Umid qilmang. Hipotiroidizm bilan muvaffaqiyat qozonishingiz mumkin, chunki biz yuqorida aytib o'tilgan asosiy masalalarni hal qilishga e'tibor qaratishimiz mumkin. Xususan:
- Dori-darmonlarni optimallashtirish . Agar TSH darajasi mos yozuvlar intervalining yuqori qismiga tushsa, shifokoringiz bilan dozani oshirib, TSH darajasining pastroq bo'lishi siz uchun eng yaxshi bo'lishi mumkinligini muhokama qiling.
- Zarur bo'lganda T3 qo'shing . Bepul T3 darajangizni tekshiring va bepul T3 mos yozuvlar doirasining yuqori qismida bo'lmasa, shifokoringiz bilan T3 / T4 kombinasyon davolash siz uchun eng yaxshi bo'lishi mumkinligini muhokama qiling.
- Ovqatlanish oynasini cheklash . Leptin qarshilik ko'pincha odatdagi ovqatlanish yoki kuniga bir nechta kichik ovqatlanish kabi odatlar bilan bog'liq. Leptin qarshiligi bo'yicha mutaxassislar kuniga ikki-uchta ovqatni iste'mol qilishni maslahat berishadi. Shuningdek, ular kechki soat 8 dan keyin ovqat eyishni tavsiya qiladilar va leptinga tanani sezgir qilish uchun kecha davomida 12 soatlik "ro'za muddati" ni taqdim etishadi.
- 2-toifa diabet preparatlarini ko'rib chiqing . Metformin yoki AOK mumkin dorilar kabi 2-toifa diabet preparatlarini qabul qilish insulin uchun sezuvchanligingizni oshiradi va insulin va leptin qarshiligini kamaytirishga yordam beradi.
- Ko'chirish va mashq qilish! Muntazam harakatlar - haftada besh marta, odatda, kamida 30 minut - bu sizning metabolizmingizni ko'tarishga, ishtahani yumshatishga, qon glyukoza miqdorini pasayishiga, insulin va leptin qarshiligini kamaytirishga, serotonin darajasini oshirib, kortizolingizni tushirishga yordam berishi mumkin. Faqat juda kuchli zichlikli, mashaqqatli mashqlarni qilmaslikdan ehtiyot bo'ling, chunki bu aslida ko'proq stressli va kortizol darajasini ko'tarishi mumkin.
Maqsadli bo'lish. Ko'p harakat va faoliyatni rag'batlantirishga yordam berish uchun, maqsadlarni qo'yishda va g'ayratli bo'lishingizga yordam berish uchun eskitadigan fitness izdoshlarini (FitBit kabi) foydalanishni o'ylab ko'ring. Bundan tashqari, MyFitnessPal kabi ilovalar bilan kaloriya va ozuqa moddalarini kuzatib borishingiz mumkin. DVD, video va smartfonlar ilovalari sifatida mavjud bo'lgan minglab fitness dasturlaridan birini sinashni istashingiz mumkin. Biror trombozli bemorni sevadigan T-Tapp, aerobik va mushaklarni qurish tartibini yumshoq, qisqa muddatlarda birlashtiruvchi oson va samarali umumiy fitness dasturidir.
Yordam oling. Xuddi shu yo'lda bo'lgan boshqalarni qo'llab-quvvatlash va rag'batlantirish yo'li bilan yo'lda va ijobiy turish ancha oson. Tiroid xun qo'llab-quvvatlash guruhi kabi kilogramm halok dasturlarda ishtirok etadigan kishilar uchun qalqonsimon aniq yordam guruhiga a'zo bo'lishingiz mumkin. Yoki shaxsiy mashg'ulotlarga yoki vazn yo'qotish bo'yicha murabbiy bilan ishlashga, muntazam ravishda fitness mashg'ulotlariga o'tishga yoki sport zaliga qo'shilishga harakat qiling.
> Manbalar:
Garber, J, Kobin, R, Gharib, H, et. al. Kattalardagi gipotiroidizmga oid klinik ko'rsatmalar: Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi va Amerika Tiroid Assotsiatsiyasi tomonidan uyushtirilgan. Endokrin amaliyoti. Vol 18 № 6 noyabr / dekabr 2012 yil.
> Duntas LH, Biondi B. Semirib ketish, qalqonsimon funktsiyasi va otoimmunitet o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik: leptinning multifold roli. Tiroid. 2013 yil; 23 (6): 646-53. doi: 10.1089 / siz 2011.0499. Epub 2013 Apr 4.
> Pearce ENG. Tiroid gormoni va semizlik. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2012 y. Oktyabr; 19 (5): 408-13. doi: 10.1097 / MED.0b013e328355cd6c.
> Santini F va boshq. Endokrinologik mexanizmlar: qalqonsimon bez va yog 'to'qimalari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik: sog'liq va kasallikdagi signalizatsiya. Eur J Endokrinol. 2014 y. Oktyabr; 171 (4): R137-52. doi: 10.1530 / EJE-14-0067.
> Versini M. et. al. Avto-immun kasalliklarida semirish: passiv kuzatuvchi emas. Autoimmun Rev. 2014 yil; 13 (9): 981-1000. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.07.001. Epub 2014 2-avgust.