Mediastinal limfa tugunlari mediastaminda joylashgan limfa nodalari. Mediastin - bu ko'krakdagi turli xil "quti" yoki zona haqidagi fikrni anglatuvchi atama, ammo u shuningdek, qutining ichidagi barcha narsani nazarda tutadi. Mediastinni kub deb hisoblash mumkin: o'pkaning ikki tarafida chegaralangan; ko'krak boshi oldida; orqada, orqa miya orqali; yuqori qismida, bo'yniga chiqish yo'li bilan; va pastki qismida ko'krak qafasi yoki o'pkaning kengayishiga va nafas olishiga yordam beradigan diafragmaning mushaklariga bog'liq.
Ko'krak ichida, agar o'pkangizni ikkita ulkan sharsimon, barcha maydonlarni ho'llash deb tasavvur qilsangiz, ular orasidagi cho'ntak yoki joy bor. Mediastin, yurak, qon tomirlari, nervlar, limfa tugunlari va boshqa muhim tuzilmalar, shu jumladan organlar bilan jamlangan cho'ntak yoki qutichga ishora qiladi.
Mediastinal limfa tugunlari kengayganida
Agar mediastinal limfa tugunlari kengaytirilsa, siz ushbu topilma uchun juda ko'p turli xil sabablar borligini bilishingiz kerak. Bu, odatda, barcha kengaytirilgan limfa tugunlari uchun to'g'ri keladi.
Ayniqsa, mediastinal limfa tugunlari o'zlari yoki boshqa kasalliklar bilan birga kengaytirilishi mumkin, shu jumladan o'pkaga ta'sir qiluvchi ayrim kasalliklar. Kengaygan mediastinal limfa tugunlari ayrim hollarda saraton kasalligining belgisi bo'lishi mumkin, bu sohada limfa tugunining kengayishi ko'pincha boshqa nonkanser kasalliklardan kelib chiqadi. Aslida, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) bilan og'rigan bemorlar ko'pincha bu kasallikning kuchli bronxit komponentiga ega bo'lsa, ushbu holat tufayli keng tarqalgan mediastinal nodlarga ega bo'lishi mumkin.
Sizning shifokoringiz mediastondagi kengaygan tugunlarning sababi haqida aniqlik kiritish kerak bo'lganda, biopsiy bilan mediastinoskopiya deb ataladigan operatsiyani bajarishingiz mumkin . Kichkina jarrohlik kesik sternum yoki ko'krak qafasi ustki qismida joylashgan. Ushbu kesma orqali mediastinoskop deb ataladigan vosita kiritilgan va ko'krakning o'rta qismiga diqqat bilan o'tib, limfa tugunlarining to'qimalar namunalari olinishi mumkin.
Ushbu operatsiya umumiy behushlik ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Ko'pgina hollarda biopsiya natijalari 5-7 kunga tayyor.
Saratonmi mumkinmi?
Limfa tugunlari tananing barcha qismida joylashgan kichik tuzilmalardir. Mediastin yoki mediastinal limfa tugunlarida limfa tugunlari turli xil sabablarga ko'ra juda muhim bo'lib, ulardan biri saraton kasalligining mavjudligini ko'rsatishi mumkin.
Ko'krak qafasidagi limfa tugunlarining hammasi ham lenfoma yoki hatto saratondir. Sarkoidoz kabi infeksiya va noaniq kasalliklar aybdor bo'lishi mumkin. Sil kasalligi keng tarqalgan mamlakatlarda bu infektsiya mediastinal limfa tugunining kengayishiga sabab bo'lishi mumkin. Antraktoz deb ataladigan narsa bu limfa tugunlarining kengayishiga olib kelishi mumkin. Antraktoz, yoki toshbo'ronning o'pkasi havoning ifloslanishi yoki tutun yoki ko'mir zarrachalari zarralarini ko'payishi tufayli o'pkada uglerodning to'planishi.
Ko'krak qafasidagi limfa tugunlari saraton tufayli kengayganida, lenfoma va o'pka saratoni ikkita keng tarqalgan imkoniyatga ega. Boshqa saytlardan olingan saraton ham bu limfa tugunlariga metastaz yoki tarqalishi mumkin.
Lenfomadan orttirilgan mediastinal nodlar
Lenfotsimon oq qon hujayralari saratonining lenfomai ikki asosiy toifaga ega: Hodgkin lenfoma va Hodgkin bo'lmagan lenfoma .
Hodgkin lenfoma yoki HL ko'pincha mediastinal limfa tugunlari bilan boshlanadi. Ko'krak qafasi barcha HL holatlarida 85%, Hodgkin bo'lmagan lenfoma yoki NHLda bu raqam 45% ga yaqin.
HL odatda lenf nodlaridan bir guruhdan tartibga keladigan tarzda ko'payib boradi, ammo ba'zi bir ko'pincha oddiy Hodgkinning xulq-atvoriga ega bo'lishi mumkin.
Ko'krak qafasi tomografiyasi shubhali ko'rinadigan limfa tugunlarini aniqlashi mumkin bo'lsa-da, lenfoma boshlang'ich tashxisi, turiga qaramasdan, biopsiya bilan amalga oshiriladi.
> Manbalar:
> Agostinelli C, Pileri shahri Rabva mahallasi Hodgkin Lenfomasi patobiologiyasi. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.
Kirchner J, Kirchner em, Goltz JP, va boshq. Surunkali obstruktiv o'pka kasalligida kengaytirilgan hilar va mediastinal limfa tugunlari. J Med Imaging Radiat Oncol. 2010 y. Avgust; 54 (4): 333-8.
Mehri R, Ebrahimzadeh SA. Sarkoidoz va Hodgkin limfoma o'rtasida mediastinal lenf nodu ishtirokining naqshiga asoslangan farq: spiral KT yordamida baholash. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.