Prematüre qorincha kompleksleri yoki PVC'ler, kardiyak aritmilerin eng tez-tez uchraydi. Afsuski, ularning tibbiy ahamiyati - va shuning uchun ularning davolanishlari - ko'plab shifokor va bemorlarga ko'pincha tushunarsizdir.
Agar sizda PVX bo'lsa, davolanishingiz ikki savolga javob berishiga bog'liq bo'lishi kerak:
Birinchidan, yurak kasalligingiz bormi?
Ikkinchidan, PVX tomonidan ishlab chiqarilgan alomatlar qancha og'ir?
PVXlarning o'zi kamdan-kam xavfli. Statistik jihatdan PVXlar o'lim xavfining ortishi bilan bog'liq bo'lsa-da, bu riskning oshishi, asosan, yurak kasalligining mavjudligi va yurak kasalliklari uchun xavf omillari bilan bog'liq . PVXlarning o'zi, umuman olganda, juda yaxshi xisoblanadi.
Birinchi davolash maqsadi - Kardiyak xavfni kamaytirish
PVX tez-tez yurak xastaligiga chalinganligi sababli, shifokor sizni birinchi marta ko'rganida kardiologik baholashni amalga oshirishi kerak.
Agar sizda yurak xastaligi borligi aniqlansa, kardiyak holatingizni etarli darajada davolash ko'pincha PVXlarning chastotasini kamaytiradi yoki kamaytiradi. Bu, ayniqsa, agar sizda koronar arteriya kasalligi (KAH) yoki yurak yetishmovchiligi mavjud bo'lsa, bu to'g'ri .
Ba'zi nodir shaxslarda, juda tez-tez uchraydigan PVXlarning kardiomiyopati (zaif yurak mushagi) ishlab chiqarish uchun mas'ul deb hisoblashadi.
Shunday qilib, juda tez-tez ko'rinib turgan PVX borligida tushunarsiz kardiyomiyopatiya mavjud bo'lsa, kardiomiopatiyaning yaxshilanishini kuzatish uchun PVX ni davolash mumkin.
Agar shifokoringiz qalbingizni sog'lom bo'lishini topsa, bu juda yaxshi narsa. Shu bilan birga, PVX lar, ayniqsa, Gipertenziya uchun bir necha xavf omillari bilan bog'liq.
Shunday qilib, siz va shifokoringiz yurak xatarining barcha omillarini batafsil tahlil qilib, ularni nazorat ostiga olish uchun agressiv dasturga kirishlari kerak. SAP uchun xavfni kamaytirishga qo'shimcha ravishda, bu harakatlar sizning PVX-laringizni ham kamaytirishi mumkin.
Ikkinchi davolash maqsadi - semptomları kamaytirish
Yaxshiyamki, PVXga ega bo'lgan odamlarning aksariyati ularni "sezmaydi". Biroq, ba'zilari o'zlarining PVXlarini ko'pincha chalkashliklar deb hisoblashadi, ular odatda "skiplar" yoki "pounding" deb ta'riflaydilar, bu esa juda zerikarli va juda bezovtalikda o'zgarishi mumkin.
Shunday qilib, yurak kasalliklarini baholashdan tashqari, ba'zida simptomlarni kamaytirish uchun PVXlarning o'zlari haqida biror narsa qilishni o'ylash kerak.
PVXlardan qutulish uchun xavfsiz va samarali bo'lgan antiaritmik dorilar (kardiyak aritmiyalarni davolash qiluvchi dorilar) bo'lsa, PVXlarni davolash oson kechadi. Afsuski, bunday emas. Shunday qilib, PVXlarni davolash va ularga qanday munosabatda bo'lish kerakligini hal qilish sizning fikringizdan ko'ra qiyinroq bo'ladi.
Agar sizning PVXsingiz simptomlarni keltirib chiqara olmasa yoki sizni boshdan kechirayotgan urg'ulot sizni bezovta qilmasa, eng yaxshi narsa odatda ularni yolg'iz qoldirishi kerak.
Biroq, sizning PVXlar hayotingizni buzish uchun etarli bo'lgan ko'payishlarga olib keladigan bo'lsa, siz va shifokoringiz PVXlarni davolash bo'yicha variantlarni muhokama qilishlari kerak.
Birinchidan, parhezdan kofeinni yo'q qilishni boshlashingiz kerak. Unga sezgir bo'lgan odamlarda kofein PVX chastotasini oshirishi mumkin. Xuddi shu narsa tamaki mahsulotlariga va spirtli ichimliklarga to'g'ri keladi - ularni sizning ratsioningizdan ham yo'q qiling.
Muntazam jismoniy mashqlar ko'payishlarni kamaytirishi mumkinligidan dalolat beradi. Shunday qilib siz nisbatan joylashtirilsa, mashq dasturini boshlash haqida doktoringizga murojaat qiling.
Agar bunday turmush tarzini o'zgartirishni boshlagan bo'lsangiz va siz hali ham PVX belgilaridan bezovta bo'lmoqchi bo'lsangiz, siz va shifokor dori terapiyasini sinab ko'rishingiz mumkin.
Agar siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz, beta-blokerlarni sinashda boshlash yaxshi bo'ladi - bu adrenalin ta'sirini cheklovchi dorilar. Beta blokerlari PVXlarni yo'qotishda "haqiqiy" antiaritmik dori sifatida samarali emas, lekin ular odatda xavfsiz va odatda yaxshi muhosaba qilinadi. PVXlarning o'zlarini kamaytirishi mumkin bo'lsa-da, beta-blokerlar PVX-larning semptomlarini pasaytirishda yaxshiroq ishlaydi.
Ko'pincha kuchli antiaritmik preparatlar ko'pincha PVXlarni bostirishda juda samarali bo'ladi. Biroq, bu dorilar sezilarli muammolarni keltirib chiqarishga moyil. Ularning boshlig'i "proaritmiya" ni keltirib chiqarishi mumkin, ya'ni PVXlardan ko'ra xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan aritmiyani tetiklasa bo'ladi. Proaritmiya, asosan yurak kasalligiga chalingan odamlarda bo'lishi mumkin, ammo bu har qanday kishiga ham ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, har bir antiaritmik dori o'zining bu noyob toksikalik profiliga ega bo'lib, bu dori vositasini tibbiyotda ishlatiladigan toksik moddalar qatoriga kiritadi.
Nihoyat, PVXlari juda bezovta qiluvchi va turmush tarzi bilan almashinuvi yoki dori vositalari bilan xavfsiz davolanib bo'lmaydigan bemorlarda elektrofizyolog ularni ablasyon bilan davolash qilishlari mumkin - PVXlarni ishlab chiqaruvchi joyni elektrlashtirib, uni maxsus yurak kateteri.
Bir so'zdan
PVXlarning o'zlari odatda xavfli emasligi sababli, ularning terapiyasiga qo'llaniladigan tajovuzkorlik, PVXlarning hayotingizni qanday buzayotganligiga deyarli to'la asoslanishi kerak. PVXlarning odatda faqat minimal alomatlarga olib kelishi shubhali bo'lsa-da, bu PVCs juda bezovta qiluvchi shikastlangan kamchiliklardan biri bo'lsa, bu haqiqat juda ko'p yordam bermaydi. Bunday holatda sizga barcha davolanish usullarini tanlashingizga yordam beradigan va siz uchun to'g'ri bo'lgan strategiyani ishlab chiqishga yordam beradigan bilimdon va samimiy shifokorni topishingiz kerak bo'ladi.
> Manbalar:
> Yokokawa M, yaxshi E, Crawford t va boshq. Ko'pincha prematüre ventriküler komplekslerin ablasyonundan keyin chap qorincha disfunksiyonundan qutqarish. Heart Rhythm 2013; 17: 172.
Ziplar, DP, Jamm, AJ, Borggrefe, M va boshq. ACC / AHA / ESC 2006 Ventrikulyar aritmiya bilan og'rigan bemorlarni davolash bo'yicha qo'llanma va to'satdan yurak o'limining oldini olish. Xulosa Amerika kardiyologiyasi kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasi va Evropa kardiologiya qo'mitasi amaliyoti bo'yicha qo'llanma (Yozish) Ventrikulyar aritmiya bilan og'rigan bemorlarni davolash bo'yicha qo'llanma va to'satdan yuqqan o'limning oldini olish qo'mitasi. J Am Coll Cardiol-2006; 48: 1064.
> Zuchinali P, Ribeiro zbekiston, Pimentel M, va boshq. Kofeinning ventrikulyar aritmaga ta'siri: Eksperimental va klinik tadqiqotlar bo'yicha tizimli tahlil va meta-tahlil. Europace 2016; 18: 257.