Pnevmotoraks

O'pka qulog'i haqida nimani bilishingiz kerak

Pnevmotoraks ko'krakdagi havo degan ma'noni anglatadi va o'pkaning atrofidagi havo birikmasini anglatadi. Bu o'pkaga bosim o'tkazib, uni qulab tushishiga olib keladi. Pnevmotoraks jiddiy ko'krak qafasi travması bo'lgan bemorlarda nisbatan keng tarqalgan holat. Surunkali o'pka kasalligi bilan kasallangan bemorlarda u ko'proq tarqalgan.

Turlari

Oddiy pnevmotoraks

Pnevmotoraksning asosiy namunasi havo o'pkadan qochib qolganda va ko'krak devori (parietal plevra) va o'pkani o'rab turgan (visseral plevra) orqa qopqalari orasiga tushganda paydo bo'ladi.

Sog'lom bemorlarda, bu ikki plevra nafas olayotganda bir-biriga suyanadi.

Oddiy pnevmotoraks havoning plevra qatlamlari orasida bo'lganda paydo bo'ladi va ularni bir-biridan ajratib turadi. Ko'krak devorini ulkan havo qabariqi qabul qiladi va o'pkani yo'ldan uradi.

Kuchlanish pnevmotoraks

Pnevmotoraks o'sishi tufayli ko'krakdagi havo bosimi bemorni nafas qisqartirishi va natijada yurak va katta qon tomirlarining bosimidan obstruktiv zarba berishiga olib kelishi mumkin.

Kuchli pnevmotoraks ko'kragida havo kirishi uchun ochiq yara mavjud bo'lganda yuzaga kelishi ehtimoldan yiroq (quyida ko'krak qafasining yarasini ko'rish mumkin). Tuzilmagan, pnevmotoraks - hayotga xavf soladigan holat.

Spontan pnevmotoraks

Vaqti-vaqti bilan bemorlar spontan pnevmotoraksga duch kelishadi, bu xuddi shunga o'xshash: bir kasal yurib, o'z biznesiga e'tibor berib, o'pkaning yallig'lanishiga sabab bo'ladi.

Spontan pnevmotoriyalar ko'pincha sodda, ammo davolash qilinmagan bo'lsa, kuchlanishga olib kelishi mumkin.

Belgilanishlar va alomatlar

Pnevmotoraksning belgilari va belgilari ancha izchil:

Kuchlanish pnevmotoraksini rivojlantiradigan bemorlarda o'pka tovushi tobora kamayib ketishi mumkin, ehtimol yo'q va bemorning qon bosimi obstruktiv shok tufayli tushib ketishi mumkin. Ba'zi darsliklar ko'krakning (traxeya, qizilo'ngach) shikastlanishlari og'ir, kuchlanishli pnevmotoraksdan chiqarilishi mumkinligini ko'rsatadi. Aslida, bu juda kam hollarda va bemorda pnevmotoraksning kuchayib borishi uchun hozir bo'lish shart emas.

Davolash

Ko'krak qafasidagi shikastlanish va keyin nafas qisilishi shifokor tomonidan ko'rilishi kerak. Jarohatdan keyin nafas qisqarishi uchun 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Oddiy pnevmotoraks juda yaxshi ishlov berilmagan bo'lsa, o'z-o'zidan chegaralanishi mumkin; demak, u faqat yomonlashadi, keyin yomonlashadi. Afsuski, siz pnevmotoraksni e'tiborsiz qoldirmaguningizcha va siz kutmagan ekaningizni bilmas edingiz.

Kuchli pnevmotoraks - hayotga xavf soluvchi holat bo'lib, darhol davolash kerak. Agar sizda pnevmotoraksning kuchayib borayotganidan shubha qilsangiz yoki ko'krak qafasi jarohati borligini bilsangiz va pnevmotoraksga tushib ketayotganidan shubhalansangiz 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Paramediklar o'pka tovushlari eng ko'p tushgan ko'krak tomoniga uchinchi qovurg'aning yuqorisida katta teshik ignasi (kateter bilan kamida 14 o'lchovli igna) kiritib, kuchlanish pnevmotoraksini davolashadi.

Igna gerilim pnevmotoraksidan qochish, torakal bo'shlig'ini dekompressiyalash va bemorning nafas qisqarishini va obstruktiv zarbani bartaraf etishga imkon beradi. Ushbu protsedura igna torakentezisidir .

Ko'krak qafasining yaralari so'riladi

Ko'krak devorining ochiq havosi mavjud bo'lgan hollarda havo havo bo'shlig'idan tashqari ko'krak bo'shlig'iga kirishga imkon beradigan bo'lsa, bu emlash ko'krak yarasi deb ataladi. Qurol yaralari ko'pincha ko'krak qafasidagi yaralarni emiradi.

Ko'krak bezi saratoni yaralari ularni okluziv kiyinish deb nomlanuvchi havo o'tkazmaydigan bandaj bilan qoplash orqali davolanadi. Ayniqsa, okluzik kiyinish bilan davolashda, pnevmotoraksga osonlikcha olib kelishi mumkin.

Agar ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorda yopishqoq kiyinish bilan ishlov berilsa va kiyinishdan keyin nafas olish qiyin bo'lsa, uni olib tashlang. Kuchli pnevmotoraks rivojlanishidan keyin emish ko'krak yarasini ochish ko'krak qafasining ochilishiga imkon beradi.

Manbalar:

Choi Wi. Pnevmotoraks . Tuberc Respir Dis (Seul). 2014 yil; 76 (3): 99-104. doi: 10.4046 / trd.2014.76.3.99. Epub 2014 yil 29-mart. PMID: 24734096

Lay-Fook, SJ. Plevral makon mexanikasi: fundamental tushunchalar. O'pka . 1987; 165 (5): 249-67. Ko'rib chiqish.