11 HIPAA va tibbiy yozuvlar haqida bemorlar

Sog'liqni saqlash sug'urtasi bo'yicha javobgarlik to'g'risidagi qonun (HIPAA) 1996 yilda AQSh Kongressi tomonidan qabul qilindi. Dastlab, bemorning sug'urtadan foydalanish huquqini himoya qilish mo'ljallangan. Keyinchalik tibbiy yozuvlarni elektron almashish uchun xavfsizlik siyosati qo'shildi. Ushbu qoidalar yigirma yildan ko'proq vaqt mobaynida kuchga kirganiga qaramasdan, ularning qo'llanilishi bo'yicha hali ham chalkashlik mavjud.

HIPAA ushbu qaydlarni "sog'liqni saqlash bo'yicha himoyalangan ma'lumotni" chaqiradi. U shifokor yozuvlari, tibbiy ko'rik natijalari , laboratoriya hisobotlari va billing ma'lumotlarini qanday bo'lishidan qat'iy nazar, sabr haqida ma'lumot berish uchun siyosat va standartlarni belgilab beradi.

Provayderlar agar ma'lumotni qoidalaridan tashqarida birov yoki boshqa shaxs bilan bo'lishgan taqdirda to'lashga majbur qilinadigan jarimalardan qo'rqishadi, shuning uchun ular tez-tez bemor ma'lumotlarini haddan tashqari himoya qilishadi.

Kasallar o'zlari va yaqinlari uchun ma'lumot olish uchun harakat qilishdan umidsizlashadilar, ba'zilari bemorning yozma ruxsatisiz kirish huquqidan mahrumdir. Bemorlarga, odatda, o'zlarining yozuvlariga kirish uchun kim tomonidan ruxsat berilganini o'rganish hayron qoladi. To'lovchilar, hukumat, ba'zan ish beruvchilar va boshqa ko'plab odamlar tibbiy yozuvlardan foydalanishlari mumkin.

Siz HIPAA asoslarini bilish va provayderlardan yozuvlarni so'rashga ishonchni qozonish orqali kuchli bemor yoki advokat bo'lishingiz mumkin. Bu erda HIPAA haqida ba'zi afsonalar va ularning sizni qanday ta'sir qilishi haqidagi bemorlar:

1 -

Afsona: HIPAA axborotni oila a'zolari bilan bo'lishishni oldini oladi

Bu noto'g'ri. HIPAA qonunlari keng va chalkash. Ko'pgina shifokorlar ularning nima ekanligiga ishonchsizdirlar va ular bemor va ularning oilalari bilan bo'lishishga ruxsat berilmaydi. Qoidalarni tashqariga chiqarishdan ko'ra, ayrim provayderlar oddiygina yo'q, ular sizning ma'lumotlaringizni oila a'zolari yoki boshqalar bilan baham ko'rishmaydi.

Aslida, qonunlar aniqlandi va qonunning tarjimalari AQSh Sog'liqni saqlash va Inson Xuquqlari Departamentidan olinadi. Sizdan aniq ruxsatnomalar bilan, yozma ravishda, yozuvlar siz tayinlagan har kim bilan bo'lishilishi mumkin.

2 -

Afsona: Faqat bemor yoki yordam beruvchilar tibbiy yozuvlarning nusxalarini olishlari mumkin

Bu ham noto'g'ri. Darhaqiqat, bemorning ruxsatnomisiz, ba'zi qonuniy va noqonuniy yo'llar bilan bemorning tibbiy ma'lumotlariga kira oladigan ko'plab boshqa shaxslar va tashkilotlar mavjud.

• Shaxsiy tibbiy ma'lumotni sizning sog'lig'ingiz uchun, sug'urtadan hukumatga ish beruvchingizga to'lashda sizga yordam beradigan har bir kishi olishlari mumkin.
• Uni sotib olishni istagan har qanday kishi ham sotib olishi mumkin, garchi u xarid qilinganida to'planishi va aniqlanishi mumkin.
• Va ba'zida u o'g'irlangan yoki xato qilib qo'yib yuborilgan.

Har kuni bemorlarning maxsus tibbiy yozuvlarini ulashuvchi, sotib olgan, sotib olgan yoki o'g'irlaydigan ko'plab odamlar, tashkilotlar va tashkilotlar haqida ko'proq bilib oling.

3 -

Afsona: Ish beruvchilar to'lovchilardir va xodimlarning yozuvlariga kirish huquqiga ega

Ko'pgina hollarda, HIPAA ish beruvchilarga tibbiy yordam uchun haq to'lashdan qat'iy nazar, bemorning yozuvlarini olishni taqiqlaydi. Bu ish beruvchining tashqi sug'urta rejasida ishtirok etadimi yoki o'z-o'zini sug'urtalashmi yoki yo'qmi deb hisoblanadi.

Agar ish beruvchi sizning yozuvlaringizga kirishni xohlasa, buni amalga oshirish uchun sizning ruxsatingizni yozib berishingiz kerak. Qoida uchun ayrim istisnolar mavjud, ayniqsa, o'z-o'zini sug'urtalagan ish beruvchilar uchun.

4 -

Afsona: HIPAA qonunlari shifokorlarni o'z bemorlari bilan elektron pochta orqali almashishdan saqlanish

To'g'ri, hatto shifokoringiz buni to'g'ri deb aytgan bo'lsa ham. Sizning provayderingiz HIPAA'dan uzrli sababdan foydalanishi mumkin, ammo HIPAA shifokorlar va bemorlar orasida elektron pochtani ishlatishni taqiqlamaydi.

HIPAA nafaqat sog'liqni saqlash ma'lumotlarini muhofaza qilishni talab qiladi, va biz har kuni foydalanadigan muntazam elektron pochtani hech qachon himoya qilmaymiz.

E-pochta xabardorligini ta'minlash uchun mavjud dastur mavjud. Misol uchun, ba'zi elektron pochta dasturlari Internet orqali sayohat qilishdan avval kodni qulfini ochish kalitiga ega bo'lmaguncha uni o'qib bo'lmaydigan kodga aylantirishdan avval elektron pochta orqali "shifrlash" imkoniyatini beradi. Boshqalari bemorlarni shifokorning xavfsiz serverlarida xabar kutayotganligini xabar qiladigan tizimlarni o'rnatdilar. Ikkala holatda ham, barcha ma'lumotli bemorlar shifokor tomonidan tasdiqlangan elektron pochtani o'qishga kirishlari kerak, buning ortidan oldindan ta'minlanadi.

Biroq, juda ko'p provayderlar uchun va ushbu qonun to'plamining boshqa jihatlari singari, elektron pochta xavfsizligi talablari ham siz istaganingizdan ko'ra ko'proq bo'lishi mumkin va HIPAA-ni elektron pochtangiz bilan almashish uchun uzrli sabab sifatida foydalanishlari mumkin.

E-pochtangizni shifokor bilan almashish haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.

5 -

Afsona: Provayderlar Sizga barcha tibbiy ma'lumotlarni taqdim etish uchun qonunga muhtoj

Aslida, ayrim yozuvlar sizni ushlab turishi va sizga taqdim etilishi mumkin emas.

Agar provayder yoki obyekt sizni zararli deb hisoblasa, ular sizdan kirishingiz mumkin. Ushbu qaydlar odatda ruhiy sog'liqni saqlash yozuvlari. Ular provayder sizni bezovtaliklariga ishonganlari sababli ularni ushlab turish mumkin emas. Ammo provayder sizning natijalaringiz tufayli o'zingizga zarar etkazishini o'ylaydigan bo'lsa, rad etilishi mumkin.

Agar sizning qaydlaringizni so'ragan bo'lsangiz-da, ular sizga taqdim etilmagan bo'lsa, ehtimol tibbiy qaydlaringizning nusxalarini olish uchun siz provayderning kerakli qadamlariga amal qilganingiz yo'q. Agar siz ushbu qadamlarga amal qilgan bo'lsangiz va ushbu nusxalarni hali ham olisholmasangiz, ko'p hollarda provayder sizni ularni qabul qilmasligingizni yozma ravishda xabardor qilishi kerak.

Tibbiy yozuvlaringizni nusxalarini olish haqida ko'proq bilib oling.

6 -

Afsona: Bemorlar o'z yozuvlariga kirishni rad etishdi

Tibbiy ma'lumotlarning nusxalari rad etilgan bemorlarga dorilar mavjud, biroq da'vo ularning biri emas.

AQSh Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari departamenti (HHS) HIPAA qonunlari bo'yicha ularning huquqlarini buzgan deb hisoblasalar, bemorlar ularga rioya qilishlari mumkin. U onlayn jarayon orqali rasmiy shikoyatni rasmiylashtirishni o'z ichiga oladi.

Agar buzilish etarlicha jiddiy bo'lsa, HHS yoki hatto Adliya boshqarmasi buzilishi mumkin bo'lgan shaxsga jarima solishi mumkin, bu esa 25000 AQSh dollaridan 10 yilgacha va 250.000 AQSh dollari miqdorida jarima solinadi.

Tibbiy yozuvlaringizga kirishdan bosh tortgan bo'lsangiz, quyidagi amallarni bajarish kerak.

7 -

Afsona: HIPAA qonunlari barcha tibbiy qaydlar uchun maxfiylik va xavfsizlikni qamrab oladi

Bu qisman to'g'ri, lekin faqat ma'lum sharoitlarda.

Sog'liqni saqlash xodimlari, sog'liqni saqlash muassasalari va ba'zan sug'urtalovchilar HIPAA bilan bog'liq bo'lgan yagona tashkilotdir.

Ammo, bu ma'lumotlarga ega bo'lgan boshqa ko'plab odamlar bor va ular HIPAA tomonidan majburiy yoki tartibga solinmagan. So'nggi bir necha yil davomida, ko'plab veb-ilovalar bepul tarqatilib, bemorlar o'z sog'lig'ini va tibbiy ma'lumotlarini joylashtirishni taklif qilmoqda, odatda saqlash uchun. Ular ushbu PHR (shaxsiy tibbiy yozuvlar) bu tarzda saqlangan vaqtda favqulodda vaziyatlarda qulay va qulay bo'lishini da'vo qilishadi. Va shunga o'xshab ko'rinadi.

Biroq, bu tashkilotlar, yozuvlar shaxsiy va xavfsiz ekanliklarini da'vo qilsa ham, bu yozuvlar bilan xohlagan narsani qilishdan cheklashlar ostida emas .

8 -

Afsona: Bemorni ro'yxatga olishda mavjud bo'lgan har qanday xatoni tuzatish uchun provayderlar kerak

Shunga qaramay, bu qisman to'g'ri. Sizning qaydlaringizni o'zgartirishni talab qilish huquqiga egasiz , ammo bu ularni to'g'rilashni anglatmaydi.

Sizning provayderingiz o'zgarishlar kiritishni rad qilsa, siz topgan xatolaringiz haqida nizo-xatni yozishingiz mumkin. Provayder yoki korxona sizning bemor faylingizga xatni kiritishi kerak.

9 -

Afsona: Sizning Sog'lik va Tibbiy Ro'yxatdan sizning kredit yozuvlaringizga ta'sir qilmaydi

Noto'g'ri! Sizga xizmat ko'rsatuvchi yoki provayder tomonidan taqdim etilgan taqdirda, ular haq to'lash huquqiga ega. Ular qarzni to'lash uchun qonunlarni to'plash bo'yicha qonuniy hujjatlarga rioya qilishlari mumkin, jumladan, fayllarni yig'ish agentliklariga o'tkazish. Agar tibbiy pullaringizni to'lashda orqada qolsangiz, bu kredit agentliklariga xabar qilinadi va sizning to'lovlaringiz uchun kurashlar kredit hisobotiga yoziladi.

Sizning tibbiy tarixingiz va to'lov muammolari, shuningdek, hayot sug'urtasi kompaniyalari, boshqalar qatori sog'liqni saqlash va kreditlar bilan aloqada bo'lgan tibbiy axborot byurosiga ham xabar qilinishi mumkin.

Bundan tashqari, FICO, kredit beruvchilar tomonidan foydalanish uchun kredit ballarini ishlab chiqadigan tashkilot 2011 yilda "dori vositalariga rioya qilish skorlari" ni ishlab chiqishga kirishdi. Ko'pgina ekspertlar oxir oqibat ushbu ballar individual bemorlarga tegishli xulosalar chiqarish uchun kredit ballari bilan birgalikda baholanadi, bu o'z navbatida , tibbiy yordamga yoki boshqa turdagi tibbiy sug'urta turlariga (hayot, nogironlik va boshqalar) ega bo'lish qobiliyatiga ta'sir ko'rsatadi.

10 -

Afsona: tibbiy ma'lumot qonuniy ravishda sotilgan yoki marketing uchun ishlatilishi mumkin emas

Bu ma'lumotlarning qanday bo'lishidan qat'iy nazar, kimga va kimga va bu qoidalar provayderlarga ham shubhalanayotganiga bog'liq emas. Demak, bu huquqlar buzilgan bo'lishi mumkin, bu qasddan bo'ladimi yoki xohlamaymi.

Axborotning marketing maqsadlari uchun taqsimlanishi mumkin bo'lgan misol, shifoxona sizga taqdim etayotgan yangi xizmat haqida, xodimga qo'shilgan yangi shifokor yoki mablag' yig'ish dasturini xabardor qilish uchun bemor ro'yxatini ishlatganda.

Sizdan qo'shimcha ruxsatisiz axborotni tarqatish mumkin bo'lmagan misol, sizning provayderlaringizdan sizning ma'lumotingizni olgan sug'urtachi sizni qo'shimcha sug'urta yoki boshqa xizmatlarni sotish uchun sizning ma'lumotingizni ishlatganda yoki sotayotgan paytda qabul qildi.

Bu misollar qanday chalkashlik va sizning yozuvlaringizga kirish imkoniga ega bo'lgan turli xil narsalar bu tartibsizlikdan qanday foydalanishi mumkinligini ko'rishingiz mumkin.

Sizning tibbiy ma'lumotingiz marketing maqsadlarida sotilgan va ishlatilgan boshqa ko'pgina usullar mavjud.

11 -

Afsona: HIPAA Kechirasiz

Umuman olganda, bemor va nafaqaxo'rlar HIPAA-ni ularni oldini olish yoki ulardan foydalanishni talab qilish, boshqa birovning qoidalariga amal qilish yoki uni bajarish uchun qo'llanilmasligi mumkin.

Bu misollar bilan ancha oson tushuniladi:

Misol: Bir oila a'zosi yoki advokat soatlab ketganidan keyin bemorning yotoqxonasida yotishni istaydi. Shifoxona shifoxonasida ishlaydiganlardan biri, ular buni qilolmaydilar, chunki bunday qilish HIPAA-ni buzishi mumkin, chunki u boshqa bemorning shaxsiy hayotiga putur etkazadi.

• To'g'ri emas. HIPAA hech kimning shaxsiy hayotiga tajovuz qilish haqida hech narsa aytmaydi va kasalxonaga tashrif buyuradigan vaqt bilan aloqasi yo'q. Bunday holatda shifoxona, himoyachini yotoqxonadan tashlab ketish uchun qabul qilinishi mumkin bo'lmagan siyosatini tushuntirishga harakat qilmoqda.

Misol: Bir keksa bemorga shifokorni tashrif buyuradi va chaqirilguncha kutish xonasida kutadi. U nihoyat chaqirilganda, uning ismi ishlatiladi. "Anne!" U moslashadi - chunki 20 yoshli tibbiy yordamchini unga 85 yoshli ismini berishni yoqtirmaydi. Ularga boshqa variant yo'q, chunki HIPAA uning familiyasini ishlata olmaydi.

• To'g'ri emas. HIPAA, bu savolga 2002 yilda "tasodifiy foydalanish" ning sharhlarini e'lon qildi (7-bet) va shunday deb hisoblangan ma'lumotlar cheklangan bo'lsa, nomlarni chaqirishda hech qanday muammo yo'q. Buni o'ylab ko'ring: agar kimdir ismi bilan ataladigan bo'lsa, hech kim ularning tashxisini yoki semptomlarini chaqirmaydi, ya'ni bemorning nomi bilan birgalikda tibbiy ma'lumot ishlatilmaydi. Faqatgina ism yoki familiya (Miss Smit) ismidan foydalanish juda yaxshi qabul qilinadi va HIPAA-ni buzgani kabi talqin etilishi mumkin emas.

Misol: Bemorni himoyachisi bemorni kasalxonaning yotqizilgan joyiga qo'yib, bemorni to'g'ri aniqlashni ta'minlash va kasalga noto'g'ri dori yoki boshqa terapiya kabi xatolar oldini olish uchun bemorning ismini belgi qo'yadi. Shifoxona shifokori ishorani olib tashlashni talab qiladi, chunki bu kasalni aniqlash uchun HIPAA buzilishi.

• To'g'ri emas. Xuddi shu hujjat, 9-betda, bu ham bemorning nomidan tasodifiy foydalanish ekanligini va bu belgining HIPAA qonuni buzilishi emasligini tushuntiradi.

Bir so'zdan

HIPAA nima degani va nimani anglatmasin, sog'ligingiz uchun muhimligini bilish. Tibbiy yozuvlaringizga kirish sizning sharoitlaringizni va davolanishingizni tushunishingizga, shuningdek, yaqinlaringiz uchun kuchli bemor yoki advokat bo'lishingizga yordam beradi.