Topikal yoki og'iz NSAID bilan bog'liq noto'g'ri hodisalar sizga yordam berishi mumkin
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) artrit uchun eng mashhur va eng ko'p buyurilgan dori-darmonlardan biri. NSAID'lar planshetlar, kapsulalar yoki suyuqliklar shaklida og'iz orqali qabul qilinadi. NSAIDlar teriga tatbiq etilgan krem, jel yoki suyuqlik kabi topikal formulada ham mavjud.
Topikal NSAID qanday ishlaydi?
Topikal ibuprofen yoki Voltaren jeli kabi topikal NSAIDlar og'riqli og'riyotgan orqali teriga qo'llaniladi.
Mavjud NSAIDlarga aloqador ayrim afzalliklar mavjud:
- ta'sirlangan to'qimalarga preparatni kengaytirish
- peptik yara kasalligi va gastrointestinal qonash kabi tizimli salbiy ta'sirlarning kamayishi
Topikal NSAIDs asta-sekin kirib boradi va tizim miqdori muntazam ravishda tarqaladi. Og'iz NSAID bilan taqqoslaganda, lokal amaliyot dermistondagi nisbatan yuqori NSAID konsentrasiyalariga (biriktiruvchi to'qimalardan iborat epidermis ostida terining qatlami) olib keladi. Dastur maydonida mushak to'qimasida erishilgan konsentratsiyalar o'zgarib turadi, ammo u kamida NSAIDlarning og'iz orqali qabul qilinishi bilan erishilgan natijalarga teng.
Topikal NSAIDlar sinovyal suyuqlikka etib boradi, ammo qanaqa va aniq mexanizm aniqlanmagan. Terida individual farqlar topikal NSAIDlarning emilimida ko'rilgan muayyan o'zgarishlarni hisobga olishi mumkin.
Umuman olganda, topikal yoki og'iz NSAIDlarning yaxshiroqmi yoki yo'qligini aniqlash qiyin, chunki klinik tadkikotlar juda yuqori platsebo darajasi borligini ko'rsatdi.
Odamlar tabletkada yoki kremda faol moddalar bo'lmasa ham, og'riqni yo'qotish haqida xabar berishadi.
Qanday og'iz NSAID ishlaydi?
Og'iz NSAIDlari yutadigan haplar, kapsulalar yoki suyuq dorilar. Ular oshqozon-ichak tizimidan o'tib, qon oqimiga singib ketadi va organizmga ta'sir qiladi. Oral NSAIDlar arakidon kislotasini prostaglandinlarga va lökotrienlarga katalizatorlik qilgan siklooksijenaz (COX) fermentini inhibe qilish orqali ishlaydi.
Araxidon kislotasi yallig'lanish ta'siriga javoban membrana fosfolipitlaridan chiqariladi. Prostaglandinlar yallig'lanish javobini aniqlaydi. NSAIDlar siklooksijenazni inhibe qilish orqali prostaglandinlarni ishlab chiqarishga aralashadilar.
Og'zaki va topikal NSAID o'rtasidagi farqli o'laroq farqlar
Topikal NSAIDlar og'iz NSAIDdan ko'ra yaxshiroq xavfsizlik rejimiga ega. Topikal NSAIDdan foydalanishga bog'liq salbiy ta'sirlar bemorlarning taxminan 10 dan 15% gacha bo'lib, asosan teri osti (döküntü va kaşıntılı - qichishish - topikal NSAID uygulandığı joylarda). Gastrointestinal dorilarga qarshi reaktsiyalar topikal NSAID bilan noyob bo'lib, og'iz NSAID uchun qayd etilgan 15% ko'rsatkich bilan solishtiriladi.
Bemorlarning og'zaki va topikal NSAIDlar orasida qanday tanlash
British Medical Journal (BMJ) da chop etilgan ikkita hisobotdan ma'lum bo'lishicha, NSAID formulasini, og'zaki yoki topikal foydalanishni odatda quyidagilarga asoslanadi:
- bemorni salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkinligini anglash
- boshqa kasallikning mavjudligi
- og'riq darajasi
- tavsiyalar olingan
- amaliylik (narx va qulaylik)
BMJda tadqiqotchilar " tizimli osteoartritni davolash uchun topikal NSAIDlar og'iz NSAIDlarga nisbatan barqaror alternativ hisoblanadi, hatto platsebo ta'siri ushbu topikal agentlarning qiymatini ko'paytiradi".
Har doimgidek, shifokoringiz bilan variantlaringizni muhokama qiling va sizning ahvolingiz va vaziyatingiz uchun eng yaxshi variantni topish uchun birgalikda harakat qiling.
> Manbalar:
Revmatik kasalliklarda og'zaki va topikal NSAID'lar: taqqoslash. Giyohvand moddalar. 2000 yil; 60 (3): 555-74. Heyneman CA va boshq.
> Og'riqqa qarshi og'iz va boshqalar topikal NSAID - qanday qilib va nima uchun odamlar davolanishni tanlaydi. 2007 yil 5 dekabr. > UKMiCentral >. NHS.