Endokrinologlar, shifokorlar, Osteopatik shifokorlar, Naturopatlar, Chiropractorlar
Qalqonsimon tashxis va tashxis qo'yish uchun qanday amaliyotchilarni ko'rishni hal qilish jarayoni murakkab va hatto og'irlashishi mumkin. Ba'zi hollarda tiroid kasalligining dastlabki shubhalari, diagnostikasi yoki davosi sizning boshlang'ich parvarish shifokoringiz, terapevt yoki oilaviy shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin, bu sizning mutaxassisingizning kuzatuviga muhtoj emassiz.
Yoki shifokor sizni darhol endokrinologga yoki hatto jarrohga murojaat qilishi mumkin. Ba'zi holatlarda amaliyot shifokorlari, endokrinologlar, otorinolaringologlar, jarrohlar, integrativ shifokorlar, naturopatlar, shifokorlarga, hatto o'simliklarga nisbatan uzoq vaqtdan buyon amaliyotchilarning ro'yxatini ko'rgan bo'lishingiz mumkin va kimning sizga g'amxo'rlik qiladigan eng yaxshi inson bo'lishiga ishonchingiz komil emas. uzoq muddatda.
Bu erda ko'rib chiqiladigan ba'zi ko'rsatmalar.
Tiroid saratoni yoki shubhali nodullar uchun doimo qalqon qalqonini davolash bo'yicha mutaxassisni ko'ring
Amerikalik rak kasalligi jamiyatiga ko'ra, tiroid saratoni hali ham AQShda eng ko'p tarqalgan saraton kasalliklaridan biri bo'lib, u aslida ko'tarilgan saratonning yagona turi hisoblanadi. Qalqon qalqonsimon tashxis qo'yilgan har yili taxminan 60 000 kishi bilan bir qatorda ayrim shifokorlar, hatto endokrinologlar ham hech qachon tiroid saratoni kasaliga yo'liqmagan yoki davolashmagan. Tiroid saratoni uchun tashxis, davolash va kuzatishlar doim o'zgarib turadi va shuning uchun tiroid saratoniga ixtisoslashgan endokrinologni ko'rish juda muhim.
Bu tiroid saratoniga chalingan bemorlarni davolash uchun eng yaqin yirik tibbiyot markaziga sayohat qilishni talab qilishi mumkin, ammo ingichka igna aspiratsiyasi (FNK) uchun eng zamonaviy texnika bo'yicha bilimdon va dolzarb bo'lgan kishi bilan maslahatlashishga vaqt kerak. biopsiya va tiroid saratonini davolash.
Misol uchun, yaqinda shifokorlar hozirgi kunda FNA tahlilining yangi turi, Veracete'dan olingan Afirma tiroid tahliliga kirish imkoniga ega bo'lib , natijada FNA natijalarini noto'g'ri bartaraf etishlari va keraksiz tiroid operatsiyalarini oldini olishlari mumkin. Tiroid saratoniga ixtisoslashgan ko'plab shifokorlar ushbu testdan bexabar va ularning bemorlarini an'anaviy FNA biopsiyalariga yuborishadi. Keyinchalik nodullar aniqlanmaganda, bu bemorlar qalqonsimon bezlarni olib tashlash uchun jarrohlik yo'liga yuboriladi, ba'zilari esa kechqurun nodullar saratonga o'xshamaydi.
Shubhali tiroid nodullari yoki tiroid saratoniga duchor bo'lgan har bir kishi uchun yaxshi boshlanish nuqtasi Tiroid saratoni bilan kasallanganlar uyushmasi. Ushbu guruhda tiroid saratoniga ixtisoslashgan shifokorlar tomonidan nazorat qilinadigan onlayn ro'yxatga olish va qo'llab-quvvatlash guruhlari, shuningdek, endokrinologlarning va qalqonsimoyoqli saraton kasalliklariga o'z tajribasini o'rgatadigan boshqa mutaxassislarning ro'yxati keltirilgan.
Tiroid jarrohligiga muhtoj bo'lganingizda, tajribali thyroid xirurgiyasini tanlang
Umumiy jarrohlar, quloq / burun / tomoq jarrohlari va boshqa turdagi jarrohlar tiroidektomiyalarni bajarishi va amalga oshirishi mumkin bo'lsa-da, statistik ma'lumotlarga ko'ra, eng yaxshi natijalar va tiroid jarrohligidagi har qanday asoratlarning eng past xavfi jarrohlar sezilarli miqdorda qalqonsimon operatsiyalarni bajaradigan va aslida qalqonsimon jarrohlik amaliyotlarining muhim qismini tashkil qiladi.
Nyu-York shtatidagi eng yirik tiroid jarrohlik markazlaridan biri bo'lgan Kolumbiya-Presbiterian, jarrohlarning stavkalari quyidagicha ifodalangan: tiroid / paratiroid operatsiyalarining umumiy soni:
- 200 dan kam jarrohlik amaliyoti: tajribasiz
- 200 dan 500gacha operatsiyalar: oraliq
- 500 dan ortiq operatsiyalar tajribali
- 1000 dan ortiq operatsiyalar: mutaxassis
Bundan tashqari, mamlakatda faqatgina bir nechta jarrohlar tomonidan taqdim etilgan eng zamonaviy jarrohlik usullari, jumladan endoskopik aksillar qo'ltiq osti operatsiyalari , bemorda bo'yin qismida kesma bo'lmasdan yoki teri ostidagi yara bo'lmasdan tiroidektomiya qilishiga imkon beradigan eng yaxshi jarrohlik usullari mavjudligini yodda tuting. tezroq tiklash vaqti.
Eng yaxshi tiroid jarrohlari uchun resurslar va referat manbalari uchun yuqori darajali tibbiy jarroh toping .
Agar siz qabrlar kasalligida bo'lsangiz, endokrinologga qarang
Graves kasalligi, tiroidning haddan tashqari faol bo'lishiga olib keladigan otoimmün vaziyat, tashxis qo'yish va davolash uchun murakkab bo'lishi mumkin. Davolash qoidalari muntazam ravishda o'zgarib turadi. Masalan, shifokorlar, PTU jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan xavotirlar tufayli antitiroid dori metimazolini (Tapazol) propilthiouracil (PTU) dan foydalanishni afzal ko'radilar. Ko'pchilik shifokorlar hozirgi vaqtda TGIni - tiroidni ogohlantiruvchi immunoglobulinlarni - Graves kasalligining jiddiyligini baholash uchun baholashmoqda. Endokrinologlar, xususan, qalqonsimon bemorlarga o'z amaliyotlarini ko'proq jalb qiladiganlar, odatda, Graves kasalliklarini tashxislash va davolashda mavjud fikrlashga nisbatan ko'proq bilimga ega.
Agar sizda Hashimoto kasalligi yoki gipotireoziya bor bo'lsa, muntazam ravishda endokrinologni kamida ko'rishingiz mumkin.
Ko'pgina tiroid kasalligi, agar ular Hashimoto kasalligiga chalingan bo'lsa, ularda odatda bezi buzishga olib keladigan otoimmun kasallik yoxud hipotiroidizm - noinsisli tiroid - endokrinologni ko'rish uchun hech qanday sabab yo'q deb hisoblashadi. Va, aslida, tez-tez g'amxo'rlik qilish uchun endokrinolog eng yaxshi tanlov bo'lishi mumkin emasligini tez-tez ta'kidlab o'tdim.
Shu bilan birga, endokrinolog tomonidan baholanishi muhimdir. (Shunga qaramasdan, AQShda endokrinologlarning etishmovchiligini hisobga olsak, uchrashuv tayinlash uchun vaqt kerak bo'ladi.) Endokrinolog odatda batafsil klinik tekshiruvni bajarishi, shuningdek strukturani baholashi mumkin bo'lgan qalqonsimon tasvirlash testlarini bajarishi yoki bajarishi mumkin agar sizda go'shtning go'shtini joylashuvi nafas olish yoki yutishni buzsa, bezning atrofiyligi bo'lsa, nodullar mavjud bo'lsa, va agar shunday bo'lsa, bu nodullar bo'lsa, keyingi tergovni talab qilish.
Muhim sabablardan biri Hashimoto kasalligiga chalingan tiroid saratonini rivojlanish xavfi ortadi . Ko'pgina shifokorlar faqat Hashimoto kasalligidan kelib chiqadigan hipotiroidizmni davolashadi, saraton xastaligining ortishi xavfini hisobga olmasdan turib, endokrinolog bilan muntazam ravishda nazorat qilishadi.
Sizga optimal hipotiroidizmni davolash kerak bo'lsa, davom etadigan gormonlarni boshqarish uchun tabiiy yoki funksional tibbiyotni MD, DO yoki retseptlashni ko'rib chiqing.
Tiroidli bemorlarning aksariyati hipotiroidni tugatadi, unda noaktiv, ishlamay qoladigan yoki jarrohlik yo'li bilan tiroidni chiqarib yuboradigan va umr bo'yi tiroid gormonlarini almashtirishni talab qiladi. Integral, funktsional tibbiyot, birlashtiruvchi va holistik MD, osteopatik shifokorlar (DOs) va naturopatlar (ular dorilarni kiritish uchun litsenziyaga ega bo'lgan davlatlarda) bu erda sizning g'amxo'rligingiz uchun foydali bo'lishi mumkin bo'lgan bu sohada.
Ushbu shifokorlar qalqonsimon tashxisni tashxislash va boshqarish uchun odatda ko'proq TSH emas, balki erkin T4, erkin T3, tiroid antitellari va teskari T3-larning to'liq panelini boshqarishga ko'proq tayyor. Ular odatda retsept bo'yicha tiroid dori-darmonlari (masalan, Syntroid va Levoksil kabi levotiroksinlar), Cytomel kabi T3 dori vositalari, Ziravorlar va Tabiiy-Tiroid kabi tabiiy qoldiq tiroidlari va tiroid dori-darmonlari bilan ishlashga ko'proq tayyor bo'ladi. T3 rezistentligi. An'anaviy endokrinologlar va terapevtlar odatda TSH testiga tayanadilar va faqat levotiroksin preparat bilan davolaydilar. Bundan tashqari, ushbu shifokorlar ko'pincha to'liq gormonal rasm- adrenal funktsiyaga , jinsiy gormonlarning muvozanatiga va qon shakariga / insulinga qarashadi va tabiiy yondashuvlarni, turmush tarzi o'zgarishini va ba'zi holatlarda salomatlikni va muvozanatni tiklash uchun retsept bo'yicha dori-darmonlarni taklif qiladi.
Innovatsion amaliyotchilarning optimal hipotiroidizmni qanday davolashini ko'rib chiqish uchun qarang. Pratisyen shifokorlarga optimal gipotiroidizmni davolashda yondashuvlarini baham ko'ring .
Sizning yordamingizni bajarish uchun boshqa amaliyotchilarni ko'rib chiqing
Ko'proq an'anaviy amaliyotchilar va integratsiyalashgan tibbiyot shifokorlari tomonidan taqdim etilgan barcha variantlarni iste'mol qilsangiz, simptomlarni yo'qotishning tabiiy yondashuvlari, immunitet va ichak tizimlarini qo'llab-quvvatlash va boshqa holistik yondashuvlar haqida maslahat bera oladigan kishilarga murojaat qiling. Bu erda naturopat , osteopatik shifokor , ozuqa mutaxassisi, ozuqaviy yondashuvlarga yoki shifokor -tan mutaxassisiga chiropraktor olib kelish mumkin. (Shuni ham yodda tutingki, ko'plab davlatlarda naturopatlar hech qanday dorilarni qayd eta olmaydi va AQShda qonun bo'yicha chiropraktorlar biron bir retsept bo'yicha dori-darmonlarni belgilashga yo'l qo'yilmaydi va shu bilan qalqonsimon gormonni almashtirish preparatini belgilaydilar.)
Ushbu qoidalar qiyin va tez emasligini unutmang. Ba'zi hollarda, masalan, tiroid kasalligiga qiziqish uyg'otadigan va qiziqish uyg'otadigan va sizning hipotiroidizmni boshqaruvchi ajoyib ishni bajaradigan asosiy tibbiy shifokor yoki endokrinologni topasiz. Hukmingizga ishonib, amaliyotchingiz bilan yaxshi muloqot qilish sizni tiroid gullab yashnagan yo'lda ushlab qolish uchun uzoq yo'lni bosadi.
Manba:
Amerikalik rak kasalligi jamiyati, "Tiroid saratoni bilan bog'liq asosiy statistik ma'lumotlar".