Nima uchun yo'tal yurak etishmovchiligining muhim belgisi bo'lishi mumkin
Aksariyat odamlar yurak bilan emas, balki o'pka yoki nafas olish yo'li bilan yo'talashadi. Ammo yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda sezilarli yo'talni boshdan kechirish odatiy hol emas. Aslida, yo'talni yurak etishmovchiligi davolanishning etarli emasligi yoki hatto davolanish muammoga olib kelishi mumkinligi haqida ham muhim belgilar bo'lishi mumkin.
Yurak etishmovchiligi
Garchi bu umumiy va katastrofik - elektr quvvatsizligi kabi - "yurak etishmovchiligi" bo'lsa-da, yurak to'xtaganini anglatmaydi, bu yurak xolati.
Aksincha, yurak etishmovchiligi demak, yurakning yurakning yurak qobiliyati buzilganligi, demak yurakning har doim tananing barcha talablariga javob bera olmasligi demakdir.
Yurak etishmovchiligi turli xil yurak kasalliklari, jumladan, koronar arteriya kasalligi (GQ) , gipertenziya , gipertrofik kardiyomiyopatiya , diastolik disfunktsiya va yurak qopqog'i kasalligidan kelib chiqqan bo'lishi mumkin. Har yili milliondan ortiq odam yurak yetishmovchiligi bilan kasalxonaga yotqiziladi.
Yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda mashqlar paytida yoki yotayotganda ( ortopniya deb ataladigan), shish (shish) va ba'zan yo'talda zaiflik, charchoq, mashaqqatli mashqlar tolerantligi, noodiy nafas qisilishi (nafas qisilishi ) bo'lishi mumkin.
Yurak yetishmovchiligi bilan bog'liq keng tarqalgan muammo shundaki, yurakning samarasiz yurishi qobiliyatiga qarab, o'pkadan yurakka qaytib kelgan qon aylanishga olib keladi va o'pkaning kontsentratsiyasini hosil qiladi. Shuning uchun yurak yetishmovchiligi ko'pincha " konjestif yurak etishmovchiligi " bo'lgan deb aytiladi.
O'pka to'plagandan so'ng, suyuqlik (va hatto biroz qon) o'pkaning alveolalariga (oqsillarni) oqib o'tishi mumkin. Ushbu o'pka suyuqligi yurak yetishmovchiligi bo'lgan odamlar tomonidan ko'pincha tajriba o'tkazadigan dispnaga bog'liq. Ko'k yo'tal havo va bronxial yo'llarni tozalash vositasidir, chunki yo'talning pulmoner kontsentratsiyadan ham kelib chiqishi mantiqiy.
Kardiyak yo'tal
Yurak etishmovchiligi sababli yo'talish turli shakllarni olishi mumkin. Qon bilan pushti rangga aylanishi mumkin bo'lgan ko'pikli balg'am ishlab chiqaruvchi nam yo'tal yurak etishmovchiligi bilan juda keng tarqalgan. Oshqozon va og'ir nafas olish ko'kragida pufakchali tuyg'u va hatto o'pkadan shivirlash ovozi bilan birga yo'talishning sehriga hamroh bo'lishi mumkin.
Bunday ta'sirli yo'talish belgilari odatda yurak yetishmovchiligi sezilarli darajada yomonlashib borayotganligining belgisidir va umuman, bu yo'tal umumiy yurak etishmovchiligining umumiy alomatlari bilan birga keladi.
Ushbu alomatlar dispnani , ortopneni , shish va hatto paroksismal kecha-nafas dispnasini (kechaning yarmida uyqu holatida uyg'onish, nafas olish va yo'talish) o'z ichiga oladi. Yurak yo'talining bu og'ir shakliga ega bo'lgan insonlar, odatda, tez tibbiy yordam olish uchun etarlicha kasal hisoblanadi.
Yurak yutug'i juda ham og'ir shaklga tushishi mumkin. Yurak yetishmovchiligi bo'lgan ba'zi odamlar oq yoki pushti ko'pikli shilimshiq moddalarni ishlab chiqaradigan bezgak, surunkali, quruq yo'talni rivojlantiradi. Kardiyak yo'talning bu og'irroq shakliga ega bo'lganlarning ba'zilari boshqa sabablarga ko'ra uni yozib qo'yishi va tibbiy yordamga muhtoj bo'lmasligi mumkin.
Agar ular shifokorni ko'rishni kechiktirsalar, yurak yetishmovchiligi belgisi juda uzoqdan ancha yomonlashadi.
Shunday qilib, yurak yetishmovchiligi borligi aytilgan har qanday odam, uni juda yumshoq deb hisoblasalar ham, yo'talning boshlanishini e'tiborsiz qoldirmasligi kerak.
Dori-darmon bilan bog'liq yo'tal
Qizig'i shundaki, yo'talish tez-tez yurak etishmovchiligi uchun buyurilgan dori vositalarining keng tarqalgan salbiy ta'siri: angiotensin-konverting fermenti (ACE) inhibitörleri . ACE inhibitörleri yurak etishmovchiligi uchun foydalidir, chunki ular arteriyalarni kengaytiradilar va yurakning qonni pasaytirishini osonlashtiradi.
Biroq, bu dorilar ularni olib boradigan odamlarning taxminan to'rt foizida yo'tal ishlab chiqaradi. ADE inhibitörleri bilan bog'liq yo'tal, Balg'am ishlab chiqargan bezovtalantiruvchi, quruq talaşlı yo'tal.
Ukol bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni (NSAID) qo'llashni ACE inhibitörleri tomonidan olib borilgan yo'talni yaxshilashga olib kelishi mumkin bo'lgan xabarlar mavjud bo'lsa-da, bu muammoni hal bo'lgan ko'pchilik odamlar dori to'xtatilishi kerak. Tez-tez ACE inhibitörü ACE inhibitörüyle bir xil afzalliklarga ega bo'lgan, lekin kamroq yo'talish sabab bo'lgan bir anjiyotensin II retseptorlari blokerine (ARB) o'tish mumkin .
Bir so'zdan
Yurak yo'tali yurak etishmovchiligi yomonlashayotganligining muhim belgisidir. Ko'pgina hollarda bu alomat va yurak yetishmovchiligi yurak yetishmovchiligining davolanishiga javob beradi. Shuning uchun yurak yetishmaydigan odamlar yo'talning boshlanishini hech qachon e'tibordan chetda qoldirmasliklari kerak.
> Manbalar:
Amerika kalp yetishmovchiligi jamiyati, Lindenfeld J, Albert NM va boshq. HFSA 2010 keng ko'lamli yurak etishmovchiligi bo'yicha qo'llanma. J Card Fail 2010; 16: e1.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, va boshq. ESC O'tkir va surunkali yurak etishmovchiligining diagnostikasi va davolash bo'yicha qo'llanma 2012: Yevropa Kardiologiya Jamiyatining O'tkir va surunkali yurak etishmovchiligi diagnostikasi va davolashning maqsadi guruh. ESC ning yurak etishmovchiligi assotsiatsiyasi (HFA) bilan hamkorlikda ishlab chiqilgan. Eur Heart J-2012; 33: 1787.
> Yansi CW, Jessup M va boshq. Yurak etishmovchiligini boshqarish bo'yicha ACCF / AHA yo'riqnomasi: Amerika Kardiyologiya kolleji kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasining amaliy mashg'ulotlari bo'yicha ma'ruzasi. Circulation 2013; 128: e240.