Yon ta'siri tandemda foydalanish davomiyligi bilan ortadi
Prednison - artritning yallig'lanish shakllarini hamda saraton va otoimmün kasallikning ayrim turlarini davolash uchun ishlatiladigan kuchli kortikosteroid dori. U tabletka va suyuqlik formulalarida mavjud va immunitetni yumshatuvchi, immunitetni yumshatish orqali temperaturali yallig'lanish vazifasini bajaradi.
Prednison nima ishlaydi
Yallig'lanish - bu zararli deb hisoblaydigan har qanday narsaga tabiiy javobdir.
Immun tizimi zararli agentni aniqlaganida, qonni qonga o'tkazadigan kimyoviy moddalarni chiqaradi va qisman qon tomirlarining hajmini oshiradi va katta immunitetli hujayralar jarohat yoki infektsiya joyiga yaqinroq bo'lishiga imkon beradi.
Muayyan otoimmun kasalliklar bilan, immun javob noaniq va ortiqcha. Romatoid artrit (RA) bilan bunday holat immun tizimining sog'lom bo'g'inlarga noto'g'ri ta'sir qiladi. O'tkir RA simptomlari ko'pincha ogohlantirishsiz, shikastlanish va shikastlanishga sabab bo'ladi.
Prednison boshqa yuqumli kasalliklarni o'zgartiruvchi rematizmga qarshi dorilar (DMARDlar) kuchga kirgunga qadar yallig'lanishni tezda yengillashtirib, bu patlarni nazorat qilish imkoniyatiga ega. Plaquenil (gidroksixlorokin) va arava ( leflunomid) kabi DMARDlar immun tizimining nazoratiga ko'proq moslashgan bo'lsa-da, ular sekin harakat qiladi.
Buning aksincha, prednisone tez yordam beradi, ammo uni uzoq muddat davomida ishlatishni cheklovchi qator yon ta'sirlarga ega.
DMARDlardan farqli o'laroq, prednisone o'ziga xos hujayra yoki biologik funktsiyaga ega emas. Buning o'rniga, u sistemali ishlaydi, tanani suv bosadi va turli xil hujayralar va funktsiyalarga ta'sir qiladi. Shuning uchun prednisone bir tomondan yordam beradi va boshqa muammolarni keltirib chiqaradi.
Yon effektlar
Prednisoning yon ta'siri engildan og'irgacha bo'lishi mumkin.
Ular yuqori dozalarda yoki uzoq muddatli foydalanishda tez-tez uchraydi.
Qisqa muddatli yon ta'siri boshqa kortikosteroid preparatlariga o'xshash va suyuqlikni ushlab turish, oshqozon shikastlanishi va qon glyukoza miqdorini ko'payishi mumkin.
Shu bilan birga, davolanish uzoq vaqt davomida davom etganda, davomiyligi yoki dozasi oshgani sayin intensivlik darajasining ortishi bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. Yomon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Yuqori qon bosimi
- Doimiy charchoq
- Mood o'zgarishi, shu jumladan to'satdan g'azab
- Konsentratsiyani yo'qotish yoki aralashmaslik
- Depressiya va tashvish
- Uyqusizlik
- Vazn yig'moq
- Katta shishish
- Irregular hayz
- Peptik yara
- Yaqqol ko'rish, glaukoma yoki katarakt
- Muskulning zaifligi va atrofiyasi
- Yupqa yoki teriga
- Oson parchalanish
- Immunitetni bartaraf etish sababli infektsiya xavfining ortishi
- Osteoporoz va yoriqlar xavfi ortadi
- Suyak o'lim ( osteonekroz )
- Yog'li jigar kasalligi ( jigar taxtasi )
- Psixoz
- Bolalardagi o'sish umri
Reçeteleme haqida ma'lumot
Prednison favqulodda chiqarilish va kechikish bilan chiqariladigan formulada ham mavjud. RA kattalardagi davolanish uchun preparat quyidagicha buyuriladi:
- Immunitetdan chiqarib yuborilishi prednison DMARD bilan olib borilgan sutkada 10 mg dan kam sutkalik dozada buyuriladi.
- Kechiktirilgan prednisone boshlash uchun besh milligramm sutkalik dozada buyuriladi, keyin yaxshi klinik natijani saqlab qolish uchun mumkin bo'lgan eng past parvarishlash dozasi.
Prednisone odatda oshqozon bezovtalanishini oldini olish uchun odatda bitta doz sifatida qabul qilinadi.
Jiddiy romatoid artritli shaxslar uchun erta tongda qattiq og'riq va og'riqni pasaytirish uchun kechikib yuboradigan formulalar yotish vaqtida olinishi mumkin.
Davolanish muddati yakka tartibda amalga oshirilishi kerak, bu imtiyoz va xavflarni tortish va kunlik yoki intervalgacha davolanishning eng maqbulmi yoki yo'qligini hal qilish.
Giyohvand ta'sirlari
Prednisone ko'plab giyohvand moddalar bilan o'zaro ta'sirga ega ekanligi ma'lum. Ba'zi hollarda, ikkinchi darajali preparat prednizonning bioavailabilityligini va uning yon ta'sirining kuchayishini oshirishi mumkin.
Boshqa hollarda prednisone ikkinchi preparatning faoliyatiga aralashishi mumkin.
Ma'lum dori-dori ta'sirlari quyidagilardir:
- Klaritromitsin yoki rifampin kabi antibiotiklar
- Zoloft (sertralin) va Prozak (fluoksetin) kabi antidepressantlar,
- Karbamazepin va fenitoin kabi piyodalarga qarshi vositalar
- Diflucan (flukonazol) va Sporanox (itrakonazol) kabi antifungal preparatlar,
- Emend (aprepitant) kabi aynitib yuboradigan dorilar
- Accolate (zafirlukast) kabi nordon dorilar
- Aspirin
- Coumadin (warfarin) kabi qon tinerlari,
- Diuretiklar ("suv pillalari")
- Verapamil, diltiazem va amiodarone kabi yurak dori vositalari
- Tagamet (cimetidin)
- OITV dorilari Reyataz (atazanavir), Crixivan (indinavir) va Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Gormonal kontratseptivlar
- Immunosupressant dorilar
- Boshqa kortikosteroidlar
- Seynt Jon Vort
Bundan tashqari, yuqori dozada yoki prognozni uzoq vaqt davomida qo'llash muayyan vaktsinalarga qarshi immunitetni kamaytiradi va ularni samaradorligini kamaytirishi mumkin. Agar siz og'ir prednisone bilan davolangan bo'lsangiz, jonli emlashdan oldin to'xtaganingizdan so'ng kamida uch oy kuting.
Doimo retseptsiz, retsept, o'simlik, ozuqaviy yoki an'anaviy bo'lsin yoki bo'lmasin har qanday dori-darmon yoki qo'shimchalar haqida doktoringizga maslahat bering.
Boshqa fikrlar
Homiladorlik vaqtida prednisone faqat kerak bo'lganda foydalanilishi lozim. Hayvonlarni o'rganishda xomilaga zarar etkazish ko'rsatilmagan. Preparat chaqaloqqa ona suti bilan berilishi mumkin, ammo hech qanday zarar etkaza olmaydi. Davolashni boshlashdan oldin doimo foydalarni va xavfni shifokor bilan birga qiling.
Suyuq formulyatsiyada shakar va spirtli ichimliklarni o'z ichiga olishi tavsiya qilinadi. Agar ushbu moddalardan biri diabet yoki jigar kasalligi kabi tibbiy holatga salbiy ta'sir etsa, jadval formulasini ishlatishingiz kerak bo'ladi.
Va nihoyat, agar siz prednisone ni bir muddat olsangiz, davolanishni to'satdan to'xtatmasligingiz kerak. Preparatni asta-sekin urish sizni davolanishning to'satdan to'xtatilishiga olib keladigan yon ta'sirlardan saqlanish yoki kamaytirishga yordam beradi.
Manba:
Firestein, G .; Budd, R .; Gabriel, S. va boshq. (2017) Kelley va Firesteinning Romatologiya darsligi (10-chi ed .). Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier: ISBN: 9780323316965.