NSAIDlar artrit og'rig'i va yallig'lanishni engillashtiradi
NSAID (nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar) o'ttiz yildan ortiq arteritni davolash uchun ishlatilgan. NSAID'lar yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi (og'riqlar) va antipiretik (isitmani kamaytiruvchi) xususiyatlarga ega. Dori-darmonlarni xavfsiz va samarali ishlatish uchun NSAIDlar haqida bilishingiz kerak bo'lgan muhim ma'lumotlar mavjud.
1. NSAID ning uchta kategoriyasi mavjud
Asetilatsiyalangan salitsilatlar va asetilatlanmagan salitsilatlar mavjud.
Aspirin - asetilsalitsil kislotasi deb ataladigan eng mashhur atsetilatlashgan salisilat. Atsetilat bo'lmagan salisilatlar orasida xolin va magnezium salisilatlar kiradi. Ko'pgina an'anaviy NSAIDSlar, shu jumladan:
- Ansayd (umumiy nomi: flurbiprofen)
- Arthrotec (umumiy nom diklofenak misoprostol bilan)
- Aspirin (asetilatsiyalangan / asetilatsiyalangan salisilatlar)
- Celebrex (umumiy nomi celecoxib)
- Klinoril (umumiy nomi sulindac)
- Daypro (umumiy nomi oksaprozin)
- Dezjit (umumiy nomi salsalate)
- Dolobid (generic name diflunisal)
- Felden (umumiy nomi piroxicam)
- Ibuprofen (tovar nomlari Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indokin (umumiy indometazmin nomi)
- Ketoprofen (tovar nomlari orasida Oudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodin (umumiy nomi etodolak)
- Mobik (umumiy nomi meloksikam)
- Nalfon (umumiy nomi fenoprofen)
- Naproksen (firma nomi Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Relafen (umumiy nom nabumetone)
- Tolein (umumiy nom tolmetin natriy)
- Trillat (umumiy nomi, xolin magnezium trisalisilat)
- Voltaren (umumiy nom diklofenak natriy)
Bozorda yagona COX-2 selektiv NSAID - Celebrex (selekoksib). COX-2 selektiv NSAID'lar an'anaviy NSAIDga qaraganda oshqozon muammolarini keltirib chiqarishi ehtimoli kamroq. Ularning yuqori gastrointestinal profillari dastlab mashhur edi, ammo barcha NSAID'lar yuqori qon bosimi, buyrak muammosi , suyuqlikni ushlab qolish va yurak xuruji xavfi bor.
2. Ba'zi NSAIDlarning ortiqcha qarshilik kuchida mavjud
Tez-tez ishlatadigan yoki retseptlash kuchi bilan foydalanadigan NSAIDlar sizning holatingizga bog'liq. Odatda o'tkir sharoitlarda, masalan, bo'g'inlar va shtammlar kabi, ko'p takrorlanadigan NSAIDlar yaxshi ishlashi mumkin. Surunkali artrit turlari uchun retsept bo'yicha quvvat talab qilinadi.
3. NSAIDs siklooksigenazni (COX) inhibe qilish orqali ishlaydi.
Araxidon kislotasi yallig'lanish ta'siriga javoban membrana fosfolipitlaridan chiqariladi. Prostaglandinlar yallig'lanish javobini aniqlaydi. NSAIDlar siklooksijenazni inhibe qilish orqali prostaglandinlarni ishlab chiqarishga aralashadilar.
4. Ortiqcha NSAID-lar NSAID-lardan ortiqcha qabul qilinmasligi kerak
Ortiqcha NSAID yoki aspirin bilan NSAID retseptlarini qabul qilish toksik yon ta'siri , ehtimol oshqozon-ichakdan qon ketish xavfini oshiradi . Bemorlar tez-tez aspirin va ko'p sonli NSAIDlarning faqatgina retseptsiya talab qilinmasligiga asoslanib, ishonchli deb hisoblashadi. Bunday hol emas va ular hali ham kiruvchi dori ta'siriga sabab bo'lishi mumkin.
5. Yonma ta'siri mayda shaxsiy NSAIDlar o'rtasidagi farq.
Qaysi tadqiqotchilar topdi:
- Nafroksen kardiovaskulyar tizim uchun eng xavfsiz hisoblanadi.
- Celebrex an'anaviy NSAIDlarga qaraganda kam oshqozon muammolari bilan bog'liq, ammo yurak xuruji xavfi yuqori.
- Yuqori qon bosimi , yurak xurujlari va oshqozon yarasi bilan og'rigan bemorlarning yoshi NSAIDdan yon ta'sirga duch kelishi mumkin.
6. Yurak kasalligiga chalingan bemorlar har qanday NSAIDni olmaydilar
Ba'zi hollarda yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda artrit semptomlarını nazorat qilish uchun ko'proq xavfli davolash usullari bo'lishi mumkin. Masalan, Acetaminophen yurak xastaligi bo'lgan bemorlarga yaxshi variant bo'lishi mumkin. Boshqa og'riqli dorilar ham mavjud. Aspirinni yurak holatiga keltirgan yurak kasallari NSAID uchun nomzod bo'lmasligi mumkin, chunki kombinatsiya yonma ta'sirini oshiradi .
7. Shaxsiy bemorlarga javob berishda juda ko'p o'zgaruvchanlik mavjud
Boshqacha qilib aytganda, nima uchun maxsus NSAID bir bemor uchun yaxshi ishlaydi va umuman boshqa uchun emas? NSAIDlar orasidagi farmakokinetik farqlar bemorning javob berishida o'zgaruvchanlikni keltirib chiqarishi mumkin. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, organizmda preparat qanday qilib singib ketadi, tarqatiladi, metaboliziladi va bartaraf qilinadi.
8. Bemorlarning 60 foizi NSAIDga javob berishi mumkin
NSAIDning uch hafta davomida tekshiruvi samarali bo'lishi va yallig'lanishning kamayishi uchun etarli darajada uzoq bo'lishi kerak. Romatoid artrit kasalliklarining taxminan 10 foizi NSAIDga javob bermaydi.
9. Agar sizda muayyan tibbiy sharoitlar mavjud bo'lsa, shifokoringiz ma'lumotga ega bo'lishi kerak
NSAIDlarni qabul qilishdan avval sizning shifokoringizga quyidagi shartlarni bajargan bo'lsangiz yoki xabar berilmagan bo'lsa:
- Buyrak va jigar funktsiyasining kamayishi
- Jigar tanqisligi muammosi
- Oxirgi marta yara, oshqozon qonashlari , gastrit
- Qondagi tinerlarni oling
- Prednizon yoki boshqa steroidlarni qabul qiling
- Trombotsitlar soni past
- Crohn kasalligi yoki yarali kolit
- Qon tomirlari yoki boshqa yurak muammolari
- Nafas yoki surunkali o'pka sharoitlari
- NSAID yoki aspirin uchun allergiya
- Burun poliplari
- Kislota reflyuksiyasi
- Homiladorlik yoki emizish
- Haftada 7 dan ortiq spirtli ichimliklar yoki 2 kun ichimlik
- 65 yoshdan katta
10. Homilador bo'lsangiz, NSAIDni doktoringiz bilan muhokama qiling
Homilador ayollar uchun odatiy maslahat, ular uchun boshqa variant bo'lmasa, ular NSAIDlardan foydalanmasliklari kerak. Xomiladorlik xavfi tufayli homiladorlikning so'nggi 12 haftasida NSAIDdan qochishga to'g'ri keladi.
Manbalar:
Bemorlarga NSAID haqida ma'lumot. Amerika Romatologiya kolleji. 2007 yil iyun.
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDlar. Romatizmali kasalliklarda primer. 12-versiya. Arthritis Foundation tomonidan nashr etilgan.