Dual NSAID foydalanuvchilari yon ta'sirining xavfini oshiradi
Ukol bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAIDlar) artritli ko'plab odamlar uchun asos bo'lib xizmat qiladi. Ammo ushbu toifadagi bir nechta dori-darmonlarni qabul qilish nafaqat bir nechta afzalliklarga ega, balki xavfli bo'lishi mumkin. NSAID-lar aniq nima, bu xavf-xatarlar va qanday dori-darmonlar ushbu toifaga kiritilgan, shuning uchun tasodifan bir xil toifadagi dori-darmonlarga duch kelmasligingizga ishonch hosil qilishingiz mumkin?
Steroidal bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) nima?
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) odatda artritni davolash uchun buyurilgan preparatlar sinfidir .
NSAID-lar retsept bo'yicha va tayerlash vositasida mavjud bo'lganligi sababli, ba'zi odamlar ikki xil NSAID olib borishadi.
Odamlar, shuningdek, og'riqlarni engillashmasligi yoki ikkala preparatning bir xil terapevtik preparat sinfida ekanligini anglamaganligi sababli ikkita NSAID qabul qilishni ham tanlashi mumkin. Ikki xil NSAIDni birgalikda ishlatish xavfli emas va yaxshi fikr emas, chunki bunday qilish noto'g'ri yon ta'sir va jiddiy salbiy voqealar xavfini oshirishi mumkin.
Ommabop NSAIDlarda xatarlar mavjud
Siz Advil kabi dori-darmonlarni qabul qilishning umumiy natijasi sifatida qorin og'rig'ini o'ylab ko'rishingiz mumkin, ammo siz bilishingiz kerak bo'lgan bir necha salbiy reaktsiyalar mavjud.
Gastrointestinal qonash: Millionlab odamlar har kuni artrit, o'tkir jarohatlar va hayz ko'rish uchun NSAIDlarni oladi.
Har yili 100 mingdan ziyod amerikalik shifoxonaga yotqizilgan va 15000 dan 20000 gacha bo'lganlar orasida NSAID foydalanish bilan bog'liq oshqozon-ichakdan qon ketishdan o'lishi taxmin qilinmoqda. (Buning miqyosini tushunish uchun, har yili ko'krak bezi saratonidan taxminan 40 000 ayol o'lishi mumkin). NSAIDs xarid qilingan retseptlarning 60 foizini tashkil qiladi va NSAIDlardan har qanday sabab uchun foydalanadigan kishilarning birdan ikki foizigagina GI Qon ketishi.
Faqat artrit haqida gapiradigan bo'lsak, 14 million nafari NSAID ni muntazam ravishda qabul qiladilar, natijada ularning 60 foizi gastrointestinal yon ta'sirini boshdan kechiradi. Yoshi kattaroq bo'lgan, aspirin yoki qon tomirlarini olib, NSAIDning ma'lum turlari va dozalarini qabul qiladigan va agar ushbu toifadagi bir nechta dori ishlatilsa, xavf yuqori bo'ladi.
Yurak xuruji va qon tomir xavfi: NSAIDdan foydalanish, shuningdek , o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak xuruji yoki qon tomir xavfi bilan bog'liq bo'lib, ular uzoq muddatli yoki yurak xastaligidan foydalanadigan bemorlar uchun xavf tug'iladi. Ba'zi NSAIDlar boshqalarga qaraganda ko'proq yurak xurujiga ega va sizning shifokoringiz bilan artrit belgilaringiz, yurak kasalligi va xavf omillaringizning shaxsiy yoki oilaviy tarixi haqida gapirishingiz juda muhimdir. Ommabop retsept dori vositalari Vioxx uchun bozordan chiqarildi bu sabab.
Buyrakdagi shikastlanish: Kichkina sharoitda ishlatiladigan NSAID ning normal dozalari hatto o'tkir buyrak shikastlanishiga olib keladi ( o'tkir buyrak etishmovchiligi ). Butun dunyo bo'ylab har yili 2,5 million odam NSAID tufayli o'tkir buyrak yetishmovchiligini boshdan kechirmoqda.
NSAID xavfsiz foydalanish uchun tavsiyalar
FDA, NSAIDlarni xavfsiz ishlatish uchun preparatni qo'llashni tavsiya qiladi:
- Faqat buyurilganidek
- Hali ham samarali bo'lgan eng kam dozada
- Eng zarur vaqt uchun
Odamlar tez-tez duch kelgan NSAIDlardan foydalanishni kamdan-kam deb hisoblashgan. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, NSAIDdan foydalanishni bildirmagan odamlar giyohvand moddalar juda muhim emas deb hisoblashadi, chunki ular retsept holda mavjuddir. Bu shunchaki haqiqat emas va odamlar nima uchun shifokorni o'zlari qabul qilgan har qanday haddan ziyod yoki xun takviyasini bilishi kerakligi sabablaridan biri (juda ko'p).
Dori-darmonlarga qarshi dorilarni tabibga etkazishning iloji bo'lmaganda, odamlarning ba'zan bu toifadagi ikkita dorivor vositadan foydalanishi sababli xavfli bo'lishi mumkin.
Ikki NSAIDni olish xavfli
Ikki NSAIDni qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan xavfning ahamiyati katta. Klinik farmakologiyaning Yevropa jurnalida chop etilgan eski bir ishda, ikki NSAIDdan bir vaqtda foydalanish holatlarida jigarga va o'tkir buyrak yetishmovchiligiga olib keladigan jiddiy dori reaktsiyalarining xavfi 6 dan 7 baravar yuqori bo'lgan degan xulosaga kelishdi. Shunga qaramay, bu xabardorlik bilan ham xavf qolmoqda. 2017 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, NSAIDlarni qo'llashda katta yoshlilar orasida nooqilona foydalanish 70 foizdan oshdi.
Bunga sizga yo'l qo'ymang. NSAIDlarni xavfsiz va to'g'ri foydalaning. Agar siz allaqachon NSAID retseptini qabul qilsangiz, dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Giyohvand moddalar NSAIDS sifatida tasniflanadi
Bir nechta NSAIDni olishdan qochish uchun ushbu dori ichiga qaysi dorilar kiritilganligini bilish muhimdir. Shuni ham ta'kidlash joizki, umumiy dorilar turli xil tovar nomlari ostida sotilishi mumkin. Misol uchun, ibuprofen Advil, Motrin, Nurofen va boshqalarda umumiy dori hisoblanadi. NSAID ham boshqa dorilar bilan birlashtirilishi mumkin.
NSAID ning uchta asosiy turi mavjud. Bunga salikilatlar (aspirinda asetilatlanmagan, asetilatlanmagan) an'anaviy NSAID (masalan, Advil) va Celebrex kabi COX-2 inhibitörleri kiradi. Artritni davolash uchun keng tarqalgan bo'lib foydalaniladigan NSAIDlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproksen)
- Anaproks (naproksen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (misoprostol bilan diklofenak)
- Aspirin (asetilsalitsil kislotasi)
- Advil (ibuprofen)
- Kataflam (diklofenak kaliy)
- Celebrex (selekoksib)
- Klinoril (sulindac)
- Daypro (oksaprozin)
- Sog'siz (salsalat)
- Dolobid (diflunisal)
- Felden (piroxikam)
- Ibuprofen (tovar nomlari Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indosin (indometazin)
- Ketoprofen (tovar nomlari orasida Oudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodin (etodolak)
- Meclomen (mekslofenamat natriy)
- Mobik (meloksikam)
- Motrin (ibuprofen)
- Nalfon (fenoprofen)
- Naprelan (naproksen)
- Naprosin (naproksen)
- Naproksen (firma nomi Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvay (ketoprofen)
- Ponstel (mefanamik kislota)
- Relafen (nabumetone)
- Tolein (tolmetin natriy)
- Trillionat (kolin magnezium trisalisilat)
- Voltaren (diklofenak natriy)
Birinchidan, NSAIDni olishda pastki chiziq
Bir nechta NSAIDni qo'llash og'riqni nazorat qilishni yaxshilash uchun juda oz narsa qiladi, lekin umumiy yon ta'siri va salbiy reaktsiyalar xavfini sezilarli darajada oshiradi. Ya'ni, juda ko'p odamlar bir vaqtning o'zida bu dori-darmonlardan bir nechtasini ishlatishadi. Muammolarning bir qismi shundaki, bu dorilar ham retsept bo'yicha, ham ortiqcha hisoblagich bilan ta'minlanishi mumkin va agar doktoringiz siz qabul qilmagan retseptsiz dori-darmonlardan xabari bo'lmasa, xato noto'g'ri bo'lishi mumkin.
NSAIDlarni takrorlashdan tashqari, artrit uchun ishlatiladigan dorilar orasida ko'plab salbiy ta'sirlar va o'zaro ta'sirlar mavjud. Sizning salbiy ta'siringizni kamaytirishning eng yaxshi usuli - sizning shifokoringiz va farmatsevtingiz bilan olib boradigan har bir dori-darmonni diqqat bilan muhokama qilishdir. Tibbiy xatolar Amerika Qo'shma Shtatlarida o'limning uchinchi etakchi sababi sifatida baholanib, diqqatni o'ziga jalb qiladi.
> Manbalar:
> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: McGraw Hill ta'limi, 2015. Chop.
> Luciano, R. va M. Perazella. NSAID: o'tkir buyrak shikastlanishi (o'tkir buyrak yetishmovchiligi). UpToDate . Yangilandi 03/01/17.
Sostres, S, Gargallo, S va L. Anxel. Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar va yuqori va pastki gastrointestinal shilliq qavatining shikastlanishi. Artrit tadqiqotlari va terapiyasi . 12 (qo'shimcha 3): S3.