Salisilatlar NSAID sifatida tasniflanadi
Salisil kislotasining tuz yoki esteridir. Ko'pchiligimiz aspirinning salitsil kislotasidan olinganligini bilamiz. Aspirin kimyoviy jihatdan asetilsalitsil kislotasi deb ataladi. Salisilatlar ikki guruhga bo'linadi, asetilatlangan va asitsillanmagan. Aspirin asetilatsiyalangan bo'lsa, nonetilatsiyalangan salisilatlarning misollari orasida Disalzid (salsalat), Trishat (kolin magnezium trisalisilat) va Pepto-Bismol (bizmut subsalicylate) mavjud.
Dolobid (diflunisal) deb nomlangan yana bir narsa endi AQShda mavjud emas.
Saliselatlar qanday qo'llanilgan?
Tabiiyki, ba'zi oqsillarning qobig'i va qishki gulning barglari kabi ba'zi o'simliklar, salitsilatlar hasharotlar va o'simlik kasalliklariga qarshi himoya ta'siriga ega deb hisoblashdi. 1860-yilda salitsil kislotasi kimyoviy jihatdan sintez qilinib, yanada keng tarqalgan foydalanishga olib keldi. Terapevtik sifatida salitsil kislotasi analjezik (og'riqni yo'qotuvchi), yallig'lanishga qarshi va plyonka qarshi xususiyatlarga ega. Va og'riqni engillatib, yallig'lanishni va isitmani kamaytirishi mumkinligi sababli, salitsil kislotasi tibbiyotning Trifektasi kabi ko'rinardi. Biroq, bu ta'sirni kuchaytirish uchun zarur bo'lgan dozalarda salitsil kislotasi oshqozon-ichak tizimiga olib kelishi mumkin. Agar katta dozalarda iste'mol qilinadigan bo'lsa, terapevtik ta'sir ko'rsatadiganlardan ko'p bo'lsa, salitsil kislotasi toksik bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi odamlar salitsilik kislota alerjisi bo'lishi mumkin. Tibbiyotda qo'llanilishidan tashqari, salitsilatlar oziq-ovqat konservantlarida, antiseptikalarda ishlatiladi va bakteriyalarni o'sishini oldini olish, qo'ziqorinlarni o'ldirish va o'lik terilarni yig'ish uchun boshqa xususiyatlarga ega (keratolitik, Kerasol kabi).
Salitsilatlar bilan bog'liq gastrointestinal va yurak-tomir xatarlari
Trombotsitlarni agregatsiyasini inhibe qiladigan va qon ketish xavfini oshiradigan aspirindan farqli o'laroq, oksidlanmagan aralashmalar trombotsitlarga juda kam ta'sir ko'rsatadi. Natijada, ular artriyning yallig'lanishini va og'rig'ini kamaytirish uchun zarur bo'lgan dozalarda qon ketishiga yoki qonayotgan qonni keltirib chiqarishi mumkin emas.
Boshqa tomondan, hech bo'lmaganda kam doz aspirin bilan solishtirganda, nonetilatsiyalangan salisilatlarning kardioprotektiv ekanligini tasdiqlovchi hech qanday izlanishlar yo'q. Darhaqiqat, boshqa barcha NSAIDlar (nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar) kabi , ularning qo'llanishida yurak xuruji kabi jiddiy yurak-tomir trombotik holatlar xavfining oshishi mumkin.
Revmatologning fikricha, Skot J. Zashin, MD, "Yuqori doz aspirinning kardioprotektiv bo'lib bo'lmagani kabi, past dozada aspirin ham o'rganilmagan bo'lsa, mening bilishimcha, samaradorlikni yoki gastrointestinal xavfsizligini nonetilatsiyalangan salisilatlar va COX-2 inhibitörleri » .
Salisilatlar bilan bog'liq bo'lgan tekshiruvlar katta bo'lishi mumkin. Romatologiya jurnali nashr etilgan bir tadqiqot salsalat (nonetilatsiyalangan salisilat) samaradorligini Voltaren (diklofenak) ga nisbatan taqqosladi. Salsalat va diklofenak teng darajada samarali bo'lganligi va salsalatning boshqa NSAIDlarga muqobil hisoblanishi mumkinligi aniqlandi.
Romatologiya jurnalida chop etilgan yana bir ishda romatoid artrit bilan keksa kishilardagi yoshni salitsilat toksikligiga ta'siri baholandi. Tadqiqotda yoshroq guruhga qaraganda, salitsilatlarning past dozasini olishiga qaramay, keksa guruh toksikligi kuchayib ketdi.
Doktor Zashin shunday davom etdi: "An'anaviy NSAIDlar va COX-2 inhibitörleri, umuman, artritin og'rig'i va yallig'lanishini davolash uchun ko'proq samarali vositalardir, shuning uchun, assassilatsiz salisilatning tekshiruvi asossiz emas Qon ketish yoki yaralar xavfi yuqori bo'lgan tanlangan bemorlarda.
Bir so'zdan
Bir necha o'n yillar oldin salitsil kislotasi yoki aspirin artrit og'rig'ini boshqarishda ishlatiladigan asosiy dorilar edi. Yallig'lanishni kamaytirish tuyulishi o'sha paytda bonus bo'ldi. Endilikda, tanlash uchun juda ko'p dori bor. Umuman olganda, boshqa dorilar bilan taqqoslaganda ham qimmat bo'lmagan, salitsilatlar shifokorlar va bemorlar tomonidan ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan variantdir.
Dori vositalarini tanlashda siz va shifokoringiz tibbiy tarixingizni (masalan, oshqozon yarasi, yurak kasalligi) ko'rib chiqishingiz kerak.
> Manbalar:
> Bombardier S va boshq. Romatoid artrit bilan og'rigan bemorlarda salsalat, nonasetlenmagan salisilat, Diklofenak kabi samarasiz. Salsalat-Diklofenak tadqiqot guruhi. Romatologiya jurnali. Aprel; 22 (4): 617-24.
> Grigor RR va boshq. Romatoid artritli keksa bemorlarda salitsilat toksisligi. Romatologiya jurnali 1987 y. Fevral; 14 (1): 60-66.
> Salitsilatlar. Drugs.com.