Ko'p yurak muammolarini davolash uchun yurak katlarida qo'llaniladi
Kardiyak kateterizatsiya va angiografiya invaziv diagnostika testlari bo'lib, unda yurak va atrofdagi qon tomirlarining anatomiyasi va funktsiyasini baholash uchun kateterlar (uzoq moslashuvchan, nozik trubalar) qon tomirlari va yurakdan o'tadi.
Ushbu testlardan juda foydali ma'lumotlarga ega bo'lishlari uchun, ular bemorlar jarrohlik amaliyoti yoki angioplastika va stentlash kabi biron bir turdagi kardiojarrohlik uchun mo'ljallangan deyarli barcha bemorlarda amalga oshiriladi.
Kateterizatsiya qanday amalga oshiriladi?
Ushbu testlarga ega bo'lgan shaxs maxsus kateterizatsiya laboratoriyasidir va maxsus tekshiruv stoliga joylashtiriladi. Mahalliy og'riqsizlantirilgach , kater, qo'l, bilak yoki bo'ynidagi qon tomirlariga kateter qo'shiladi. Kateter kichik bir kesma yoki igna tayoqchasi orqali kiritiladi. Ba'zan kateterlar bir nechta saytdan kiritilgan. Qon tomirlarida bir marta kateterlar yurakka rentgenografiya yordamida ilgarilab ketadi.
Amaliyotda kateterlar odatda yurakdagi turli joylarga manevralar qilinadi va turli yurak tomirlarida bosim aniqlanadi. Ushbu intrakardial bosimni o'lchab, yurak kasalliklarining muayyan turlarini aniqlashga yordam berishi mumkin. Misol uchun, yurak qopqog'i kasalligi yurak xonalari o'rtasida bosim farqlarini o'lchash orqali aniqlanishi mumkin. Masalan, mitral stenozda mitral qopqoq ochiq bo'lsa, chap atriyal bosim chap qorincha bosimidan yuqori bo'lib, valf to'liq ochilmayapti va qon oqimi uchun qisman to'siq bo'lmasligi kerak.
Qonda kislorod miqdorini o'lchash uchun yurakning turli joylaridan kateter orqali qon namunalari olinishi mumkin. Yurakning o'ng tomonida kislorod darajasi kamayishi kerak, yurakning chap tomonida kislorod darajasi (qon o'pkadan o'tib ketganidan keyin) to'ldiriladi.
Har xil kardiyak xonalardagi qon kislorodining o'zgacha xilma-xilligi yurakdagi «shang» yoki yurakdagi anormal qon oqimi, ko'pincha atrial septal nuqson kabi konjenital yurak nuqsonlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin .
Nihoyat, kateter orqali bo'yoqni AOK qilish orqali tezkor rentgen tasvirlari ketma-ketligini qayd etib, yurak tomirlari orqali yoki " koronar arteriyalar " orqali oqayotgan qondan "filmlar" - angiografiya sifatida ma'lum bo'lgan protsedura (shuningdek, arteriografiya).
Jarayon tugallangandan so'ng kateter (lar) chiqariladi. Qon ketishi kateterni qo'yish joyiga 30-60 daqiqa davomida bosim qo'yish orqali nazorat qilinadi.
Kardiyak kateterizatsiya nima uchun ishlatiladi?
Kardiyak kateterizatsiya va angiografiya umumiy yurak funktsiyasi, shaxsiy kardiyak xonalarning funktsiyasi, yurak klapanlari (ular juda tor - stenoz yoki juda sızıntılı - regürjitasyon haqida), konjenital yurak nuqsonlari haqida va koronar arteriyalardagi tiqilib qolishlar holati va jiddiyligi.
Ba'zida yurak bilan bog'liq turli muammolarni davolash uchun kardiologik kateterizatsiya qo'llanilishi mumkin. Terapevtik kateterizatsiya mitral stenoz yoki aorta stenozini davolash bo'yicha protseduralar, patogen patologiyani yopish protseduralari va, albatta, koronar arteriyalardagi blokirovkalarni (angioplastika va stentlarni joylashtirish) bartaraf etish protseduralarini o'z ichiga oladi.
Kardiyak kateterizatsiya va angiografiyaning xatarlari nima?
Yurak kateterizatsiyasi va angiografiya nisbatan xavfsizdir, ammo ular yurakni o'z ichiga oluvchi invaziv vositalar bo'lgani uchun bir qator qiyinchiliklar mavjud. Shuning uchun protsessdan olingan ma'lumotlarning katta foyda keltirishi ehtimoldan qat'iy nazar, hech kimda yurak kateterizatsiyasi bo'lmasligi kerak.
Yurak kateterizatsiyasi asoratlarining kichikligi kateterni joylashtirish joyida kichik qon ketishni, yurak mushaklarini bezovta qiluvchi kateter keltiradigan vaqtinchalik yurak ritmini va qon bosimining vaqtincha o'zgarishini keltirib chiqaradi.
Keyinchalik katta qiyinchiliklar yurak devorining perforatsiyasi ( yurak tamponadasi deb ataladigan hayotga xavfli holat tug'dirishi), koronar arteriya to'satdan bloklanishi ( yurak xurujiga olib keladigan), keng qon ketish, qon tomirlari yoki angiografiyada ishlatiladigan bo'yoqqa allergik reaktsiyalar .
Bundan tashqari, yurak kateterizatsiyasi va angiografiya ma'lum miqdorda radiatsiya ta'sirini talab qiladi. Radiatsiya yordamida har qanday tibbiy testda bo'lgani singari, kardiyak kateterizatsiya saraton rivojlanishining umrining xavfini ham oshirishi mumkin.
Bir so'zdan
Yurak kateterizatsiyasi va angiografiya invaziv yurak testlari bo'lib, ular yurak kasalliklarining bir nechta turlarini tashxislashda va terapiyani rejalashtirishda va hatto etkazishda juda foydali bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
Moscoucci M. Grossman va Bimning Kardiyak Kateterizatsiyasi, Angiografiya va aralashuvi, 8-nashr, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, Filadelfiya, 2013. p.223.