Plevral bo'shliqdagi suyuqlik yoki havoni mustahkamlash nafasni jiddiy ravishda pasaytiradi
Plevral bo'shliq nima va uning maqsadi nima? Tananing bu qismi bilan qanday muammolarga duch kelishi mumkin?
Plevral efüzyon, plevra boşluğundaki haddan tashqari suyuqlik birikmasini, o'pka atrofidagi suyuqlik bilan to'la maydonni hosil qiladi. Bu plevral kavitaga ta'sir qiladigan bir nechta kasalliklardan biri va o'pkaning kengayishiga va nafas olish qobiliyatiga bevosita ta'sir qilishi mumkin.
Suyuqliklar to'planishi bir necha grammdan bir necha litrgacha bo'lgan har qanday narsadan farq qilishi mumkin. Virusli infektsiya va konjestif yurak etishmovchiligi ko'plab sabablar orasida. Xuddi shunday sharoitlarda ham plevra bo'shlig'idagi havo va qonning hosil bo'lishi kiradi.
Plevral bo'shliq anatomiyasi
Plevral bo'shliq - bu plevra , o'pka chizig'i va atrofini o'ralgan ikkita yupqa membran orasidagi bo'shliq. Plevral kavitada plevral suyuqlik deb ataladigan oz miqdorda suyuqlik mavjud bo'lib , bu nafas olish paytida o'pka kengayib, shartnoma sifatida soqolni ta'minlaydi.
Plevral kavite ko'krak devoriga bog'langan parietal plevradan va o'pkaga biriktirilgan viseral plevradan iborat. Plevral bo'shliq ichida plevra tomonidan chiqariladigan 15 dan 20 gacha suyuqlik (taxminan 3-4 osh qoshiq) oralig'ida bo'ladi. (Aksincha, plevral effüzyonla, bu bo'shliq, bir necha litr suyuqlik, suyuqlik o'z ichiga olgan kengayishi mumkin, bu esa keyinchalik pastki o'pka siqish uchun ishlaydi.)
Plevral bo'shliqning roli o'pkaning kengayishi va qisqarishini yumshatib, soqolli suyuqlik yordamida bu kabi muammosiz bajarilishini ta'minlaydi. Shuningdek, u vakuum vazifasini bajaradi, o'pka va plevral bo'shliq o'rtasida bosim farqlanadi, havoni nafas olish va chiqarib yuborish uchun zarur bo'lgan push-and-pull hosil qiladi.
Plevral bo'shliqni buzadigan kasalliklar
Plevral kavitada ortiqcha suyuqlik, havo yoki gazning mavjudligi nafas olish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin. Plevra bo'shlig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan sharoitlar:
- Konjestif yurak etishmovchiligi (CHF) o'pkada kattalashgan bosim tufayli plevral efuziyaga olib kelishi mumkin.
- Jigar sirozi oqibatida plevral infuzionni tavsiflash uchun ishlatiladi. Bu qorin bo'shlig'idan plevral bo'shliqqa ortiqcha astsit suyuqliklarining harakatlanishidan kelib chiqadi.
- Malign plevral efüzyon , o'pka saratoni bo'lgan odamlarning taxminan 30 foizini tashkil etuvchi bir komplikasyondur. Malign efüzyon metastatik ko'krak saratoni, leykemiya, lenfoma va myelodisplastik sindrom (suyak iligi xujayralari kasalligi) bilan ham sodir bo'lishi mumkin.
- Pnevmoniya va sil kasalligi (sil) kabi infektsiyalar plevral kavitada suyuqlikning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. AQShda va rivojlangan dunyoda kamroq tarqalgan bo'lsa-da, sil kasalligi rivojlangan mamlakatlarda plevral efuziya uchun asosiy sabab hisoblanadi.
- Pnevmotoraks (yiqilgan o'pka) plevral bo'shliqdagi havo hosil qilishni o'pkalarni siqib qo'yishi va og'ir holatlarda o'pkaning kengayishiga to'sqinlik qiladi. Agar pnevmotoraks paydo bo'ladigan bo'lsa, u asta-sekinlik bilan jarayon yoki uning o'rniga o'pkaning pastki qismini siqib chiqaradigan tezkor jarayon (pnevmotoraks) bo'lishi mumkin.
- Gemotoreaks - plevral bo'shliqda qonning to'planishi, ko'pincha ko'krak travması yoki ko'krak qafasi jarrohligi tufayli.
- Mesothelioma - bu eng ko'p asbest ta'sir qilish bilan bog'liq bo'lgan plevral membranlarning saratoni. Agar mezotelyoma operatsiya qilinadigan bo'lsa, jarrohlik plevral membranalarni va o'tkir o'pka to'qimasini shikastlashni o'z ichiga oladi.
Plevral effüzyonların tashxis va davolash
Plevral efüzyon odatda torasentez deb nomlangan bir operatsiyani bajaradi, bu erda igna va ukol plevral bo'shliqdan suyuqlikni olib tashlaydi. Keyin plevral suyuqlik sababini aniqlash uchun mikroskop ostida tahlil qilinadi.
Plevral bo'shliqda suyuqlik yoki havo qolsa, o'pkalarni dekompressiya qilish uchun navbati bilan ko'krak qafasi yoki igna torakentezi ishlatilishi mumkin.
Agar alomatlar qaytarsa yoki surunkali kasallik bilan og'rigan bo'lsa (masalan mezoteliyoma) og'irlashsa, plurodis deb ataladigan protsedura mumkin. Plörodezis - bu plevral bo'shliqqa kimyoviy tirnash xususiyati beruvchi moddalarni kiritishni o'z ichiga olgan palliativ jarrohlik usuli. Olingan yallig'lanish ikki qavatni bir-biriga yopishib olib, havoni va suyuqlikni chiqarib yuboradi, bu esa insonning nafas olish qobiliyatini yumshatishga yordam beradi.
Agar semptomlar hali ham davom etsa, jarrohlar pleurani va plevral bo'shliqni butunlay plevraktomiya deb ataladigan jarayonda olib tashlashni o'ylashlari mumkin .
> Manbalar
- > AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi. "Plevral buzishlar". MedlinePlus. Bethesda, Merilend; 2017 yil 12 apreldan yangilangan.