Ba'zi arterit dori-darmonlari buyrak zaharli bo'lishiga olib kelishi mumkin
Buyrak funktsiyasi organizmdagi suv muvozanatini tartibga soluvchi va tana suyuqliklarining kislotali / ishqoriyligini saqlaydigan, qon oqimidan metabolik chiqindilarni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Qaniydi va siydik sinovlari buyraklarning to'g'ri ishlashini aniqlashi mumkin. Buyrak funktsiyasini baholashga mo'ljallangan qon tekshiruvlari, ko'pincha, ayrim artrit preparatlari bilan davolangan bemorlarni kuzatib borish uchun jigar funktsiyasi testlari bilan birgalikda buyuriladi.
Bachadon toksikligi ba'zi bir artrit preparatlarining potentsial yon ta'siridir. Artrit preparatlarini qo'llashdan kelib chiqqan buyrak muammolari keng tarqalgan emas, ammo ular paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar muntazam ravishda ba'zi dori-darmonlarni buyraklarga ta'sirini kuzatish, buyraklar muammosini tekshirish yoki buyrak funktsiyasi bilan anormalliklarni tekshirish uchun testlarni buyurishi mumkin.
Buyraklar faoliyati uchun qon tekshiruvi
BUN (qon karbamid azot) buyrak funktsiyasini baholovchi qon meshidir. Karbamid protein metabolizmining yon mahsulotidir va jigarda hosil bo'ladi. Karbamid buyraklar tomonidan qondan chiqariladi va siydikda chiqariladi.
BUN darajasini oshirishi mumkin bo'lgan artrit dori va gut preparatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- allopurinol
- NSAIDlar
- metotreksat
- yuqori doz aspirin
- Tylenol / asetaminofen
NSAIDlarning jiddiy yon ta'siri bo'lishi mumkin bo'lgan gastrointestinal qonash BUNning ko'tarilishiga olib kelishi mumkin.
- BUN normal oralig'i 7-20 mg / dl ni tashkil qiladi
Serum kreatinin buyrak funktsiyasini baholash uchun ishlatiladigan qon meshidir .
Kreatin - mushaklarning energiya almashinuvi bilan shug'ullanadigan kreatinin yon mahsulotidir. Tanadagi kreatinin nisbatan kichik miqdori kreatininga har kuni o'tkaziladi. Kreatin, konveksiyadan olingan metabolik chiqindilar mahsuloti buyraklar tomonidan qondan filtri qilinadi va siydikka chiqariladi.
Qon kreatinin odatda buyraklar tomonidan juda barqaror saqlanadi. Qonning kreatinin darajasi buyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda ko'tariladi. Yosh va jinslar kreatininning an'anaviy qadriyatlariga ta'sir qilsa-da, insonning qon kreatinin darajasining barqarorligi buyrak muammolarini baholash uchun BUN uchun imtiyozli sinov hisoblanadi.
- Serum kreatinin normal oralig'i 0,8-1,2 mg / dl (erkak) va 0,6-0,9 mg / dl (urg'ochi).
Buyrak funktsiyasi uchun siydik tekshiruvi
Buyrak etishmovchiligi buyrak muammosini aniqlash uchun ishlatiladigan siydik sinovlarining eng oddiy usuli hisoblanadi. Oddiy naychalash idishi siydikda glyukoza, oqsil, keton yoki bilirubin mavjudligini, shuningdek, siydikning kislotali yoki ishqoriyligini aniqlashi mumkin - bularning barchasi potentsial buyraklar muammosining ko'rsatkichlari. Siydikning ko'rinishi doimo siydik bilan aniqlanadi. Uyali anomaliyalar mikroskopik tarzda aniqlanishi mumkin.
Karbamiddan tozalanish qonda mavjud bo'lgan karbamidning miqdorini va ikkita siydik namunasini aniqlash uchun qon namunasini ishlatadigan testdir, ikkinchisi birinchi siydik namunasidan bir soat keyin to'planadi. Ushbu test buyrak orqali siydikning qancha miqdorda suyuqligi aniqlanganligini aniqlaydi.
- Karbamidning normal oralig'i 64-99 ml / min
Shuningdek, ml / min sifatida o'lchangan kreatinin klirensi siydikdagi kreatinin darajasini qondagi kreatin darajasiga tenglashtiradi, odatda, 24 soatlik siydik namunasini o'lchash va 24 soatlik davr oxirida olingan qon namunalari .
Yuqorida aytib o'tilganidek, kreatinin barqaror plazma kontsentratsiyasida mavjud. Kreatinin süzüldüğünde, bu reabsorbed va minimal tomonidan buyrak tomonidan salgılanır. Kreatinin klirensi, buyrak funktsiyasini standart baholash, glomerular filtrasyon tezligini taxmin qilish uchun ishlatiladi.
- Kreatin bo'shlig'ining kattalar uchun normal oralig'i / 24 soat siydik
Siydik osmollik - bu siydikda erigan zarralar soniga asoslangan siydik kontsentratsiyasining o'lchovidir. Millionozol / kg o'lchami.
- 12 - 14 soatlik suyuqlik cheklovlari uchun siydik osmolalitining normal oralig'i 50 dan 1400 mOsm / kg (tasodifiy) yoki 850 mOsm / kg dan yuqori.
Siydik oqsillari tekshiruvi 24 soatlik siydik to'plamidir.
- Oddiy = namunadir 150 mg proteindan kam yoki teng bo'lishi kerak.
Buyrak etishmovchiligi noto'g'ri
Oddiy diapazoni tashqarisida bo'lgan har qanday testlar buyrak muammosi mumkin bo'lgan ko'rsatkichlar hisoblanadi. Siz, shifokoringiz bilan birgalikda, siz artrit dori vositalaridan biri bu muammoni keltirib chiqaradimi- yo'qmi qaror qabul qilishingiz kerak. Dori-darmonlarni to'xtatib turish yoki almashtirish buyrak muammolarining hal etilishiga imkon beradigan keyingi eng yaxshi dars bo'lishi mumkin.
Eslatma: Barcha normal diapazonlar sinov uchun ishlatiladigan laboratoriya va usulga bog'liq
Manbalar:
Laboratoriya usullari bo'yicha klinik diagnostika, Todd-Sanford, 15-nashr, 1974.