Leykemiya va lenfoma bilan birgalikda ko'plab ma'lumotlarga ega bo'lgan tashkilotlar ham bor. Leykemiya va limfoma o'rtasidagi farqlar va o'xshashliklar qanday?
Leykemiya va limfoma o'rtasidagi farq
Leykemalar va limfomalar ko'pincha birga to'planadi. Buning sababi shundaki, ular ham "qon bilan bog'liq" saraton hisoblanadi.
Bu ko'krak saratoni yoki o'pka saratoni kabi "qattiq o'smalar" dan farq qiladi.
Bu farqlarning ayrimlari va ta'riflari hujayralargacha o'zgarganini ko'rib chiqamiz, ammo bu erda istisnolar mavjudligini ta'kidlash muhimdir. Leykemiya deb ataladigan saraton guruhida hamda limfoma deb tasniflangan kasalliklar orasida juda ko'p farqlar mavjud . Aslida, ba'zan leykemiyaning xususiyatlaridan biri, ayrim leykemiyalarga qaraganda, bir xil lenfoma turiga nisbatan tez-tez uchraydi va aksincha. Misol tariqasida, ushbu saraton paydo bo'lgan yoshdagi farqlar haqida gap boradi. Leykemiya eng tez-tez uchraydigan bolalikdagi saraton kasalligidir va biz ko'pincha yoshi kattalarda paydo bo'ladigan saraton kasalliklari sifatida bolalik kasalliklari va lenfoma deb ataymiz. Shunga qaramay, katta yoshli katta yoshlilarda ko'plab leykemiya turlari mavjud bo'lib, ayrimlarda esa Hodgkin limfoma kabi lenfoma yoshlarda ko'p uchraydi.
Ko'p sonli ketma-ketlik va ko'pgina istisnolar mavjudligini tushunib, leykemiya va limfoma o'rtasidagi eng keng tarqalgan farqlarni ko'rib chiqaylik.
1. Leykemiya va limfoma belgilari
Leykemiya va lenfoma bugungi me'yorlar bilan g'alati tuyulishi mumkin, ko'p istisnolar va bir-biriga o'xshash tushunchalar.
Bu qisman 1800-yillarda boshlangan bu ta'riflar uzoq vaqt oldin ishlab chiqilganligi sababli. Bu erda ta'riflarda ikkita muhim farq bor:
- E'tibor qilish kerak bo'lgan asosiy elementlardan biri shundaki, malignanlik odatda oq qon hujayralari yoki periferik qon aylanishida aylanib yuradigan leykotsitlar bilan bog'liq. Ham qizil, ham oq qon hujayralari tananing ma'lum suyaklari ichida, suyak iligida hosil bo'ladi va "periferik qon" qon tomirlaridan chiqarib tashlagan va endi suyak iligi bo'lmagan hujayralarni tasvirlaydi. Periferik qon oqimidagi ortiqcha oq qon hujayralari leykemiyaga xosdir.
- Bemorni bilishning yana bir muhim jihati - bu kasallik, leykemiya uchun odatiy bo'lgan suyak iligi erta qatnashishi bilan rivojlanadi.
Keling, leykemiya va limfomani aniqlash uchun ishlatiladigan tibbiy atamalarni ko'rib chiqaylik.
- Lenfoma "limfoid to'qimalarning har qanday xastaligi" deb ta'riflanadi. Shunday qilib, limfoid to'qima nima o'zi? Lenfoid to'qima hujayralar va organlarni o'z ichiga oladi. Hujayralar, jumladan oq qon hujayralari va organlar, jumladan timus , suyak iligi, limfa tugunlari va taloq. Lenfoid to'qimalarda eng ko'p tarqalgan hujayrali turi limfotsitdir . Organlardan tashqari, limfoid to'qimasi shuningdek tanadagi barcha joylarda, strategik joylarda bosqinchilar bilan kurashish uchun hujayralar to'plamlarini ham o'z ichiga oladi. Bu joylarning namunalari orasida bodomsimon bezlar, nafas olish yo'lidagi joylar, oshqozon-ichak trakti va vujudning boshqa to'qimalari kabi nam shilliq qavatlar ostida bo'ladi.
- Leykemiya «qon va suyak iligida lyukotsitlar va ularning prekursorlarining buzuq proliferatsiyasi va rivojlanishi bilan ajralib turadigan, qon hosil qiluvchi organlarning progressiv, xatarli kasalligi» deb ta'riflanadi. Shunday qilib, qon tuzadigan organlar nima? Katta yoshdagi suyak iligi granulotsit deb ataladigan oq qon hujayralarining aksariyatini tashkil etadi. Limfotsit rivojlanishi suyak iligida boshlanganda, limfoid to'qimalariga, ayniqsa, timus, taloq va limfa tugunlariga ko'chib o'tadi va bu to'qimalar limfotsitlarning rivojlanishi va rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. (B limfotsitlari va T limfotsitlari ( T-xujayralari ) o'rtasida farqlar mavjud, ammo bu munozarani maqsadlarida biz bu erda yoritib berolmaymiz.) Dalak, jigar, limfa tugunlari va boshqa organlarning maxsus to'qimalari ham xuddi shundaydir monositlarning pishib etishida.
Immunitet tizimini tushunish uchun ushbu keng qamrovli qo'llanma tanadagi qon hujayralari va lenfoid to'qimalarning rollarini va joylarini aniqlashga yordam beradi.
* Eslatma: Agar bu erda leykemiya va limfoma ta'rifi ko'p jihatdan bir-biriga o'xshasa-da, to'g'ri. Buni quyida batafsilroq ko'rib chiqamiz.
2. Leukemiya va limfoma o'rtasidagi farqlash
Leykemiya va lenfoma faqat alomatlarga asoslangan holda aniqlanmaydi; ko'plab alomatlar bir-biriga o'xshash yoki kasalliklarga xos emas, ba'zi boshqa alomatlar esa bir kasallik yoki boshqasiga nisbatan ko'proq xarakterli bo'lishi mumkin.
Limfomaning belgilari o'zgaradi va limfa tugunlarining og'riqsiz shishishi kiradi . Ushbu limfa tugunlari sizning bo'yiningizda, qo'ltiq ostidagi yoki qoshiqda ko'rinishi mumkin yoki uni tasvirlash ishlarida (mediastinal nodlar, retroperitoneal nodlar va boshqalar kabi) kuzatilishi mumkin. Boshqa alomatlar shiddatli charchoqni, isitmani va chuqurlikni, kechki terlemeyi yoki tushunarsiz kilogramm halok.
Leykemiyaning eng ko'p uchraydigan turlari suyak va og'riyotgan og'rig'i, charchoq, zaiflik, rangsiz teri ( anemiya deb ataladigan kam miqdordagi qizil qon hujayralari tufayli), simptomlarni oson qon ketishi yoki mo'rtlashishi (trombotsitlarning past darajalari, yoki trombotsitopeniya,) isitma, vazn yo'qotish va boshqa belgilar, shu jumladan shishgan limfa tugunlari, taloq va jigar.
Lenfomali odamlar odatda ko'proq tajovuzkor yoki tez o'sayotgan saratonni ko'rsatadigan B simptomlari haqida belgilarga ega bo'lishi mumkin. B limfa simptomlari orasida isitma, tasodifiy kilogramm yo'qotish va tushirishni kechki terlar,
3. Tirik hujayralar turlarini va tarqalishdagi hujayralarni farqlash
Leykemiya va limfoma o'rtasida turli xil hujayralar va saraton hujayralarining kelib chiqishi haqida gap ketganda, ushbu kasalliklarning ayrim turlarini aniqlab berish osonroq.
Leykemiyaning 4 asosiy turi mavjud.
Mana, birinchi 2:
1. O'tkir mieloid leykemiya yoki AML
2. Sichqoncha miyeloid leykemiya yoki KML
Ushbu nomlar nazarida, leykemiyaning ikki turi "suyak iligi" yoki "suyak iligi" degan ma'noni anglatadi, chunki bu suyak iligi oq qon hujayralarini ishlab chiqarish uchun tananing fabrikasidir. Biroq, miyeloid degan so'z, shuningdek, umumiy bir ajdoddan - myeloid progenitor hujayradan ajralib yoki o'sib chiqadigan hujayralar guruhiga ham tegishlidir. Demak, nomdagi "miyeloid" tufayli biz oq qon hujayralarining xuddi shu qismidan keladigan qon hosil qiluvchi to'qimalarning hujayralariga ishora qilamiz.
Endi ikkinchi ikkita leykemiya turiga qarang:
3. O'tkir lenfositik leykemiya, yoki ALL
4. Kronik lenfositik leykemiya yoki CLL
Keling, ALL va CLL bilan, bizning ta'riflarimiz bilan bizda muammo yo'q kabi ko'rinishi mumkin ...
Leykemiyaning ikkinchi ikki turi ... lenfosit naslidan kelib chiqadi.
Texnik jihatdan, ALL va CLL lenfomalar bo'lishi kerak, shunda ular to'g'rimi? Ular limfotsitlar va limfotsitlar limfoid to'qimalarining bir qismi bo'lgan hujayra turi. Yaxshi emas. Limfotsitlar limfoid to'qimalarda asosiy hujayralar bo'lsa-da, suyak iligidan boshlanadi va limfa to'qimalariga ko'chadi . Bundan tashqari, endi leykemiyani ta'riflashda ushbu nagging qoidaga qaytish vaqti keldi: "... qon va suyak iligida leykotsitlar va ularning prekursorlarining noto'g'ri tarqalishi va rivojlanishi bilan tavsiflanadi".
Suyak iligida oq qon hujayralari va ularning prekursorlarini ko'payish, o'sishi va ko'payishi - va qonda mavjudligi - ko'plab leykemiyalarni ko'p lenfoma ajratib turadigan Leykemiya ta'rifining bir qismi.
Bu erda 2 asosiy turi limfoma:
1. Hodgkinning limfoma yoki HL
2. Non-Hodgkin lenfoma yoki NHL
Ko'pgina saraton hujayralari limfotsitlardan yoki ularning prekursorlaridan kelib chiqadi - bu lenfoma hujayralari odatda periferik qonda ko'rinmaydi, ya'ni ularni lömiyalar deb atash mumkin emas.
** Istisnolar mavjud. Bundan tashqari, ayrim maligniteliyalar ham leykemiya, ham lenfoma uchun o'ziga xos xususiyatlarga ega.
4. Löxemalar va limfomalar orasidagi farq
Jarrohlik holatida, shuningdek, leykemiya va lenfoma qanchalik tez-tez yuz berishi mumkin. Umuman olganda, ko'proq odam leykemiyalarga qaraganda lenfoma rivojlanadi.
Amerikalik rak kasalligi jamiyatining 2017-yilda yangi holatlar bo'yicha quyi sinflar bo'yicha taqqoslashlari quyidagicha:
Lenfoma - 80,500 kishi
- 72,240 non-Hodgkin lenfoma
- 8,260 Hodgkinning limfoma
Leykemiya - 62130 kishi
- 21,380 aktiv miyeloid leykemiya
- 6,660 surunkali mieloid leykemiya
- 5,970 aktiv lenfositik leykemiya
- 20,110 surunkali lenfositik leykemiya
- 5,720 ta boshqa leykemiya
5. Leykemiya va limfoma o'rtasida diagnostikada yoshdagi farq
Leykemiya bolalardagi eng ko'p uchraydigan saraton kasalligidir, bu bolalarning taxminan 1/3 qismini tashkil etadi. Bolalikdagi ikkinchi saraton guruhi - markaziy asab tizimining miya shishi ham kiradi. Taqqoslash uchun, lenfomalar bolalik asri kanserlarining atigi 10 foizini tashkil qiladi.
Aksincha, 55 yoshdan oshgan insonlar ichida ko'plab lenfoma bor.
Misol uchun, ba'zi bir surunkali leykemiyalar keksa odamlarda juda ko'p uchraydi, Hodgkin lenfoma esa 15 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan insultda birinchi marta oshadi.
Lösemiler va Lenfomalar o'rtasidagi o'xshashlik va farqlar haqida pastki chiziq
Ikkala leykemiya va lenfoma ham "qon bilan bog'liq" saraton hisoblanadi va immun funktsiyasi uchun muhim bo'lgan hujayralarni o'z ichiga oladi. Yuqorida keltirilgan ikkala o'rtasida umumiy farqlar mavjud, ammo aniq leykemiya va limfomalar bilan ajralib turadigan bo'lsak, bu juda ko'p.
Ehtimol, bu qon bilan bog'liq bo'lgan saratonlarni va "qattiq shishlarni" farqlashdir. Umuman olganda, umr ko'rish davomiyligini oshiradigan davolanish rivojlangan qattiq o'smalari bo'lganlarga qaraganda rivojlangan leykemiya va lenfoma bo'lganlar uchun yanada rivojlandi. Misol uchun, maqsadli davolash Gleevec (imatinib) kashfiyoti surunkali miyoloid leykemiyani deyarli universal o'lik kasallikdan o'zgartirib yubordi. Biz hozir ko'pincha surunkali kasallik deb ataymiz va bu kasallikni noaniq muddatga boshqaramiz. O'tkir lenfositik leykemiya odatda tezda o'lim bilan tugadi, ammo bu kasallikka chalingan bolalarning 90 foizga yaqini davolash mumkin. Hodgkin lenfoma bo'lganlar uchun hayot davomiyligi ham sezilarli darajada yaxshilandi . Bir asr oldin 10 foiz 5 yillik omon qolish davriga ega bo'lgan ushbu kasallik hozirgi davrda erta bosqichda 90 foizdan yuqori 5 yillik yashovchanlik darajasi va 4-bosqich kasalliklari uchun 50 foizdan yuqori bo'lgan.
Aksincha, ko'krak saratoni, o'pka saratoni va oshqozon osti bezi saratoni kabi ko'pgina 4 bosqichli qattiq o'smalarni davolash mumkin emas va ular vaqt o'tishi bilan deyarli har doim o'likdir. Masalan, maqsadli davolash va immunoterapiya kabi muolajalarga ba'zi yondashuvlar qattiq shishlarga ega bo'lgan kishilar oxir-oqibatda qon bilan bog'liq saraton kasalligiga chalinganlarning ko'pchiligini anglab etishida omon qolishning yutuqlariga rioya qilishlariga umid qiladilar.
> Manbalar
- > Amerika rak jamoasi. Saraton faktlari va raqamlari 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
- > Milliy rak instituti. Voyaga etmagan non-Hodgkin lenfoma davolash (PDQ) - Sog'liqni saqlash professional versiyasi. Yangilangan 04/13/17. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
- > Milliy rak instituti. Kattalar uchun Hodgkin Lenfoma davolash (PDQ) - Sog'liqni saqlash professional versiyasi. Yangilangan 01/27/2017. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq
- > Milliy rak instituti. Bolalik davri o'tkir limfoblastik lösemi davolash (PDQ) - sog'liqni saqlash professional versiyasi. Yangilangan 04/14/17. https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq