Ko'pchilik nomusga tegishga loyiq emas
Siz yoki yaqinlaringiz epilepsiya kasalligiga chalingan yosh bola bo'lsa, unda ba'zida bu tashxis noto'g'riligini bilishingiz kerak. Ehtimol epilepsiya bo'lmasa, yoshlarga epilepsiya tashxisini (yoki olib qo'yish buzilishining) berilishi juda oddiy narsa emas. Buning o'rniga, ular senkop deb ataladigan shartga ega bo'lishi mumkin.
Sinxop - bu vaqtinchalik tushuncha halokatidir, bu odatda miyaga qon aylanishining uzilishi bilan bog'liq.
Sinxopli odamlar odatda epilepsiya uchun noto'g'ri bo'lishi mumkin bo'lgan soqchilik kabi faoliyatni (ya'ni, mushaklarning chayqalishini) ko'rsatishi mumkin.
Tashxisni noto'g'ri talqin qilish oqibatlari
Epilepsiyaga ega bo'lgan deb etiketlangan bo'lish, yosh odamning hayotini sezilarli darajada o'zgartirishi mumkin, ammo bu tashxisga hali ham tez-tez aloqador bo'lgan noto'g'ri stigma sabab bo'lishi mumkin. Eng muhimi, epilepsiyaning noto'g'ri tashxisini qo'yish ko'pincha samarasiz bo'lib, odamlarni keraksiz salbiy ta'sirga keltirib chiqaradigan davolanishga olib keladi. Epizodlar davom etishi ehtimoli borligi sababli, foydasiz dori vositalaridan foydalanish mumkin.
Bundan tashqari, haqiqiy tashxis - sinkkop tufayli o'tkazilmaganligi sababli, senkopning asosiy sababi izlanmaydi. Kardiyak aritmiya kabi ba'zi bir sabablarning ba'zilari aniqlanmasa, jiddiy xavf tug'diradi. .
Ko'pincha epilepsiya kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning ikkitasi
Ikkita o'ziga xos senkop sabablari bolalar va yosh kattalardagi epilepsiya sifatida eng ko'p tan olingan: vazovagal senkop va uzoq QT sindromi .
Vazovagal senkop (shuningdek, oddiy zaif sehr deyiladi) tez-tez og'riq, qo'rquv, oshqozon og'rig'i yoki boshqa ko'p narsalar sababli neyrologik refleks tufayli yuzaga keladi.
Bu refleks oyoqlarning qon tomirlarini kengayishiga olib keladi. Qon birdaniga yurakka qaytib keladigan qon miqdorini kamaytiradi va qon bosimini pasaytiradi - jabrlanuvchining ongni yo'qotishiga olib keladi.
Bir marta u yostiqqa (odatda qulab yiqilib) aylanganda, tortishish qonning yurakka qaytishiga imkon beradi, va ong tezda qaytadi.
Uzoq QT sindromi kardiyak elektr tizimining (yurak urishini nazorat qiluvchi) meros qilib olingan bir kasallikdir. Uzoqqa QT sindromi bo'lgan insonlar odatda to'satdan sinkkopga olib keladigan va hatto to'satdan yurak xuruji va o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan qorinchali taxikardiya (potentsial xavfli tez yurak ritmi) ning kutilmagan, kutilmagan hollarini rivojlanishi mumkin.
Vazovagal senkop yoki uzoq QT sindromi bo'lgan insonlar odatda etni to'g'ri yo'lga qo'yilsa, ancha samarali davolanishi mumkin. Va epilepsiya bilan og'rigan odamlarga joylashtirilishi mumkin bo'lgan ko'plab cheklovlar, masalan, to'g'ri tashxis qo'yilgach va samarali davolanishni boshlagandan so'ng, odatda, haydashni cheklashlar talab etiladi.
Qanday qilib tez-tez yuz berishi mumkin?
Epilepsiyaning noto'g'ri diagnostikasi ko'pincha bezovtalanadigan ko'rinadi.
Bir tadkikotda, vazovagal senkop bilan kasallangan 222 kasalda 8% tilt stolini o'rganish vaqtida ongni yo'qotib qo'yganida soqchilik kabi faoliyatga ega edi. Ushbu bemorlarning hech birida EEG testlari (epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda odatda anormal miya faoliyatini ko'rsatadigan elektroansefalogram testi), shu jumladan keng nevrologik tekshiruvdan so'ng haqiqiy tanani tortishish buzilishining isbotiga ega emas edi.
Ushbu odamlarning aksariyati epilepsiya kasalliklarini noto'g'ri tashxis qo'yishdi va ularning ko'pchiligi noto'g'ri tashxisga asoslangan og'ir haydash cheklovlari bilan birga samarasiz antiepilepsiya dori-darmonlarini qabul qildilar.
Yana bir tadqiqotda tergovchilar Yangi Zellandiya Kardioxirush kasalliklari ro'yxatga olish kitobini ko'rib chiqdilar va 31 ta odamda uzoq QT sindromi bo'lganini aniqladilar, 13 ta to'g'ri tashxisni uzoq kechiktirdilar (2,4 yil o'rtacha kechikish, 20,7 gacha yil). Ushbu kechikishlar ko'pchiligi epilepsiyaning noto'g'ri tashxisi bilan bog'liq edi.
Ushbu kechikishlar vaqtida bu bemorlarning hammasi to'satdan o'lim xavfi ostida edi. (Ayniqsa, noto'g'ri tashxisdan keyin o'lib ketgan har qanday kishi to'g'ri tashxisni qabul qilmagan va ushbu ro'yxatga kiritilmagan bo'lar edi).
Bir so'zdan
Agar sizga yoki yaqiningizga epizootiya yoki epilepsiya tashxisi qo'yilsa va EEG testi normal bo'lsa va ayniqsa davolashning davolanishiga qaramasdan epizodlar davom etsa, qayta baholash kerak. Ayniqsa, sizning shifokoringizga vasovagal senkopni va uzoq QT sindromini potentsial tashhis qo'yishingiz mumkin.
> Manbalar:
> Krumholz A, Wiebe S, Gronseth GS, et al. Dalillarga asoslangan qo'llanma: Katta yoshdagi qarovsiz birinchi tutqunlikni boshqarish: Amerika Neyrologiya Akademiyasi va Amerika Epilepsiya Jamiyatining Rivojlanish Quyi Qo'mitasi ma'ruzasi. Nevrologiya 2015; 84: 1705.
> MacCormick JM, McAlister H, Crawford J va boshq. Birinchi taqdimotda uzoq-QT sindromini epilepsiya sifatida noto'g'ri diagnostika qilish. Ann Emerg Midiya 2009; 54: 26-32.
> Passman R, Horvath G, Tomas j va boshq. Klinik Spektr va Nozik Nulrologik Tadbirlar Tilt Stolini Testlashda Tarqalgan. Ichki tibbiyot arxivlari. 2003; 163: 1945-1948.