Bu og'riqni yo'qotadigan dori haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsa
Og'riqni davolash uchun ishlatiladigan barcha dorilardan morfin sulfat, ehtimol, eng noto'g'ri va eng qo'rqinchli. Xastalik va palyatif parvarishlash sharoitida bemorlarni umrining oxirigacha davolash uchun ishlatiladigan ushbu maqolada, hayotning oxirida hayotiy sharoitda suyuq morfini qanday qilib va nima uchun ishlatishni, shuningdek, boshqa shakllarda morfinni, shuningdek, bu og'riqni yo'qotuvchi dori.
Foydalanadi
Palyatif parvarish va statsionar sharoitida morfin ko'pincha og'riqli dori vositalarining "oltin standarti" hisoblanadi, chunki u odatda og'riqni yaxshi davolashadi va bemorlarga odatda yaxshi muhosaba qilinadi. Bundan tashqari, ko'pincha morfin odatda iqtisodiy jihatdan samarali va osonlik bilan ta'minlanadi. Bundan tashqari, morfin ham ayrim kasallarning kasalliklari / kasalliklari tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nafas qisilishi yoki nafas qisilishi uchun samarali hisoblanadi.
Yon effektlar
Yuqorida aytib o'tilganidek, morfin odatda bemorlarga yaxshi muhosaba qiladi, lekin preparat ba'zi qiyin va hatto jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Morfinning ba'zi bir yuzaga keladigan yon ta'siri quyidagilardan iborat:
- Kabızlık
- Diareya
- Bosh aylanishi
- Nafaslik
- Yaltiroq his qilaman
- U oshqozon yarasi
- Kusti
Agar morfinning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yonma ta'siri tufayli, yaqiningizni bu dorini og'rig'ini engillashtiradigan bo'lsa, ushbu belgilarning barchasi yoki barchasi haqida tibbiy yordam ko'rsatadigan odamga aytib berishingiz kerak.
Morfinning ba'zi yon ta'sirlari ba'zan boshqa muolajalar bilan engillashishi mumkin, masalan, ko'ngil aynishi va qusish uchun yallig'lanishga qarshi dori vositasini yoki ich qotishi uchun naycha yumshatuvchi vositani qo'llash.
Morfin foydalanishning barcha jiddiy yon ta'sirlari darhol doktorunuza xabar qilinishi kerak:
- Sekin, sayoz yoki nostandart nafas olish
- Teriga ko'k yoki binafsha rang
- Tez yoki sekin yurak urishi
- Nozikalar
- Halüsinasyonlar (narsalar yoki eshitish ovozlari yo'q)
- Ko'rinmas ko'zga tashlanmoqda
- Haydash
- Hives
- Rash
- Qichima
- Tomoqdagi siqilish
- Yutish qiyin
- Qo'llarning, qo'llarning, oyoqlarning, to'piqlarning yoki pastki oyoqlarning shishishi
Ma'muriyat
Morfin bir nechta shaklda, jumladan, suyuq yoki planshet shaklida bo'ladi, bu esa hayotning ko'pgina sharoitlarida og'riqni engillashtiradigan dori vositasini yaratadi. Morfin shakllari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Og'iz Morfin echimlari
Og'iz (suyuq) morfin eritmalari palliativ davolanish va hospiz sharoitida keng qo'llaniladi, chunki bu nisbatan osondir. Morfin ko'proq miqdorda suyuqlik bilan preparatning katta dozalarini qo'llash uchun joyga jamlangan bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ayrim kasallar o'zlarining kasalliklari yoki tushkunlik darajasi tufayli yoki morfinning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'siri tufayli o'zlarining og'rig'ini yumshatish va / yoki o'zlarini qulay his qilishlari uchun zarur bo'lgan kichik miqdordagi suyuqlikka chidashlari mumkin.
Og'iz / suyuq morfin eritmasi odatda tez ishga tushadi - odatda 15 daqiqada - taxminan 4 soat davom etadi, garchi ba'zi bemorlar morfinni tez-tez talab qilsa kerak.
Morfin ta'mi achchiqdir, bu suyuqlik shaklida tabletka nisbatan sezilarli darajada farqlanadi. Joylashtirilgan suyuqlik odatda kichik miqdorda berilganda morfinni boshqa suyuqliklar bilan aralashtirish tavsiya etilmaydi. Ko'pgina bemorlar, odatda , dori-darmonlarni qabul qilishni yoki ularni tanlagan ichimlik bilan "ta'qib qilish" ga toqat qiladilar.
Og'iz morfini eritmasiga faqat dorixona tomonidan taqdim etilgan dozalash qoshiq yoki tomchidan berilishi kerak. Yuqori darajada konsentratsiyalanganligi sababli, dozani iloji boricha aniqroq olish muhimdir. Agar siz to'g'ri dozalashga ishonchingiz komil bo'lmasa, sizning hamshira yoki sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling.
Bemorlarga tashrif buyurganimda menda "morfina namunasi shishasi" bor. Shishada haqiqiy dori mavjud bo'lmasa-da, bu namuna shishasi to'g'ri dozani tuzish uchun tomchidan qanday foydalanishni namoyish etishga imkon beradi.
Tablet yoki Kapsül Morfin
Morfin planshetlari tez va uzaygan holda chiqariladi. Tez chiqarib yuboriladigan planshetlar og'iz / suyuq morfin eritmasiga o'xshash tarzda ishlaydi, chunki ular nisbatan tez ishlashadi, lekin faqat taxminan to'rt soat davom etadi. Tez tarqatiladigan planshetlar ezilgan va planshetlarni yutib yuboradigan yoki ezilgan va nazogastral (NG) naycha orqali administratsiyalangan bemorlar uchun olma yoki puding bilan aralashtirilishi mumkin.
Kengaytirilgan (ER yoki XR) planshetlar har 12 soatda yoki kuniga bir marta olinishi mumkin. Uzoq muddatli susayib morfin nafaqat mo''tadil va qattiq og'riqlar bo'lgan bemorlarda qo'llaniladi. Ar tabletkasini maydalash yoki arsh kapsulasini ochishdan oldin, har doim shifokor yoki farmatsevt bilan tekshiring. Aks holda, siz juda yuqori dozani qo'llashingiz mumkin.
Boshqa tarqatish usullari
Suyuq yoki qattiq shakllarga qo'shimcha ravishda, morfin ham mushak ichiga in'ektsiya sifatida, vena ichiga (IV) yoki teri ostiga (teri ostidagi yog'li to'qimalarga) infuziya sifatida yetkazilishi mumkin. Ushbu etkazib berish shakllari odatda palliativ parvarish yoki dastlabki sharoitda yuqorida bayon qilingan shakllarga nisbatan birinchi tanlov bo'lmasa-da, bu usullar bilan qo'llaniladigan morfin hali ham samarali, kamroq og'riqli va kamroq xavf ostida bo'lishi mumkin.
Morfin shuningdek, uzoq muddatli dozani talab qiladigan, lekin suyuq yoki planshet shaklida morfinni yuta olmaydigan bemorlar uchun (to'g'ri ichak ichiga kiritilgan) bint sifatida berilishi mumkin. Agar bu sizga etkazib berish shakli bo'lsa, shifokor yoki opamiz uni qanday boshqarish kerakligini ko'rsatishi kerak.
Va nihoyat, og'riq yoki nafas qisilishi uchun morfinni ishlatish bilan bog'liq tashvishlaringiz bo'lsa (dispne), sizning shifokoringiz bilan gaplashishingiz kerak. Sizga va sizning yaqinlaringizga mos bo'lgan yechim topishga yordam berishi mumkin.
> Manbalar:
Kinzbrunner, BMT; Weinreb, NJ; Policzer, JS 20 Umumiy muammolari: Hayotning oxiri , McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR va Coyle, N. Pallioner Hemşirelik Kurs kitobi , Oksford University Press, 2006.